Вашите въпроси относно възстановяванията на Secu - Previssima

The Възстановявания на социално осигуряване се изчисляват въз основа на базова ставка, известна като конвенционна ставка, определена между здравните специалисти, Националната здравноосигурителна каса и държавата.

The Възстановяване на суми е променлива в зависимост от продукта или извършения акт: хирургия възстановителен (уголемяване на гърдите, намаляване, Лазерна епилация, Трансплантация на коса, абдоминопластика, и др.), медицински транспорт, проходи до спешен кабинет, медицинско оборудване, храна без глутен, и т.н.

Социалното осигуряване не възстановява всички медицински разходи. Част от здравните разходи могат да останат отговорност на застрахования: потребителски такси, прекомерни такси, медицински приспадане и фиксирано участие.

Какво възстановяване на средства за социално осигуряване за козметични процедури ?

Увеличаване на гърдите, намаляване: какво е възстановяването на Sécu? ?

Theнараства гърдата не се възползва от нито един Възстановяване на суми, ако деянието се извършва с естетическа цел. Следователно всички разходи се поемат от застрахования.

A Безопасно реимбурсиране на гръдни импланти е възможно, особено в случай на реконструктивна хирургия след заболяване или малформация:

Полаганегръдни импланти след рак на гърдата: Възстановяване на суми от това хирургия възстановителната сума е 100% от основната ставка. Превишените такси обаче остават отговорност на застрахования или на неговото допълнително здраве
Случаи на малформации на гърдите (синдром на Полша, грудка гърда и др.): Трябва да бъде отправено искане за предварително съгласие до съветника по медицинска застраховка

A Възстановяване на суми е възможно като част от a намаляване на гърдите, иначе наречена мастопластика, при условие, че отстранената част тежи поне 300 грама на гърда.

Лекарят специалист трябва да поиска предварително съгласие от здравноосигурителната медицинска служба и да обоснове необходимостта от този акт.

Превишаването на таксите остава отговорност на застрахования. Това може да се доближи до допълнителното му здраве, за да се получат възможни възстановявания.

Безопасно възстановяване на разходите в контекста на трансплантация на коса

The Трансплантация на коса не дава право на нито един Възстановяване на суми, когато става въпрос за козметична хирургия.

Въпреки това, a Възстановяване на суми е възможно в случай на Трансплантация на коса след заболяване, изгаряне или белег. След това се разглежда като реконструктивна хирургия.

След това практикуващият трябва да изпрати искане за споразумение до медицинския съветник по социалното осигуряване.

Ако искането за подкрепа бъде прието, потребителската такса, всички прекомерни такси и разходи за комфорт остават отговорност на застрахования или неговото допълнително здраве.

Лазерна епилация и възстановяване на разходи за социално осигуряване

Няма Възстановяване на суми възможно отЛазерна епилация когато се счита за акт на утеха.

Въпреки това, определени медицински ситуации пораждат правото на а Възстановяване на суми на лазерна епилация (хирзутизъм при жени, хормонален дисбаланс, странични ефекти, свързани с приемането на лечение и др.).

Ако е приложимо, лекарят трябва да кандидатства за предварително споразумение с медицинския съветник по социалното осигуряване.

Ако заявката бъде приета, доплащането, всички превишени такси и други разходи за комфорт са отговорност на застрахования или неговото допълнително здраве.

Бих искал да си направя абдоминопластика, каква ще бъде моята компенсация за безопасност ?

Застрахования, който желае да се възползва абдоминопластика може да получи a Възстановяване на суми, ако операцията не е естетически акт.

По този начин, след многоплодна бременност или тежка загуба на тегло, причиняваща съществуването на коремна престилка (пубис, покрит от кожата на корема), Безопасно възстановяване на коремната пластика е възможно.

След това хирургът трябва да изпрати искане за споразумение до медицинския съветник на социалното осигуряване.

Ако заявката бъде приета, доплащането, всички превишени такси и разходи за комфорт остават отговорност на застрахования или неговото допълнително здраве.

Какво ще бъде моето безопасно възстановяване за лимфен дренаж? ?

The Възстановяване на суми сесии на лимфен дренаж е възможно в случай на продължаване на заболяването (рак на гърдата, рак на УНГ и др.) или за лечение на сериозни проблеми с кръвообращението.

Застрахованият трябва да отиде на физиотерапевт с медицинско предписание.

За пациенти с дългосрочно заболяване (ALD), Възстановяване на суми сесии на лимфен дренаж възлиза на 100%, ако състоянието е свързано.

Преминаване към спешното отделение, какво възстановяване на Secu ?

В случай на консултация с лекар с спешен кабинет, скоростта на Възстановяване на суми възлиза на 70% от конвенционалната тарифа; Що се отнася до пациентите с ALD или които се възползват от допълнителна здравна солидарност - CSS (по-рано CMU-C и ACS), те са покрити на 100%.

Ако пациентът е хоспитализиран в спешен кабинет, възстановяването на сумата на Secu до 80%.

Пациентската или допълващата ги здравна застраховка остава отговорност на потребителската такса, прекомерните такси, болничните такси и всякакви добавки

Какво възстановяване на разходите за социално осигуряване за медицински транспортни разходи ?

The медицински транспорт може да се направи с линейка, одобрено такси, личен автомобил или обществен транспорт.

The Възстановяване на транспортни разходи не е систематичен. Възможно е в следните случаи:

Хоспитализация
Лечение или прегледи за пациенти с ALD (транспорт, извършен заедно с ALD)
Грижи и лечение, свързани с производствена злополука или професионално заболяване
Транспорт с линейка, когато състоянието на пациента изисква легнало или под наблюдение
Транспорт на дълги разстояния (˂ 150 км в едната посока)
Назначаване за призовка от здравноосигурителната медицинска служба или лекар експерт
Подкрепа за дете под 16 години или лице, чието състояние изисква съдействието на трета страна
И т.н.

The Възстановяване на разходите за транспортна сигурност може да възлиза на 65% от основната ставка (или 65% от скоростта на километра въз основа на 0,30 €/км).

Застрахованият трябва да получи медицинско предписание и доказателство за разходите си (билет за транспорт, фактура и др.) И евентуално предварителното съгласие на здравното осигуряване.

Изтеглете "Искане за Възстановяване на транспортни разходи с лично превозно средство и/или обществен транспорт ".

The Възстановяване на транспортни разходи може да бъде 100% в следните случаи:

Пациент с освободено ALD, трудова злополука (AT) или професионално заболяване
Бременна жена от 1-вия ден на 6-ия месец на бременността до 12-ия ден след раждането
Новородено по-малко от 30 дни хоспитализирано
Бенефициент на допълнително здраве за солидарност (преди CMU-C и ACS) и държавна медицинска помощ (AME)
Получател на военна, инвалидна или пенсия за старост
Притежател на пенсия за трудова злополука или професионална болест.
Деца и юноши, лекувани в ранни центрове за медико-социални действия (CAMSP) и медико-психо-педагогически центрове (CMPP)