Уринарна инконтиненция - причини, симптоми, лечение, диагностика

(Загуба на контрол на пикочния мехур, проблеми с контрола на пикочния мехур, инконтиненция)

симптоми

  1. AT
  2. Б.
  3. СРЕЩУ
  4. д
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.
  1. AT
  2. Б.
  3. СРЕЩУ
  4. д
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.

Описание

Когато човек не може да контролира способността си да уринира и има неволна загуба на урина, се казва, че има инконтиненция на урината. Това състояние се обозначава и с термина "изтичане на пикочния мехур".

Това е много често срещано състояние, особено при възрастните хора. До 30% от възрастните хора, живеещи вкъщи, и до 50% от живеещите в жилищата на възрастни хора го имат. Обикновено засяга жените повече от мъжете до 80-годишна възраст.

Много хора вярват, че инконтиненцията на урината е част от нормалния процес на стареене, а в действителност не е така. Други може да се чувстват неудобно да кажат на медицински специалист за това състояние. Поради тези причини много хора не търсят медицински преглед и никога не получават правилна диагноза и лечение. В много случаи уринарната инконтиненция може да бъде излекувана или поне значително намалена.

Причини

Загубата на урина може да възникне по много причини, свързани с пикочния мехур (мястото, където урината се съхранява в тялото) или към сфинктера на пикочния мехур (дебелият мускул, който контролира потока на урината от пикочния мехур).

Въпреки че самото стареене не е причина за инконтиненция, нормалните промени, които се случват в пикочните и гениталните системи с напредване на възрастта, улесняват развитието на това състояние при по-възрастните хора.

Например, пикочният мехур и мускулите, които го поддържат, са склонни да се отпускат с възрастта, което затруднява съхраняването на урина. По същия начин много лекарства, приемани от възрастни хора за различни видове нарушения (например високо кръвно налягане, депресия), също могат да увеличат проблемите с пикочния мехур и да причинят инконтиненция.

Инфекциите на пикочните пътища са честа причина за преходна инконтиненция на урината. Други причини за инконтиненция включват тежък запек, делириум, депресия, затруднено движение и диабет.

Има четири основни вида уринарна инконтиненция:

стрес инконтиненция: урината избликва внезапно, когато човек кашля, киха, полага усилия, навежда се, повдига предмет или се смее. Всички тези действия увеличават налягането в корема и пикочния мехур, причинявайки внезапно изтичане на урина. Това състояние най-често се открива след отслабване или разтягане на мускулите, които поддържат матката и пикочния мехур. Редица фактори могат да увеличат риска от стрес инконтиненция, включително: вагинално раждане, дълъг и труден труд, предишни операции на таза, наднормено тегло или затлъстяване и фамилна анамнеза за стрес инконтиненция. От друга страна, загубата на естроген, свързана с менопаузата, може също да доведе до отслабена подкрепа на тазовите мускули и да причини стрес инконтиненция. Обикновено стрес инконтиненцията не се развива при мъжете; в тази група се появява само след някакъв вид операция на простатата.

преливане на инконтиненция: това състояние възниква, когато пикочният мехур съхранява повече урина, отколкото може да побере. Често засяга възрастни мъже, чийто размер на простатата се е увеличил (т.нар доброкачествена простатна хиперплазия или ДПХ) или жени и мъже със слаб мускул на пикочния мехур. В случаите на ДПХ, по-голямата простата притиска или компресира уретрата (канал от пикочния мехур, използван за изтичане на урина) и предотвратява нормалния поток на урината. След това урината се събира в пикочния мехур, докато пикочният мехур стане напълно разтегнат (разтегната прекомерно) и оставете урината да избяга. Други състояния, които могат да причинят преливане на инконтиненция, включват диабетна невропатия и множествена склероза. Хроничната, нелекувана ДПХ може в крайна сметка да отслаби мускула на пикочния мехур.

неотложна инконтиненция: Известно също като „свръхактивен пикочен мехур“, това състояние причинява „спешно“ желание за уриниране поради мускулни спазми в пикочния мехур. Обичайно е това да се случва за една нощ. Това е най-често срещаният тип инконтиненция, наблюдаван при възрастни хора. Включването на течаща вода или отварянето на вратата за прибиране у дома са все жестове, които могат да предизвикат това желание за уриниране.

функционална инконтиненция: този тип инконтиненция се среща при хора, които имат спешна инконтиненция, но не могат да използват тоалетната поради състояния като деменция, инсулт или обездвижване.

Някои хора могат да имат смесена инконтиненция, която е комбинация от всичките четири вида. Най-често срещаната комбинация е смесена неотложна нужда и стресова инконтиненция. Инконтиненцията може да бъде временна (напр. Причинена от инфекция или прием на определени лекарства) или постоянна.