Ударете рисковете от влошаване на мозъчните кръвоизливи по-добре оценени

Следенето на кръвното налягане остава най-добрият начин за предотвратяване на инсулт.

влошаване

Публикувано на 21.09.2018 в 19:16, актуализирано на 21.09.2018 в 19:43

Има два основни типа инсулт, исхемичен, когато артерията се запуши, и хеморагичен, когато кърви. Във Франция повече от 143 000 пациенти са били хоспитализирани за инсулт през 2014 г. *, включително 15 до 20% от кръвоизлив, според седмичния епидемиологичен бюлетин (февруари 2017 г.).

От двата вида инциденти мозъчният кръвоизлив е най-страшен, въпреки че е четири пъти по-рядък. Първо, защото много често е фатално, второ, защото, за разлика от исхемията, до момента няма ефективно лечение и накрая за значителните последици, които често оставя при оцелелите. "През последните двадесет години имаше значителен напредък в лечението на исхемичен инсулт, но при кървенето смъртността е 50% за един месец и половината от оцелелите остават с увреждания." В допълнение, първоначалното кървене, което е отговорно за симптомите, може да се влоши и хематомът да продължи да расте в мозъка, особено в рамките на първите 48 часа.

"Много е трудно да се направи прогноза за хода на инсулт, но още повече е в случай на кръвоизлив"

Проф. Яник Бежо, невролог от Университетската болница в Дижон

„Много е трудно да се направи прогноза за прогресия в случай на инсулт, но това е още по-вярно в случай на кръвоизлив“, обяснява на професора от Фигаро Яник Бежо, невролог от Университетската болница в Дижон и научен директор на регистъра най-старият инсулт в света (финансиран от 1985 г. от Inserm и Public Health France). "Очевидно е, че голям хематом е по-вероятно да се влоши, но малък хематом на стратегическо място в мозъка може също да причини значителни щети, дори смърт", добавя той.

Международното проучване, публикувано в октомврийския брой на The Lancet Neurology, не се фокусира върху областта на кървенето, а върху риска от влошаване. Авторите са използвали данни от 36 кохорти, за да обединят характеристиките на 5435 пациенти, страдащи от хеморагичен инсулт. "Това е значителна работа", коментира професор Бежо, "което показва, че е възможно с няколко прости данни да се идентифицират пациентите, които са изложени на най-голям риск от кървене."