Ултразвук на тазобедрените стави
Ултразвук на тазобедрените стави
Има няколко бурси, които могат да бъдат намерени при ултразвук на тазобедрената става в тазобедрената област. Илио-лумбалната бурса е разположена отпред на тазобедрената става. Когато се разшири чрез синовиален излив, той е видим медиално към сухожилието на iliopsoas, но процесът може да се разшири отпред и да обгърне антеролатералната част на сухожилието или да се разшири странично между iliopsoas сухожилието и ацетабулума. Илио-лумбалната бурса комуникира с тазобедрената става при 15% от населението и нейното увеличаване при ултразвук често е свързано с патология на тазобедрената става. Възможни връзки между илио-лумбалната бурса и тазобедрената става могат да се визуализират в напречната равнина на нивото на главата на бедрената кост, непосредствено медиално спрямо илио-лумбалното сухожилие. Iliopsoas bursa може да се разшири с обикновена синовиална течност, сложна течност или синовиална хипертрофия, която може да варира от анехогенна до хиперехогенна. Съдържание, подобно на течност, в бурса без компресируемост и поток върху цветно доплер изследване предполага синовиална хипертрофия.
Ненормално разтегнатата бурса може да се простира до корема и не трябва да се бърка с интраабдоминален или лумбален абсцес. В допълнение, подуването на бурса не винаги означава възпаление, въпреки че наличието на болка с налягане на преобразувателя често показва бурсит. В същото време увеличеният поток на цветни или мощни доплерови изображения, непропорционален излив в тазобедрената става обикновено предполага наличието на истинско възпаление и бурсит.
При ултразвук на тазобедрената става също е необходимо внимателно да се изследва трохантерната област за патология. Трохантерната бурса се среща между глутеуса maximus и задния фасет на големия трохантер, но може да се простира странично между сухожилието на gluteus medius и надлежащия илиотибиален тракт.
Важно е да се направи пълна оценка на задната страна на по-големия трохантер, за да не се пренебрегва изливането на бурса. Подобно на други бурси, разширяването на трохантерната бурса при ултразвук на тазобедрената става може да варира от обикновена течност до сложна течност или синовиална хипертрофия. Малките субглутеални и средни субглутеални бурси са разположени между бедрената кост и техните сухожилия. Аномалиите на глутеозните сухожилия са по-чести и могат да бъдат свързани с бурсално възпаление. В по-редки случаи на ултразвук може да се види обтурационна бурса в медиалната част на по-малкия трохантер на бедрената кост или седалищната бурса. Която е разположена повърхностно над седалищните туберкули.
Следоперативен ултразвук на тазобедрената става
При оценката на следоперативния бедро е важно първо да се разберат нормалните сонографски прояви. По отношение на заместването на тазобедрената става, главата на бедрената кост и проксималната бедрена кост, обикновено има заместващ материал, състоящ се от метал или керамика и пластмасова, метална или керамична ацетабуларна чаша. При ултразвук тези компоненти показват хиперехогенни повърхности и евентуално задна реверберация (ако повърхността е метална).