Ултразвуков скрининг при хронични заболявания
Какво е ултразвук?
Ултразвукът е метод за медицинска диагностика, който използва ултразвук, за да направи изображения на различни тъкани и органи на човешкото тяло. Ултразвукът представлява звуци с много висока честота, над границата на възприятие на човешкото ухо, т.е. над 20 000 Hz. Тяхното страхотно качество е, че те са абсолютно безвредни за организма и могат да създават изображения, които помагат за диагностициране на медицински състояния на ниска цена и без странични ефекти.
Няма ограничение във възрастта, когато става въпрос за извършване на ултразвук. „Основният аргумент е именно проследяването на еволюцията на вътрематочна бременност, която се случва от четвъртата седмица от живота и по-късно е много ефективен и незаменим метод за проследяване на развитието на плода, диагностика на възможни малформации“, добави д-р Горонеску.
Трябва да се каже обаче, че ултразвукът може да причини нагряване на тъканите, през които преминават. Ето защо в определени ситуации времето, дадено на разследване, е донякъде ограничено. И това се усеща особено при ултразвукови изследвания, които са донякъде инвазивни - трансезофагеален ултразвук за откриване на сърдечни заболявания, трансректални и трансвагинални ултразвуци, когато има известно затопляне на областта, което също се усеща от пациента.
Ултразвукът има противопоказания?
Няма противопоказания за ултразвук. Възможно е обаче да има някои противопоказания, свързани с целостта на тъканта, кожата, като кървящи лезии. Лезиите, които са заразени по кожата, включват използването на интерфейс между ултразвуковия преобразувател и кожата на пациента.
Какви състояния могат да бъдат открити след ултразвук?
Ултразвукът се счита за много важен скринингов метод, тъй като може да открие определени състояния, дори когато те нямат очевидни симптоми. Най-добрият пример е ултразвуков скрининг на тазобедрената става на новороденото, който предотвратява развитието и може да лекува тазобедрена дисплазия, деактивирайки при други условия за живот. Друг важен скринингов ултразвук е коремният ултразвук. Ултразвукът, извън страданието, което го препоръчва, все повече открива състояния без клинична експресия - от обикновени камъни в жлъчката до тумори с липса на клинична експресия.
Колко ултразвука има?
Ултразвукът като скринингов метод е незаменим. Добавете диагностичен ултразвук, който се прави, когато има клинични симптоми. Диагнозата съществува и с помощта на ултразвук се получава нейното потвърждение. След това следва интервенционният ултразвук, с помощта на който се извършват пункциите - извлича се биологичен материал, който впоследствие се изследва анатомопатологично и може да се уточни естеството на състоянието. Ултразвукът може да бъде и терапевтичен, при който ултразвукът с висока честота може да се използва за изместване на определени структури, като тези в бъбреците, така наречената литотрипсия, която също използва ултразвук за терапевтични цели. Също така, ултразвукът има важна роля при пункциите, извършвани в случай на сериозни заболявания, при които е желателно да се инжектира вещество с лечебна роля, строго в туморна формация.
Ултразвук на гърдата и скрининг за рак на гърдата
Ултразвукът на гърдата е много важен при откриването на рак на гърдата. "С изключение на границите на ултразвук, тъй като ултразвукът може да разпознае ненормални модифицирани структури с размери, започващи от 2-3 мм - високоефективният ултразвук вижда нещо подобно - в противен случай доброкачествените или дори злокачествените структури в гърдата са много добре подчертани от този метод . Разбира се, методът има професионална класификация на лезиите, чийто риск се оценява и които по-късно могат да бъдат допълнени с други образни изследвания, като дигитална мамография, соноеластография или дори ЯМР, ядрено-магнитен резонанс, но като разходи, представляващи всички други ценности ", каза ни д-р Горонеску.
Изследването на гърдата започва с ултразвук. Ултразвукът на гърдата е неинвазивен, безрисков метод, който открива лезии на гърдата много правилно. Освен това ултразвукът позволява много точното местоположение на тази лезия чрез монтажни устройства, харпуни, които физически маркират точното местоположение на тази лезия, което е много полезно при последващи изследвания, които включват биопсия или секторектомия за анатомопатологично изследване, единственото, което може за да се уточни точно естеството на лезията. По принцип това е друга важна роля на ултразвука, тази при насочването на различни точки. За да се извърши пункция, особено при пункции на гърдата, ултразвукът е от съществено значение.
Кои са най-честите състояния, които изискват ултразвук при деца?
Подходът на дете за ултразвук е различен от този на възрастен. Настаняването с атмосферата и полумрака в офиса е стрес за детето. Непознатият и непознатите около него са вторият стрес. „Трябва да им обясните какво им се случва, често им давам сонда в ръката, за да видят какво се случва, помагам им да сложат гела на корема си, ако трябва да бъде разследван, познаваме се, обаждаме се по име и бавно с Бавно се опитваме да разберем какво страдание има, защо го правим и как. Като цяло тук можете да видите медицинската история на детето. Дете, което е трябвало да се справя с лекари, което е лекувано добре и което не е травмирано от медицинския акт, реагира добре. И обратно. Друго второ нещо, което е много забележимо, е прекалено защитното отношение на родителите, които сами стресират детето. Но е добре да знаем, че родителите винаги присъстват на медицинския акт на ултразвук в кабинета ", каза д-р Горонеску.
В случая с най-малките, повечето ултразвуци се извършват за тестови ектопии и болки в корема. Повечето са функционални нарушения, свързани с храненето, с определена храна, която той не харесва, не харесва или липсва изпражнения, запекът често е една от причините. Открива се от ранна възраст, при юноши и възрастни. Трябва да се отбележи, че рефлекс, като акта на дефекация, трябва да се поддържа ежедневно. Тоест, всеки ден, по едно и също време, е необходимо да отидете до тоалетната, дори при липса на усещане! Това е рефлекс, който може да бъде загубен, но може и да бъде превъзпитан.
Какво да правя преди ултразвук?
Когато отидете на ултразвук, се препоръчва да не ядете 5-6 часа преди това. Също така е добре да не пиете балонни течности, тъй като всеки газ, присъстващ в коремната кухина, влияе върху качеството на ултразвуковото изображение. При изследване на структурите в малкия таз - като пикочния мехур, простатата, матката, яйчниците - е добре пикочният мехур да съдържа течност, която е така нареченият ултразвуков прозорец, който усилва изображението и позволява диагностицирането на анормални образувания и структури от това ниво.
Какво не може да види ултразвукът?
Д-р Горонеску обясни, че ултразвукът не може много ясно да изследва структури, чийто костен (акустичен) импеданс е много висок. „Но - добави д-р Горонеску, - можем да видим стави, възможни екзостози, тоест аномалии на костния контур, дори костна структура“. Много интересно, можем да видим структури, които не всеки смята, че могат да се видят с ултразвук, като например белия дроб, при който диагнозата, която можем да установим по това време, ускорява терапията, понякога дори седмици. И също в този контекст, понякога ултразвук, който правим за нещо, като ултразвук на коремната кухина, може да открие, подчертае колекция от плеврална течност или дори туморни образувания в плеврата, които можем да видим тангенциално по този повод и ние можем да насочим диагнозата в смисъл, в който първоначално не сме имали намерение да ходим ".