Вегетоваскуларна дистония (VSD, невроциркулаторна дистония)
Вегето-съдова дистония, невроциркулаторна дистония или синдром на автономна дисфункция (NCD, VVD, SVD) е патологично състояние, при което възниква дисбаланс в работата на автономната нервна система. В резултат на това има преобладаване на тонуса или на симпатиковата, или на парасимпатиковата част на нервната система. Обикновено това състояние е функционално, не е свързано с увреждане на някакви органи и системи. Най-основните системи, които участват в развитието на VSD, са нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата и храносмилателната.
Проявите на вегето-съдова дистония могат да бъдат различни, те имат субективно оцветяване. Проявите зависят от възраст, пол, конституционни характеристики и външни фактори.
Сред често срещаните симптоми са:
- повтарящи се главоболия,
- скокове в кръвното налягане (хипер- и хипотония),
- пристъпи на слабост и световъртеж,
- проблеми със запомнянето, вниманието,
- безпокойство и емоционална нестабилност, внезапни промени в настроението,
- пристъпи на хипохондрия,
- припадък, съдов колапс,
- изпотяване и бледност,
- болка в сърцето,
- нарушения на сърдечния ритъм,
- усещане за бучка в гърлото, натиск зад гръдната кост при преглъщане,
- задух, пристъпи на затруднено дишане,
- коремна болка, гадене, шум в ушите,
- морска болест в транспорта,
- непоносимост към задух и топлина,
- изтръпване на крайниците,
- нарушения на изпражненията,
- неврози, панически атаки, депресия.
Има няколко вида VSD, всеки от които се характеризира с преобладаване на определени симптоми:
- с респираторен тип поток преобладават оплаквания от дихателната система с задух, кашлица и чувство на задух,
- церебралният тип се характеризира с главоболие, замаяност, нарушено мислене и сън,
- с гастроентерологичен тип, коремна болка, нарушено храносмилане с диария или запек, повръщане и гадене,
- при вегетативно-висцерален тип може да има проблеми с изпотяване и терморегулация, бледност или зачервяване на кожата.
Невроциркулаторната дистония често се разграничава като отделен синдром, като се разглежда тази възможност като превес на сърдечно-съдовите оплаквания над всички останали.
За невроциркулаторна дистония са характерни три вида курс:
- сърдечният тип се проявява под формата на развитие на функционална кардиопатия с нарушения в проводимостта и сърдечния ритъм, брадикардия, екстрасистоли, AV блок до втора степен, пролапс на митралната клапа.
- съдовият тип се проявява с повишаване на кръвното налягане или намаляване на него, колебания на налягането,
- смесеният тип може да се прояви в сърдечни нарушения и колебания на налягането.
Вегетативната система контролира постоянството на вътрешната среда на тялото, тя е подложена на влиянието на централната нервна система и ендокринните органи. Симпатиковият и парасимпатиковият отдел на вегетативната нервна система са в постоянен баланс и имат обратен ефект върху работата на органите; когато балансът е дисбалансиран поради външна и вътрешна система, настъпва състояние на вегетативно-съдова дистония.
Много фактори могат да повлияят на оперативните смущения:
Диагностика
За да се установи диагнозата VSD, е необходимо да се подложи на голям цикъл на изследване и да се изключат всички възможни органични причини за здравословни разстройства.
Примерен план за проучване включва:
- посещение на терапевт, невролог, офталмолог, гинеколог, ендокринолог, гастроентеролог.
- внимателно записване на оплакванията и тяхната систематизация, подробно изложение на всички неприятни усещания, произтичащи от заболяването, естеството и локализацията на всяка болка, какво е придружено, какво може да провокира болка и какво помага при заболяването.
- провеждане на задълбочен преглед с измерване на всички основни жизнени показатели - налягане, пулс, дихателна честота, определяне на състоянието на кожата, измерване на температурата,
- общи клинични изследвания на кръв и урина, изпражнения, биохимия на кръвта, електролитен състав на кръвта, коагулограма, имунологични изследвания, кръв за всички видове инфекции.
- инструментална диагностика - ЕКГ, ултразвук на сърцето и вътрешните органи, рентгенография на гръден кош, доплер, РЕГ, реовазография, енцефалограма, в трудни случаи - компютърна томография и магнитен резонанс с цел изключване на органичния характер на патологията.