Увеличен черен дроб, заболявания Гастроентерология и хепатология кабинет Букурещ

Има Д-р Ditoiu Alecse Valerian, лекар специалист по гастроентерология и хепатология, а в следващата статия ще представя някои теоретични и практически данни за увеличения черен дроб и увеличения далак, здравословни проблеми, които срещам относително често при пациенти, с които се консултирам.

Какво означава увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия)?

Хепатоспленомегалия означава едновременно увеличаване на черния дроб и далака, но тези органи могат да бъдат увеличени отделно - хепатомегалия = увеличен черен дроб, спленомегалия = увеличен далак

Защо можете да имате увеличен черен дроб и далак?

Черният дроб е в пряк контакт с далака, венозната кръв от далака преминава в черния дроб. Ето защо много чернодробни заболявания са придружени от увеличен далак от стагнация на кръв в този орган.

От друга страна и двата органа са кръвни филтри и в тези филтри могат да се задържат някои вещества (микроби, клетки, метаболитни продукти), което може да доведе до разширяване на съответните органи.

При какви заболявания се увеличават черният дроб и далакът?

Най-честите случаи на хепатоспленомегалия са:

Инфекции (със задържане на микроби във филтрите на черния дроб и далака)
Остър вирусен хепатит
Инфекциозна мононуклеоза
Инфекция с цитомегаловирус или вируса на рубеола
Малария
Туберкулоза
Различен сепсис
Бруцелоза
шарка
токсоплазмоза
Други редки инфекции в Румъния
паразити
хидатидоза
Ларвата мигрира висцерално
Кръвни заболявания (със задържане на анормални клетки във филтрите на споменатите органи)
левкемия
лимфом
Различни анемии (пернициозна, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия и др.)
Миелоидна метаплазия с миелофиброза
Метаболитни заболявания (със съхранение на необичайни вещества тук)
амилоидоза
Болест на Гоше, Хърлер или Ниман Пик
Ганглиозидоз
мукополизахаридоза
Болести със съхранение на гликоген в черния дроб и далака
Други заболявания
Чернодробна цироза
Системен лупус еритематозус
саркоидоза
акромегалия
Констриктивен перикардит
Запушване на надхепаталните вени

Симптоми на хепатоспленомегалия

Симптомите на хепатоспленомегалия са различни в зависимост от причината, колко големи са органите и колко дълго работят.

Може да възникне лоша чернодробна функция
- кървене
- отслабване
- умора
- жълтеница,
- асцит
Чрез увеличаване на далака се появява
- унищожаване на бели, червени кръвни клетки или тромбоцити в кръвта
- Склонност към инфекции
Някои симптоми се дължат на уголемяване на двата органа, които изтласкват останалите органи в корема - усещането за „пълен корем“, намален апетит, подуване на корема.
Други симптоми могат да бъдат причинени от хепатоспленомегалия - астения, жълтеница, асцит, загуба на тегло, повтарящи се инфекции, висока температура и др.

Диагностика на увеличен черен дроб и далак

Диагнозата хепатоспленомегалия може да бъде поставена от лекаря чрез просто изследване на корема.

Тази диагноза трябва да бъде потвърдена от други методи - ултразвук или CT сканиране

Причината за хепатоспленомегалия е по-трудна за уточняване без допълнителен анализ:

тестове за чернодробна функция
тестове за изследване на кръвта и костния мозък
имунологичен анализ
чернодробна биопсия (далакът кърви много, ако се прави биопсия, затова биопсията на далака не е много често срещана).
В някои случаи може да се наложи проучвателна лапароскопия или диагностична спленектомия.

Какво лечение трябва да правите, когато имате увеличен черен дроб и далак?

Лечението на хепатоспленомегалия се извършва строго в зависимост от причинната болест.

Няма общо лечение за намаляване на черния дроб и далака, а само причинно-следствено лечение.

Разширен форум на черния дроб и далака

Имам някой с голям черен дроб и далак, той е заразен, можете да го видите да го спаси, моля

Можете да го насрочите за консултация на номерата в сайта 0758 751 841

Какво да правите, когато имате увеличен черен дроб или далак? Когато трябва да отидете на лекар когато имате проблеми с черния дроб и далака ?

Медицинската специалност, с която трябва да се консултирате в случай на увеличен далак или черен дроб е гастроентерология или хепатология

Ако имате проблеми като описаните в статията, която току-що сте прочели, не бива да се отчайвате, нито да пренебрегвате проблема.

Не е възможно да се каже какъв е периодът на изчакване от момента на възникване на заболяването до появата на симптомите или докато не се наложи да се притеснявате или продължителността на симптомите, които трябва да ви притесняват, тъй като ситуацията се различава от пациент на пациент. Най-важният проблем е, че същите симптоми дават много храносмилателни заболявания или дори никаква връзка с храносмилателния тракт, така че са възможни диагностични обърквания. Този риск налага необходимостта от консултация с лекар, за да се уточни правилната диагноза във всеки отделен случай, тъй като всеки се развива по свой собствен начин (виждам доста често пациенти със сериозни заболявания, диагностицирани случайно, при липса на тревожни симптоми).

За ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка, която показва, че нямате от какво да се притеснявате, така че е по-добре да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно. тече малко масло от колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика. Нормално е да полагате същите грижи за собственото си тяло, още повече, че резервните части не съществуват.

Кое е най-доброто лечение и диета при увеличен черен дроб и далак?

Що се отнася до медицинските лечения, няма добро и лошо лечение, има правилни схеми за лечение при всяка болест, дори по-правилни схеми за една и съща болест. Проблемът е, че всеки пациент има определени характеристики, известна ... чувствителност, която прави правилната схема на лечение по-подходяща за него, а друга по-малко добре. Лекуващият лекар трябва да избере схемата, която най-добре подхожда на пациента пред него. За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от нещата, които е научил през 6-те години колеж, в годините на пребиваване, от теоретичните данни от клинични изпитвания, но още повече от медицинския опит ( както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира. Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина с над 37 години медицинска практика, започвайки със семейната медицина в страната и завършвайки с докторат.

Имам 30 години опит в най-голямата болница в Румъния, болница Fundeni, която се грижи за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение и около 30 години в Университета по медицина и фармация „Карол Давила ”Букурещ, подготвяйки за медицинската професия хиляди студенти по медицина (някои вече са станали професори, ръководители на отделения или директори на болници), резидентни лекари и специалисти.

Където работя сега?

В момента използвам този богат медицински опит, като имам практика консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката Санте в Букурещ.

Какви пациенти идват за консултации?

Около 90% от пациентите, които виждам в офиса, никога не са били в моята болница.

Много от тях не са били на лекар, но други искат второ медицинско мнение, а някои са недоволни от дългите периоди на изчакване и липсата на време на болничните лекари.

Някои хора не знаят много за здравето си, въпреки че са били в болници, но поради екстремната тълпа тук лекарите не са имали време да говорят с тях, да им казват какво имат, колко сериозно е, какво да правят по-нататък, кога да се спре лечението, какви проверки да се направят и т.н. (това е често срещано в болницата, знам това добре от опита на 30-годишната болница Fundeni)

Някои идват от други страни (очевидно румънци), където живеят сега, и не са много добре адаптирани към здравеопазването там (особено от Англия, Германия, Швеция, Норвегия, Ирландия, Молдова, САЩ, Канада и много по-малко от Франция, Испания или Италия).

Много са млади, някои студенти, с не много сериозни, но постоянни проблеми, но виждам и пациенти с големи здравословни проблеми, особено с чернодробни заболявания.

Най-често се изискват консултации с пациенти с гастрит, проблеми с жлъчния мехур - често камъни в жлъчката, гастроезофагеална рефлуксна болест, цироза, чернодробна стеатоза, хроничен вирусен хепатит В или С, но често имат диагноза и идват при постоянни симптоми - болка коремна болка, подуване на корема, диария или запек, загуба на тегло, кървави изпражнения, гадене, големи трансаминази, възли в черния дроб или промени в желязото, открити при ултразвук и др.

Очаквах, че след като видях десетилетия пациенти с най-разнообразни, сериозни и странни заболявания в болница Fundeni, текущата дейност ще изглежда тривиална и скучна. Интересното е, че сега заниманието ми се струва по-привлекателно, защото имам достатъчно време да познавам подробно медицинското състояние на пациентите и да познавам мъжа не само пациента, а от друга страна, болестите са по-малко сериозни, пациентите оставят повече .... Радост от мен, разбира се, е по-приятно да съобщаваш добри новини, отколкото лоши ...

Желая ви максимално здраве и да не се нуждаете от лекар, с изключение на рутинните прегледи

Имам много пациенти в кабинета след около 4 десетилетия медицинска дейност, някои познавам отдавна, други идват с роднини или изпращат приятели със здравословни проблеми, така че срещите са 5-15 дни след заявката. Докато работех в болница Fundeni, беше доста трудно някой да дойде при мен за консултация поради задръствания и труден достъп до болницата (сега това би било практически невъзможно). Сега достъпът е относително лесен, безплатен.

За тези хора, които нямат ясна медицинска ситуация и искат да дойдат на консултация за второ медицинско мнение за здравословни проблеми, срещата може да бъде направена на телефонния номер на сайта 0758 751 841, или директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон.

Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.

защото болестта няма много почивни дни (понякога проблемите се появяват дори в дните, когато сте свободни и бихте искали да отидете в планината) секретариатът на срещата отговаря на телефона всеки ден от 8 до 20 часа, включително през почивните дни, а в случай на бързина се опитваме да уговорим срещата в деня на заявката или на следващия ден в рамките на наличните места.