Уролитиаза; Dunapart Medical Частна поръчка
НА пикочните камъни е едно от най-често срещаните урологични заболявания. Европейското разпространение сред населението е 3-5%. В отделенията по урология делът на пациентите с камъни е приблизително. 10-15%.
Крайните продукти на метаболизма, както и някои ненужни за организма йони и съединения, се екскретират с урината, когато се разтворят. Кристалните образувания, образувани в пикочните пътища, са камъните. Камъните в бъбреците не са хомогенна група заболявания. Оплакванията, симптомите, диагностиката на заболяването, терапията, профилактиката и грижите варират в зависимост от местоположението, размера, химичния състав, броя и твърдостта на камъните.
Камък в бъбрека
Бъбречните камъни, които не причиняват запушване на урината и последващо разширяване на бъбречната система, могат да останат асимптоматични за дълго време. Това са най-често откриваните бокалени камъни. Ако тези камъни предизвикват оплаквания, водещият симптом е тъпата лумбална болка (несвързана с движението) и микроскопски потвърдена кървава урина.
Въз основа на оплакванията не винаги е лесно да се разграничи от мускулно-скелетните, ревматологичните и ортопедичните заболявания..
Нехирургично лечение на камъни в бъбреците (консервативна терапия)
Подходящ за спонтанно напускане - това може да се реши въз основа на размера, местоположението и формата на пациента - Rowatinex (2 × 2) се препоръчва при камъни в бъбреците, обилно (2-3 литра), равномерен прием на течности, упражнения.
Диагностичната трудност може да бъде причинена от липсата на рентгенова сянка по време на изследването камъни със състав на пикочна киселина. Те съставляват 5-7% от всички камъни. Ако тези камъни са разположени в тръбопровода, само така наречената отрицателна загуба на сянка, възникнала по време на контрастния тест, може да докаже заболяването. Може да е полезно да се знае, че пациентите с камъни с пикочна киселина имат общ външен вид за пикник и „румено“ кръгло лице. Много пъти се натъкваме на друго заболяване, причинено от високите нива на пикочна киселина в кръвта, подагра. Урината на тези пациенти е „киселинно твърда“ и рН на урината е в диапазона 5-5,3. Камъните със състав на пикочна киселина могат да се разтварят или предотвратяват с лекарства, в зависимост от повишаването на рН на урината. Трябва да се внимава, защото бактериите могат да се размножават в прекалено алкална урина. Алкализиране на урината може да се постигне с ефервесцентни таблетки Blemaren-N до желаната степен, ако серумните нива на пикочната киселина също са повишени, в допълнение към лечението с алопуринол (Milurit).
Профилактика на камъни в бъбреците
Обикновено е вярно да се предотвратяват всички видове камъни, като се консумира голямо количество течности и се упражнява редовно през целия ден.
Най-често срещаните видове камъни (около 75-85% от всички) за предотвратяване на калциев оксалат монохидрат и дихидратни камъни се препоръчват да се приемат калиев аспартикум + магнезиев аспартикум (Панагин) и пиридоксиниум хлоратум (витамин В6). Ако камъните в бъбреците са причинени от повишена екскреция на калций, хидрохлоротиазид (хипотиазид) може да се използва за профилактика.