Urofrance несъвместима ABO бъбречна трансплантация
Във Франция 45% от населението принадлежи към група A, 43% към група O, 9% към група B и 3% към група AB.
При бъбречна трансплантация се препоръчва да се спазва ABO съвместимостта между донора и реципиента поради наличието на Ab в реципиента.
Тези Ab, налични без предварителна имунизация, се наричат „редовни Ab“ и са от клас IgM. Те трябва да бъдат разграничени от Ac, придобити при контакт с Ag (предишна несъвместима бременност, трансфузия или трансплантация), известни като „имунни Ab“, които са от клас IgG. В контекста на несъвместима ABO трансплантация Ishida показа, че титърът на редовните IgM антитела корелира с влошаването на функцията на трансплантацията [22]. Напредъкът в имунологията направи възможно да се идентифицира фенотип на В лимфоцити, особено участващи в производството на тези Ab, B 1a CD5 + лимфоцити [28, 87, 90]. Няколко проучвания показват, че производството на тези редовни Ab е независимо от сътрудничеството между В и Т лимфоцитите (Т-независим отговор) [14, 43].
По-доброто познаване на имунологичните механизми, участващи в случай на несъвместима ABO трансплантация, направи възможно извършването на няколкостотин трансплантации [66] (Таблица I).
 |