Урологични заболявания - 1
11 юни 2007 г. 10:00 ч
Урологията обхваща също лечението на хирургично лечими заболявания на бъбреците и отделителната система, както и лечението на рак на пикочните пътища и мъжките полови органи.
Камъните в бъбреците, или по-точно камъните в бъбреците, са образуването на малки или големи камъни в бъбречното легенче. Камъните се образуват чрез отлагане и последваща кристализация на определени вещества, присъстващи в урината при разтваряне. Образуването на камъни е по-често при мъжете, отколкото при жените и заболяването обикновено се проявява на възраст между 30 и 50 години. Фактори, допринасящи за образуването на камъни в бъбреците, напр. Прекомерно количество калций в урината, твърде малко урина, някои нарушения в развитието и прекомерни количества съединения, които подпомагат образуването на камъни в урината (например пикочна киселина и нейните соли, фосфати).
Бъбречният камък може да остане „безшумен“ дълго време, симптомите му под формата на остра атака се появяват само дълго след образуването му. Това е така, защото бъбреците не са свързани в мрежа от сензорни нерви, но пикочните пътища са още повече. Основните клинични симптоми на камъни в бъбреците са натрупването на пясъчна утайка и появата на яркочервена кръв в урината, инфекция от камъни и бъбречно-каменни колики. В последния случай болката приблизително показва местоположението на камъка: ако камъкът е в бъбречното легенче, той е в слабините, докато ако камъкът е стартиран и заклещен в уретрата, болката излъчва към гениталиите.
След като камъкът в бъбреците се изпразни от уретрата, коликите изчезват с един замах. Ако обаче заседне, това може да доведе до разширяване на таза. Прогнозата зависи от размера, броя и местоположението на камъка или камъните. Ако диаметърът им надвишава 1 см, има малък шанс за естествено напускане, запушването на пикочните пътища е почти неизбежно.
По този начин лечението винаги се определя от ситуацията. Въз основа на химичния състав на камъни в бъбреците и други показания, ултразвуковото раздробяване на камъни също може да помогне, така че генерираните отломки могат да напуснат тялото по естествен път, без операция. Ако процедурата с ултразвук не се окаже жизнеспособна опция, операцията остава. Образуването на нови камъни в бъбреците може да бъде предотвратено с лекарства. Много е важно да се консумират големи количества течности, строга диета и въвеждане на вещества, които инхибират образуването на камъни в бъбреците (подкисляване на урината или, обратно, алкализиране на урината).