Университетска болница в Хайделберг Постоперативна грижа

За какво да внимавате и какви лечения да следвате

Лечението на болката

Болката е особено важно възприятие. Те предупреждават тялото ни за вреда. Чрез сложни взаимовръзки в гръбначния мозък и мозъка те помагат за предпазване от опасност. Така че болката има биологичен смисъл.

Въпреки това, силната болка след операции не е полезна, но вредна.

Хирургичната болка се причинява изкуствено - тя няма характер на предупредителен сигнал и следователно не трябва да се търпи. Много силна болка също е вредна. Те не само нарушават общото ни благосъстояние, но също така могат да влошат и забавят лечебния процес. Добро лечение на болката

предотвратява свързаното с болката увреждане на кръвоносната функция, белодробната функция и стомашно-чревния тракт
Предотвратява свързаното с болката отслабване на имунната система срещу инфекции
Позволява ефективна дихателна терапия и физиотерапевтични упражнения, които допринасят значително за бързото възстановяване
Позволява по-бързо мобилизиране (седни, изправете се, вървете)

Лечение на болка след операция

Лечението на болката е важна грижа на всички лекари и медицински сестри, които се лекуват и се грижат за вас. В отделенията се предлагат лекарства, които могат да се дават на равни интервали като таблетка, свещичка или инжекция, в зависимост от вашите нужди. Ако имате венозен достъп, лекарства също могат да се дават директно в кръвта.

Ако се очаква силна болка след голяма операция, така наречената епидурална анестезия (PDA) също може да се приложи преди операцията. Епидуралната анестезия позволява облекчаване на болката при всички процедури под ключиците в горната част на тялото, корема, таза, корема и краката. Вашият анестезиолог изтръпва нервите, водещи от хирургичната област до гръбначния мозък. Това обикновено се прави с помощта на тънка и гъвкава пластмасова тръба, така нареченият епидурален катетър (PDK), който се вкарва в епидуралното пространство в определена точка на гръбначния стълб.

След операцията към този епидурален катетър е свързана специална инфузионна помпа, чрез която непрекъснато се прилага анестетик (местна упойка). Някои от тези болкови помпи могат дори да се носят в чанта през рамо.

Алтернатива е така наречената контролирана от пациента аналгезия (PCA). Към венозен достъп е свързана специална инфузионна помпа. С тази помпа можете да използвате превключвател за самостоятелно прилагане на определена доза обезболяващо средство на предварително определени интервали.

Служба за остра болка

Задачата на службата за остра болка е да лекува постоперативна болка и да наблюдава пациенти с болкови помпи (PCA) или непрекъсната епидурална анестезия (PDK).

Това се прави ежедневно от 8:00 до 10:00 и от 14:00 до 16:00, както и при поискване, посещение на болка в периферните отделения на хирургичната клиника. Екипът на службата за остра болка се състои от анестезиолог и медицински сестри.

Допълнителни задачи на службата за остра болка са оборудването на болковите помпи в периферните отделения, както и инсталирането на нови перидурални катетри и плексични блокове в случай на сложни регионални болкови синдроми в консултация с болничната клиника.

Интензивното лечение

След дълга и трудна операция може да се наложи да бъдете прехвърлени в интензивното отделение. Това се прави или за безпроблемно наблюдение, или за поддържане или възстановяване на функциите на тялото. Вашият анестезиолог ще говори с вас за това.

Когато се събудите в интензивното отделение, все още може да имате дихателна тръба (трахеална тръба) в устата си. Тогава не можеш да говориш. Винаги обаче ще има нощна медицинска сестра, която знае този проблем и как може да ви помогне.

Често срещано оплакване е сухота в устата, евентуално и чувство на жажда. Тъй като не можете или все още не можете да пиете, тези симптоми се облекчават с изкуствена слюнка. В повечето случаи също сте били поставени в постоянен катетър по време на анестезията. След това можете да имате чувството, че трябва да уринирате, въпреки че урината тече свободно през него (4) .

Ако белодробната функция е нарушена, може да се наложи да ви даде изкуствено дишане през трахеалната тръба, докато белите ви дробове се възстановят. Тогава тръбата обикновено може да бъде отстранена бързо.

В случай на изразена слабост, отбиването от изкуствена вентилация може да отнеме няколко дни. Механичното дихателно средство бавно се намалява.

По-леките нарушения на белодробната функция могат да бъдат лекувани с маска, която временно се поставя здраво върху носа и устата. Полученото усещане за натиск в областта на лицето за съжаление е неизбежно.

Ако не можете или нямате право да ядете, ще бъдете изкуствено хранени. Това обикновено се прави чрез стомашна сонда (2), която се прокарва през ноздра и хранопровода в стомаха по време на анестезия. Само ако вашият стомах и/или червата не работят правилно или не им е позволено да бъдат обременени с храна, ще бъдете подхранени чрез вливане на хранителни вещества в кръвта си чрез венозен катетър.