Успокоителни Какво има?

Лекарствата, които се използват за лечение на нарушения на съня, т.е. проблеми със заспиването и задържането, са известни като хапчета за сън или хипнотици.

Строго погледнато, успокоителните се използват предимно за лечение на нервност и безпокойство през деня. Но преходът между двете групи вещества е течен, тъй като активните съставки имат предимно успокояващ ефект и - при по-високи дози - насърчават съня. Ето защо те често се групират под термина хапчета за сън и успокоителни.

като успокоителни

Най-важните хапчета за сън и успокоителни са:

  • Бензодиазепини
  • Небензодиазепинови агонисти
  • Антихистамини
  • Билкови транквиланти
  • Мелатонин добавки

Бензодиазепини

Бензодиазепините увеличават ефекта на невротрансмитера GABA в мозъка. В резултат на това те имат облекчаващо безпокойството, отпускащо мускулите и успокояващо действие. Най-известната активна съставка на бензодиазепините е диазепам, който се продава под търговското наименование Valium ®.

Небензодиазепинови агонисти (небензодиазепинови)

Веществата от тази група вещества не принадлежат към бензодиазепините поради тяхната химическа структура, но имат същото място на действие в мозъка. Това означава, че небензодиазепините атакуват и рецепторите, които се активират от инхибиторния невротрансмитер GABA. Съответно, техните ефекти са подобни на тези на бензодиазепините.

Обаче е така Основен ефект в компонента за насърчаване на съня. Компонентите за отпускане на мускулите, спазмолитици и за облекчаване на безпокойството са по-слаби в сравнение, въпреки че отделните препарати от тази група активни съставки тук се различават донякъде.

През последните години небензодиазепините все повече изпреварват бензодиазепините като хапчета за сън от първи избор. Причината е, че ефектите на привикване и рискът от зависимост трябва да бъдат по-слабо изразени. Понастоящем има нарастващи съмнения относно това, не на последно място поради научните изследвания.

Възможни нежелани реакции на небензодиазепините

Следователно тук важи и следното: Небензодиазепините трябва да се приемат само за кратък период от време и във възможно най-ниската доза. Възможните нежелани реакции включват:

  • потенциал за физическа зависимост
  • потенциал за психологическа зависимост
  • умора
  • Лоша концентрация
  • виене на свят
  • главоболие

Антихистамини, използвани като успокоителни

Антихистамините всъщност се използват за лечение на алергии. Някои представители на тази група вещества обаче имат и седативен, уморяващ ефект, който се дължи на инхибиране на ефектите на хистамина върху Н1 рецепторите в централната нервна система. Ето защо тези така наречени H1 антихистамини от първо поколение могат да се използват и като успокоителни и приспивателни.

Въпреки това, ефектът им за насърчаване на съня е много по-слабо изразен от този на бензодиазепините например. Съответно антихистамините са най-подходящи за леки, нехронични нарушения на съня, въпреки че е под въпрос дали те изобщо изискват лекарствена терапия. Особено след като някои от антихистамините, одобрени като хапчета за сън, се отпускат без рецепта, но в никакъв случай не съдържат странични ефекти.

Странични ефекти на антихистамините

Нежеланите реакции включват:

  • умора
  • Сънливост през деня
  • виене на свят
  • Затруднено концентриране
  • Суха уста
  • запек
  • Проблеми с уринирането
  • главоболие.

Проучванията показват, че могат да възникнат процеси на привикване, особено при продължителна употреба. Това предполага, че антихистамините също имат известен потенциал за пристрастяване, макар и не в същата степен като бензодиазепините.

Билкови транквиланти

Билкови успокоителни се използват от хиляди години. Счита се, че валериана, хмел или жълт кантарион са до голяма степен без странични ефекти, когато се приемат временно.

Други хапчета за сън и успокоителни

Хлорал хидратът е първото синтетично произведено средство за сън някога. Той е разработен още през 1832 г. и дълго време е бил използван толкова често, колкото бензодиазепините по-късно. Днес лекарството се използва рядко, главно поради значителните му странични ефекти.

Барбитуратите, които преди се използват често като успокоителни и приспивателни, вече не са одобрени за лечение на нарушения на съня. Причината за това е не само високият риск от пристрастяване, но и това, че много лесно могат да настъпят фатални свръхдози.

Мелатонин за нарушения на съня

Синтетично произведеният мелатонинов препарат е одобрен като лекарствен продукт в Австрия от няколко години. Мелатонинът се произвежда естествено от епифизната жлеза в мозъка и играе ключова роля в контрола на цикъла сън-будност.

Лекарството може да се използва при пациенти на възраст 55 и повече години с първично безсъние, т.е. нарушения на съня, които не са причинени от физическо или психиатрично разстройство. Най-честите споменати нежелани реакции са раздразнителност, нервност, безпокойство, безпокойство, коремна болка, запек и сухота в устата.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Улрих Крафт, лекар и медицински журналист
Редакторска редакция:
Mag. (FH) Силвия Хехер, магистър

Състояние на медицинската информация: Януари 2013 г.

Хердеген Т: кратък учебник по фармакология и токсикология. Thieme Verlag, Щутгарт, 2-ро актуализирано издание 2010 г.

Gräfe KH: Двойна поредица от фармакология и токсикология. Thieme Verlag, Щутгарт, 1-во издание 2011