Веганската диета на майката е причинила анемия и нарушения в развитието на сина - Medical Tribune
В курсове и книги за веганското хранене бъдеща майка беше уверена, че недостигът на витамини е невъзможен. Но точно това се случи и жената, и детето й се оказаха в клиниката.
Зеленчуковите храни несъмнено са модерни. Неправилните предположения или целенасочената дезинформация обаче могат да имат далечни последици за здравето в рисковите групи. Както в случая с 37-годишен, чийто веганска диета до a злокачествена анемия поведе сина си. В крайна сметка те дължаха на „щастлива случайност“, че им беше помогната бързо.
Това съвпадение дойде под формата на тежък гастроентерит, което откарало майката в болницата. Лекарите около професор д-р. Фридрих Любеке от вътрешния отдел на клиниката Хелиос Улцен бързо забеляза, че всъщност пациентът е нейният осеммесечен син. По време на първоначалния педиатричен неврологичен преглед той е бил ясно хипотоничен, с груба и фина двигателна изостаналост. Момчето беше в състояние да контролира главата и торса си само в ограничена степен, докато седеше, и беше повече от три месеца зад връстниците си във възприятието, говоренето и социалното поведение.
Кръвната картина даде решаващия ключ към причината. Малкото имаше макроцитна анемия с мегалобласти, левкопения и тромбоцитоза, плюс изключително ниско ниво на витамин В12. Последният беше почти идентичен по майчина и детска възраст. Констатациите накарали проф. Любеке и колегите му да заподозрат един от тях Недостиг на витамин В12, които майката вероятно е „прехвърлила“ на детето чрез кърмене. В държава с всички възможности за медицинско обслужване не трябва да има повече случаи на пернициозна анемия, пишат авторите. Главно защото причините като недостиг на кобаламин и фолиева киселина вече са известни и могат да бъдат лекувани съответно.
Кърменето ви примамва извън резерва
Острите симптоми на остър дефицит на витамин В12 са редки, тъй като запасите от кобаламин в организма обикновено са достатъчни за около четири години. Кърменето обаче увеличава масово консумацията, така че жените не могат да покрият резервите с чисто растителна диета. Бременните и кърмещите жени следователно трябва абсолютно да допълват! Въпреки това, пациентите обикновено стават забележими само чрез неврологични симптоми, като синдром на деменция. Тъй като голямото количество фолиева киселина във веганската диета, съчетано с ниско количество желязо, предотвратява развитието на макроцитна анемия. При новородените ниските резерви на кобаламин се проявяват най-късно през втората половина на първата година от живота.
Фактът, че 37-годишната пациентка се е доближила толкова близо до потенциално животозастрашаващата болест, вероятно се дължи на веганската й диета, която тя е решила да следва след смъртта на рака на съпруга си. Като туморна профилактика, както тя самата каза. Тук лекарите трябва да започнат, апелират проф. Любеке и колегите. При всяка консултация относно веганското хранене определено трябва да посочите, че нуждата от основен витамин В не може да бъде задоволена с чисто растителна диета. Майката успя да напусне клиниката три дни по-късно след парентерално приложение на витамин В12.
Моторно увреждане след терапията
Нейният син трябваше да остане в отделението поради трескави оплаквания. Промяната в диетата и заместването в крайна сметка нормализира еритроцитите и Hb, елиминира лимфоцитозата и левкопенията. Наскоро момчето е прегледано от педиатър, съобщават авторите. Беше се развил психически добре и сега посещава по-висше училище, но все още е налице намалена мускулна, груба двигателна ефективност с лоша стойка.
Източник: Lübbecke F et al. Hamburger Ärzteblatt 2018; 72: 34-35