Устойчив терапевтичен успех при затлъстяване с полиглюкозамин Adipositas Stiftung Deutschland

Последните 10 статии

Търсене

последствия

Нашите партньори

Устойчив терапевтичен успех при затлъстяване с полиглюкозамин

Наднорменото тегло и затлъстяването са огромна тежест за глобалните здравни системи и водят до значително увеличение на заболеваемостта и смъртността в световен мащаб, които са документирани поради придружаващите и вторичните заболявания. Прекомерното наддаване на тегло до затлъстяване е основен рисков фактор за диабет тип 2, хипертония, нарушения на липидния метаболизъм и сърдечно-съдови заболявания, както и за различни карциноми. Поради тази нарастваща тенденция към наднормено тегло сред населението, експертите в здравната система се застъпват за терапевтична намеса, по-специално за повишена физическа активност, съчетана с диетични програми. Тези препоръки са все още валидни, но в повечето случаи не са довели до дългосрочен успех.

Поради тази причина значението на фармацевтичните и допълнителните мерки става все по-важно и се препоръчва от обществата за затлъстяване.

Диетичните добавки за отслабване са постигнали значително увеличение на спектъра на терапевтичното отслабване през последните години; За отслабване са използвани хормони, диуретици, хормони на щитовидната жлеза и дори амфетамини, понякога със значителни странични ефекти. Симпатомиметиците и други централно действащи подтискащи апетита са изтеглени от пазара поради техните сърдечно-съдови и централни странични ефекти, така че понастоящем само няколко фармакологични вещества са одобрени от FDA за това показание (лираглутид, бупропион/налтрексон, орлистат и фентермин/топирамат).

Все още има голяма нужда от хранителни добавки, които могат да се използват в дългосрочен план и да имат траен ефект за отслабване, заедно с диета с намалено съдържание на калории и физическа активност.

Понастоящем се изследват някои добавки с хитозан, за да се проверят ефектите върху загубата на тегло. Те включват сложни високомолекулни хитозани и полиглюкозамини, които са с ниско молекулно тегло и линейна структура с висок афинитет на свързване към мазнините в храносмилателния тракт.

Един такъв полиглюкозамин съществува като производно на хитозан 80. Това е хитозан с ниско молекулно тегло от морски произход, който абсорбира ентералните мастни молекули в стомашно-чревния тракт с висок афинитет, който не се абсорбира, което поддържа липидите в кръвта ниски. Чрез намаляване на количеството консумирана енергия в диетата, се допринася ефективно за отслабването. Абсорбцията на мастноразтворими витамини от мастните киселини не е възпрепятствана.

Различни клинични проучвания са изследвали ефектите на полиглюкозамини при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване. Някои от проучванията показват значително намаляване на теглото, някои са по-малко убедителни, така че е започнал мета-анализ за систематично изследване на ефектите върху телесното тегло, ИТМ и обиколката на талията при хора с наднормено тегло и затлъстяване.

Мета-анализ от четири рандомизирани, плацебо контролирани клинични проучвания изследва ефекта на полиглюкозамините върху загубата на тегло. Данните от 173 души, които са получавали добавки с хитозан между 12 седмици и 12 месеца в допълнение към диета с намалено съдържание на калории и физическа активност могат да бъдат оценени .

Резултатите от рандомизираното, плацебо контролирано клинично проучване отразяват ефектите на добавките с полиглюкозамин с едновременно намаляване на калориите и физическата активност върху телесното тегло, ИТМ и размера на талията при участниците в проучването.

Първоначално в проучването са включени 399 души на възраст между 17 и 75 години с ИТМ между 26 и 45 кг/м2, които следват интервенцията между 12 седмици и една година. Оценката на мета-анализа показа ясна разлика в рандомизираните групи, с ясно превъзходство на хората, които са добавили полиглюкозамин: Средната загуба на тегло е била минус 1,78 кг (- 2,78, - 0,79), средният ИТМ е спаднал с минус 1,52 kg/qm (- 3,58; 0,54) и намали средната обиколка на талията с - 1,45 cm (- 2,77, - 0,12).