Вентрална херния
Вентралните хернии могат да възникнат в резултат на вроден дефект поради непълно затваряне на част от коремната стена или да се развият след операция на корема - когато разрезът не зараства правилно.
Как възниква вентрална херния?
Разрезът на коремната стена винаги ще бъде рисков фактор за вентрална херния. Състоянието може да се развие в тази отслабена област, ако пациентът вдигне тежести малко след операцията или в резултат на инфекция. Старостта и затлъстяването могат да увеличат риска от развитие на вентрална херния.
Вентралните хернии могат да се появят веднага след операцията или да станат очевидни след няколко години.
Как да идентифицираме вентрална херния?
Вентралната херния обикновено се разпознава по видимостта под кожата. Често не причинява дискомфорт. Болка може да се появи, когато пациентът повдига тежки предмети, силно кашля или страда от запек. Също така, в някои случаи пациентът има гадене или повръщане.
Дискомфортът, създаден от вентралната херния, може да бъде остър или като тъпа болка, която се влошава към края на деня. Ако болката стане по-интензивна и хернията промени цвета си, пациентът може да страда от затворена или удушена херния, сериозни усложнения, които изискват незабавна операция.
Диагнозата на вентрална херния обикновено се поставя чрез физически преглед. В някои случаи се препоръчват и образни изследвания, като абдоминална ехография, КТ или ЯМР.
Лечение на вентрална херния
По принцип вентралните хернии се възстановяват хирургически. Нелекуваните хернии ще се увеличат и могат да доведат до запушване на червата или конгестия на червата - усложнения, които увеличават риска от смърт.
Хирургичното възстановяване на вентрални хернии е основна и сложна процедура.
В зависимост от размера на вентралната херния, общото състояние на пациента и неговите предпочитания, хирургът ще препоръча или класическа, отворена хирургия или лапароскопска хирургия. Големите вентрални хернии изискват операция, наречена прогресивен пневмоперитонеум.
Предимствата на лапароскопската хирургия:
• Намалена следоперативна болка
• Намаляване на периода на хоспитализация
• По-бързо връщане към нормалната диета
• Бързо възобновяване на ежедневната активност
• Намаляване на риска от инфекция на рани