Уролитиаза по време на бременност Причини, симптоми, диагноза, лечение Компетентно със здравето
Медицинският експерт за статията
- Епидемиология
- Защото
- Рискови фактори
- Патогенеза
- Симптоми
- Усложнения и последици
- Диагностика
- Какво да търсите?
- Диференциална диагноза
- Лечение
- Кой да се свърже?
- Предотвратяване
- Прогноза
Урогениталната болест е рядка по време на бременност. Бременните жени на възраст над 35 години имат по-висок риск от развитие на заболяването. Бременността не е причина за камъни в бъбреците, а важен рисков фактор. Жената може да разшири пикочния мехур, докато носи бебето, което кара камъните да се движат по-интензивно и да причинят тежко увреждане на бъбреците. Бременните жени с хронично бъбречно заболяване имат благоприятна прогноза за основното заболяване и бременността като цяло.
Епидемиология
Честотата на уролитиазата при бременни жени е един случай на 1500 бременности.
[1], [2], [3], [4], [5]
Причинява уролитиаза по време на бременност
Има сложни причини за уролитиаза, няма един фактор, който да води до образуването на вкаменелости. Етиологията на уролитиазата при бременни жени не се различава съществено. Обикновено заболяването се появява, когато сложен ефект върху различни фактори:
- метаболитни нарушения;
- вродени патологии на отделителните органи, които причиняват изтичане на урина;
- нарушения на ендокринната система;
- промени в киселинността на урината, обикновено слабо кисела рН реакция, но поради хранителни навици киселинността може да намалее;
- поражение на органите на бактериална секреция, която е в състояние да започне незабелязано и без симптоми за момент до момент;
- разстройство на нервната система на отделителната система;
- нарушение на стомашно-чревния тракт;
- топлина, водеща до дехидратация;
- странични ефекти на някои лекарства;
- физическо бездействие.
Честа причина, която засяга развитието на уролитиаза при бременни жени, е объркването. Това често се случва в края на бременността, когато матката се увеличава значително по размер и притиска бъбреците. В резултат на това урината застоява и се развиват условия за развитие на инфекциозни заболявания, което води до пиелонефрит при бременни жени.
Честа причина за камъни в бъбреците е високата концентрация на урина, тъй като тялото на бременна жена е склонна към подуване поради бъбречно нарушение. В този случай бременните жени силно се препоръчват да ограничат възможно най-много използването на течности, което намалява количеството урина, но увеличава концентрацията.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Рискови фактори
- Наследяване.
- Възраст (30-50 години).
- Недостатъчна консумация на вода.
- Сух и топъл климат.
- Диетата съдържа високо съдържание на калций, натрий и червено месо.
- Социален клас.
[12], [13], [14]
Патогенеза
Уринарна конгестия и хиперкалциемия, нарушена перисталтика, физиологична хидронефроза, инфекция и повишена екскреция на калций по време на бременност - възможни патогенетични механизми за развитие на уролитиаза.
[15], [16], [17], [18], [19]
Симптоми на уролитиаза по време на бременност
Важно е жената да е наясно с признаците и симптомите на уролитиаза по време на бременност. След това ще имате възможност да се запознаете по-рано с болестта и да получите навременна помощ. Първият признак на влошаване на уролитиазата е пароксизма болка в долната част на гърба, топлина, гадене, подуване, болезнено уриниране в червата. Когато атаката на колики отмине, камъните могат сами да се отдалечат от урината. В края на атаката може да се види, че урината е станала червеникава поради увреждане на лигавиците на пикочните пътища.
Усложнения и последици
По време на бременност 10-20% от случаите на уролитиаза развиват инфекция на пикочните пътища. Съществува риск от преждевременно раждане.
[20], [21], [22], [23], [24]
Диагностика на уролитиаза по време на бременност
За диагностициране на заболяването трябва да се събират данни за медицинска история:
- опишете силата и продължителността на болката;
- опишете свързаните симптоми;
- наличието на кръв в урината;
- да се определи дали е извършена интервенция на пикочните пътища;
- дали има нарушения в храносмилателната система;
- наличие на заболяване с кръв;
- какви лекарства приема пациентът;
- дали е имало предишна фрактура.
Използвайте лабораторни тестове и инструментални диагностични методи за диагностика.
Ултразвукът е признат за най-безопасното и информативно проучване. Рентгеновите лъчи играят важна роля в диагностиката. Екскреторната урография ви позволява да получите информация за състоянието на бъбреците и местоположението на камъка, което помага да се разбере функцията на бъбреците. В изключителни случаи, когато окончателна диагноза не може да бъде поставена въз основа на резултатите от тестовете, се използва ретроградна уретеропиография.