Уникално човешко изобретение е менопаузата
Странните същества са хора. За разлика от тях при техните животински роднини стареенето на репродуктивните органи протича паралелно с износването на останалата част от тялото, плодовитостта на женските не спира дълго преди края на живота, а бавно, постепенно намалява. За мистериите на менопаузата разговаряхме с д-р. С Кароли Пап, президент на Унгарското общество за менопауза.
В момента в Унгария има триста хиляди жени в менопауза, 60-70 процента от тях може да имат свързано оплакване, 30 процента от тях са толкова тежки, че се обръщат към лекар. Това е приблизително сто хиляди жени. Въпреки че броят на амбулаторните клиники за менопауза в страната е около седемдесет, жените ги избягват, защото или се срамуват от себе си, или не свързват оплакванията си с различна възраст. Боли ги стомасите, замаяни са, не могат да заспят, малките им стави се възпаляват. Лекарите, които посещават, ги лекуват с фокус върху всеки симптом.
Въпреки че около 45-годишна възраст или когато вашият сексуален цикъл вече започва да става нередовен, би било от полза за всяка жена да получи пълен здравен преглед в амбулаторията. Това ще разкрие сърдечно-съдовия ви статус, състоянието на гърдите, костната плътност и дали имате тенденция понижените нива на естроген по време на менопаузата да причиняват заболяване или дисфункция. Инконтиненцията или някои видове диабет тип 2 биха могли да бъдат предотвратени, тъй като тези заболявания са силно свързани с менопаузата и развитието на карциноми на ендометриума или дебелото черво, честотата на които е повишена при хроничен дефицит на естроген, може да бъде проследена. В тези амбулаторни клиники жените могат да получат персонализирана оценка на риска и съвети за начина на живот и, ако е необходимо, терапия.
„Мечокрилият делфин е може би единственото живо същество извън хората, чиито женски имат определена менопауза. Каква е причината за климата на плодородие?
„И до днес не знаем какво отключва менопаузата.“ Животът на приматите обикновено продължава толкова дълго, колкото те са в състояние да заченат. Такъв е случаят с човека от хилядолетия. От края на 1800 г., чрез развитието на условията на живот, можем да говорим за менопаузата изобщо, годините след менопаузата.
Има три преки причини за загубата на плодовитост. От една страна, фоликулите се изчерпват, яйцеклетките се делят само до двадесетата седмица от феталния живот, след което вече не са. Други примати е малко вероятно да спрат да се разделят толкова рано. Така че през двадесетата седмица от феталния живот човек има около 1 милион първични фоликули и докато стане въпрос за получаване на първия, броят им е спаднал до няколкостотин дотогава.
От друга страна, яйчникът става рефрактерен към хипофизни хормони, фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон (FSH, LH). Трето, основните промени в половите хормони: след менопаузата естронът се среща в най-висока концентрация вместо 17-бета-естрадиол (Е2), а неговото рецепторно свързване е само една десета от това на естрадиола.
- Според директивата за лечение на хормона в менопаузата: „Менопаузата настъпи в Унгария през 49-51 г. години, повлияни от етнически, социални и генетични фактори, дата на менархе, брой раждания, навици на тютюнопушене, професия. " По-конкретно, как се справят изброените?
- Датата на менопаузата не се е променила през последните петдесет години, но датата на менархе остарява. Днес ок. Момичетата започват менструация на 11-годишна възраст, докато са на възраст около 14 години преди 50 години. По-късно менархе показва хормонален проблем, свързан с по-ранната менопауза. Тези, които не са родили, могат да прекратят цикличната функция на яйчниците няколко години по-рано.
Износването на тялото и професията също имат ефект, последният ефект се дължи на броя часове слънчева радиация, както и на географското местожителство: в средиземноморските жени, испанците и италианците.
- Какъв е физиологичният фон на факта, че при значителна част от жените менопаузата е придружена от неприятни симптоми, докато при други те напълно отсъстват?
- Може да има няколко причини за това. Важно е да знаете, че жените не са склонни да говорят за своите неприятни оплаквания от менопаузата. Често се случва симптомите да са налице, но човекът не иска да знае за тях или може да ги обясни на някой друг.
Нивата на Е2 в постменопауза са по-статистически, отколкото пряко свързани с индивидуалните симптоми на дефицит; във всеки случай фактът, че естрогенните рецептори (ER) имат висок полиморфизъм - тоест различните жени имат различни рецептори - със сигурност допринася за индивидуално различния вид на симптомите. Естрогенът участва в двеста ензимни процеса с улесняващ или блокиращ механизъм, така че може да има голямо разнообразие.