Уринарна инконтиненция в l; дете с г; неврологична патология Всички на l; училище
Ти си тук
Внимание
Съветът на Ордена на лекарите припомня, че информацията за естеството на заболяването, от което страда детето, остава по собствена преценка на родителите и детето. Не може да се упражнява натиск върху тях по този въпрос.

- 1. Какво е инконтиненция ?
- 2. Защо ?
- 3. Какви симптоми и какви последици ?
- 4. Някои фигури
- 5. Лечение
- 6. Последствия върху училищния живот
- 7. Кога да обърнете внимание ?
- 8. Как да подобрим училищния живот на болните деца ?
- 9. Бъдещето
Какво е инконтиненция ?
Инконтиненцията се определя като неволно отделяне на урина или изпражнения. Инконтиненцията на урината е най-честата.
Когато говорим за инконтиненция, трябва да споменем дизурия, която представлява трудност при отделянето на урина по време на уриниране, тъй като това е рискова ситуация за пикочния мехур и бъбреците чрез задържане на част от урината. Винаги го търсете в случай на инконтиненция. Тъй като рискът е от бъбречна недостатъчност, лечението на дизурия има приоритет пред това при инконтиненция.
Защо ?
Какви симптоми и какви последици ?
1- Вродена патология: Spina Bifida или Myelomeningocele
Терминът spina bifida се отнася до няколко сложни аномалии на гръбначния мозък и прешлените по време на образуването им в ембриона. Последиците са многобройни:
а) променливи двигателни и сензорни нарушения:
Най-често срещаната картина е тази на вяла параплегия с различно значение. Ортопедични аномалии могат да съществуват от раждането на краката, бедрата.
в) Хидроцефалията е свързана с медуло-вертебрални малформации в 85% от случаите, със собствени последици и лечение (вж. медицинско досие).
г) Интелектуално ниво: Около 3/4 от децата със спина бифида имат интелектуално развитие в нормални граници. Възможностите са по-малки, когато има хидроцефалия. Въпреки задоволителните интелектуални възможности, голям брой деца бързо показват академично забавяне (около 2-3 години). Причините изглеждат многобройни: многобройни хоспитализации, проблеми с паметта, нарушения във вниманието, затруднения в зрителното възприятие (агнозии), заедно с голяма умора, понякога личностни и поведенчески разстройства. Това може да доведе до бавни придобивания или дори до интелектуален дефицит.
Някои числа
Spina bifida с миеломенингоцеле остава първата вродена причина за инконтиненция при деца. Честотата на Spina bifida варира в зависимост от държавата. По-висок е в англосаксонските страни (от 10 до 46 на 10 000 раждания), отколкото във Франция (5 на 10 000 раждания), а в Япония процентът е най-нисък (0,2 на 10 000 раждания).). Честотата на Spina bifida с миеломенингоцеле постепенно спада от средата на 80-те години, в съответствие с напредъка в пренаталната диагностика и профилактика с фолиева киселина.