Ваксинация срещу рубеола при възрастни
Рубеолата се причинява от вируси. Патогенът се разпространява по целия свят и често се предава от хора, които се разболяват, без да бъдат забелязани. Основната цел на ваксинацията е да се предотврати заразяване на незащитени бременни жени с рубеола. Защото тогава нероденото дете може да развие ембриопатия от рубеола. Слепота, глухота, сърдечни дефекти, интелектуални увреждания, възпаление на черния дроб или дори спонтанен аборт. Световната здравна организация си е поставила за цел нито едно дете да не страда от ембриопатия срещу рубеола.

Рубеола: зараза
Вирусът на рубеола се предава чрез капчици като кашлица и кихане. Заразените с рубеола хора са заразни една седмица преди появата на обрива. Освен това около половината от децата нямат никакви или само съвсем леки симптоми. Единствената защита срещу инфекция е двойната ваксинация срещу рубеола.
Рубеола: ход на заболяването
Отнема около две до три седмици от инфекцията до появата на рубеола. Рубеолата обикновено е лека - като настинка с лека температура, подути лимфни възли и обрив. Около половината от случаите на рубеола не показват никакви или само много леки симптоми. Рубеолата е сравнително честа причина за проблеми със ставите при възрастни жени. В много редки случаи могат да се появят нарушения на кървенето или енцефалит. Следователно рубеолата може да се предава, без да се знае за това. Единствената защита срещу заразяване и предаване на болестта е ваксинацията срещу рубеола два пъти.
Лабораторният тест може само да установи дали някой вече е имал рубеола и следователно е имунизиран. Обривът е лесно да се обърка.
Ако бременна жена се разболее през първите дванадесет седмици от бременността, ембриопатия от рубеола със сериозни последващи увреждания се появява при до 90 процента от неродените бебета. Могат да се развият малформации на вътрешното ухо, сърцето, окото или по-рядко мозъка и също са възможни спонтанни аборти. След това рискът намалява значително. Инфекциите с рубеола от 20-та седмица на бременността нататък причиняват увреждане на нероденото дете само в единични случаи.
След като болестта избухне, само симптомите могат да бъдат облекчени; самата болест не може да бъде лекувана.
Рубеола: ваксинация
STIKO препоръчва първата ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола на възраст 11-14 месеца и втората MMR ваксинация на възраст 15-23 месеца на възраст 2 години. Ако това не се е случило, ваксинациите трябва да бъдат компенсирани възможно най-скоро.
Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) препоръчва ваксинацията срещу морбили-паротит-рубеола на всички жени в детеродна възраст, които все още не са ваксинирани срещу рубеола или само веднъж в детството или чийто ваксинационен статус е неясен. Персоналът в педиатрията, акушерството и грижите за бременност (напр. Акушерки, лекари), както и в обществени заведения трябва да бъде ваксиниран отново, ако ваксинационният статус е неясен или непълен.
Ваксинацията срещу рубеола или морбили, паротит и рубеола не може да бъде направена по време на бременност! Като предпазна мярка трябва да има интервал от един месец между ваксинацията и бременността. Според националните и международни препоръки обаче случайната ваксинация по време на бременност не е индикация за прекъсване на бременността.
Възможни ваксинационни реакции и странични ефекти
Ваксинацията се понася добре. Често стимулирането на защитните сили на организма води до зачервяване или подуване на мястото на пункцията, което също може да бъде болезнено. През първите три дни след ваксинацията често могат да се появят общи симптоми като повишаване на температурата, треперене, главоболие, умора или стомашно-чревни оплаквания. Такива ваксинационни реакции обикновено отшумяват след един до три дни.
Тъй като това е ваксинация с живи, отслабени вируси, около двама от 100 души, които са били ваксинирани, временно ще развият "ваксинална болест" една до четири седмици след ваксинацията: треска, комбинирана с лек обрив, подобен на морбили, паротидната жлеза или тестисите могат да се подуят, ставите могат да болят.
Страничните ефекти са много редки. В единични случаи са наблюдавани алергични реакции или броят на тромбоцитите (отговорен за съсирването на кръвта) временно е намалял. При юноши и възрастни се наблюдава продължително възпаление на ставите.
Рубеола: Често задавани въпроси и отговори (ЧЗВ)
Трябва ли да се ваксинирам, дори ако вече съм имал рубеола?
След инфекция с рубеола всъщност съществува доживотен имунитет срещу вируса на рубеола, така че ваксинацията не е необходима. Но обривът от други инфекциозни заболявания лесно се бърка с рубеола. Само кръвен тест за антитела може да каже със сигурност дали някой наистина е имунизиран срещу рубеола. Тъй като ваксинацията се понася много добре, обикновено е по-лесно да се уверите, че сте получили две ваксинации през живота си. В допълнение, комбинираната ваксина също така затваря всякакви пропуски във ваксината срещу морбили и паротит.
Като неваксиниран човек, мога ли все пак да бъда ваксиниран след контакт с болен от рубеола?
Няма обща препоръка на STIKO за ваксинация след контакт с патогена на рубеола. Ако сте заразени с рубеола, обсъдете с Вашия лекар възможно най-скоро дали MMR ваксинацията има смисъл
Може ли детето ми да бъде ваксинирано срещу морбили, паротит и рубеола, въпреки че съм бременна и нямам защита?
Да. Вирусът на ваксината не се разпространява върху други хора. Той също така ви предпазва от инфекция, когато хората около вас са ваксинирани.
Какво мога да направя, ако съм бременна и нямам защита срещу рубеола?
Ако вие като бременна жена не сте били ваксинирани и сами не сте имали рубеола, трябва да сте сигурни, че влизате в контакт само с хора, които са защитени с ваксинация или са имали заболяване и поради това не са в състояние да предадат рубеола. В случай на съмнение е по-добре да пропуснете семейно тържество или парти в детска градина. По време на бременност не може да се направи ваксинация.
Предават ли се антитела срещу рубеола от майка на дете?
Да. Антителата на майката се предават на детето (защита на гнездото). Защитата на бебето срещу рубеола обаче постепенно намалява през месеците след раждането.