Управление на затлъстелия пациент - ppt изтегляне
Управление на пациентите със затлъстяване Софи ЖАК-ПЛАТ: здравен мениджър Изабел ЛЕФАЛЕР: здравен мениджър Мануел ГЕЛЕЙН: асистент по сестри Жан Ноел КАН: сестра Хирургичен реанимационен отдел Професор MONTRAVERS HERSPITAL Bichat-Cl. Бернар ПАРИЖ
Представяне на услугата Многофункционална хирургична реанимация 12 легла Парамедицински персонал 27 медицински сестри 2,5 зависими пациенти 21 медицински сестри 4 зависими пациенти
Затлъстяване: излишна мастна маса Индекс на Кетле: ИТМ = тегло (кг)/[височина (м)] ² Нормално тегло: ИТМ между 18,5 и 24,9 Наднормено тегло: ИТМ между 25 и 29,9 Затлъстяване: ИТМ между 30 и 34,9 Тежко затлъстяване: ИТМ между 35 и 39,9 болестно затлъстяване: ИТМ по-голям или равен на 40
Определения Quételet Index BMI = тегло (kg)/[ръст (m)] ² BMI = Индекс на телесна маса (kg/m2) 18,5-24,9: нормално 25-29,9: наднормено тегло 30-35: затлъстяване 35-39,9: тежко затлъстяване> 40: болестно затлъстяване> 50: супер-затлъстяване 4
Лекувани пациенти със затлъстяване Пациенти с усложнения, свързани с интервенциите Байпас Ръкав гастректомия Средно тегло Профил Мъж Жена Възраст DMS Вътрешно набиране Външни партньори
Средства, мобилизирани в предоперативната фаза Сътрудничество Отделение за храносмилателна хирургия Оперативно програмиране Идентификация на пациента Диета Психолог
Средства, мобилизирани в отдела Организация на човешките ресурси при пристигане Постоянен персонал: Разпределение на ПЧИ/AS според натовареността Мобилизиране на мултидисциплинарния екип: Кинетерапевт Диетолог Стома терапевт Социален работник
Многобройни служители !
Средства мобилизирани Специфично оборудване Легло за затлъстели Система за претегляне на пациенти за затлъстяване Подходящ матрак против залежаване Легло с вградено претегляне Прехвърляща подложка Фотьойл
Използвани средства Медицински изделия, адаптирани към морфологията Адаптиран TA маншет Трахеостомна канюла Диализен катетър (дължина; адаптиран френски) Компресионни чорапи
Грижи, свързани с управлението на горните дихателни пътища Трудна интубация Трудна процедура за интубация, предварителна оксигенация +++ Бронхиален фиброскоп Дорен на Айхман Трудно вентилационно отбиване, свързано с физиологични промени NIV +++: Sd на алвеоларна хиповентилация (ателектаза) Индивидуално устройство за сън на апнея