У дома масовото унищожаване на рака на белия дроб може да бъде спасено от запалените пушачи
Задължителният белодробен скрининг бе премахнат преди година и половина и все по-малко хора отиват на белодробни грижи. Докато уникалната европейска мрежа за грижи постепенно изчезва, ние сме в челните редици на рака на белия дроб. Лекарите казват, че и рентгеновата снимка не е гаранция, но все пак може да се отърве от болестта по-рано и много зависи от фактора на времето за рак на белия дроб. В най-лошия случай животът на пациента може да бъде удължен, но здравното правителство казва, че няма значение. Професионалистите обаче вече експериментират с метод, който изглежда ефективен и разпространението му също може да спаси мрежата от грижи. Въпросът е дали ще има пари за въвеждането?
Плакатите насърчават пациентите в медицинските практики да участват в здравни прожекции, тъй като по този начин много болести - особено ракът - могат да бъдат разпознати навреме и този живот минава. От друга страна, правителствените плакати за здравето не насочват вниманието към проучването, което би могло да скринира за рак, който отнема повечето жертви относително рано: рентгенови лъчи на белия дроб. И все пак ракът на белия дроб е коварна болест: ако не бъде разпозната навреме, е невъзможно да се излекува.
През 2013 г. правителството отмени задължителния рентгенов скрининг на гръдния кош с указ. Преди това държавата изпращаше имена „обаждащи се“ на милиони жители всяка година, пощенска картичка, която ги уведомява за датата и мястото на прожекцията. Днес вече не получаваме такова писмо и освен това тези под 40-годишна възраст ще бъдат тествани само ако имат направление от трудов лекар или училищен лекар. За скрининг на белите дробове по професионални здравословни причини се изисква такса от 1700 HUF, т.е. поискана от работодателя.
Ракът на белия дроб е новата "унгарска болест"
„Смъртността от рак на белия дроб се е увеличила близо десетократно между 1948 и 1997 г .; причинява почти толкова смъртни случаи днес, колкото туберкулозата в миналото (т.е. през 70-те години, когато туберкулозата все още е била обществена болест - бел. ред.) “, предупреди Централната статистическа служба (CSO) една година преди премахването на задължителния белодробен скрининг в това проучване., което специално изследва увеличаването на броя на раковите заболявания. Списанието на Унгарската академия на науките - две години преди премахването на задължителния скрининг - показа, че докато все повече хора умират от това заболяване в Унгария, тенденцията в ЕС показва лек спад. По това време е въведен задължителен белодробен скрининг за борба с туберкулозата (ТБ), известна като „унгарска болест“ (Morbus hungaricus) поради разпространението й в Унгария.
Изследват се рентгенови лъчи - пушачите в неравностойно положение
Снимка: Szabolcs Horváth
За тази цел през 40-те години е изградена националната мрежа за грижа за белите дробове, а от 1953 г. са поръчани ваксинации за новородени. И накрая, здравното правителство премахна задължителния скрининг с мотива, че туберкулозата е била ограничена: миналата година са открити общо 895 нови пациенти в сравнение с 10 000 през 1970 г. (виж графиката по-долу). Преди набирането на младежи беше оправдано и от борбата с туберкулозата, тъй като това заболяване не беше свързано с възрастта, но броят на случаите на туберкулоза при деца и юноши намаляваше все повече и повече, така че през последните десетилетия задължението за скрининг беше само над 30 години.
Към момента обаче ситуацията се е променила, бавно може да се каже, че туберкулозата е заменена от рак на белия дроб. Според публикацията от 2015 г. на Националния институт по туберкулоза и пулмология на Korányi, докато през 1970 г. са регистрирани 3076 пациенти, през 2014 г. вече има 21 000. (Вярно е, че увеличаването на общия брой пациенти е силно повлияно и от развитието на химиотерапията, т.е. пациентите живеят по-дълго.) Тъжният факт е, че всяка година умират 8-8,8 хиляди рака на белия дроб - 2-3 хиляди повече отколкото при често срещания инфаркт. От началото на хилядолетието средно 6000 нови пациенти са регистрирани в белодробни болногледачи всяка година, към което трябва да се добавят и 3-4 000 нови пациенти, които не са в годишния регистър на болногледачите. През 2013 г. 26% от починалите от злокачествени новообразувания са имали рак на белия дроб, което го прави една от водещите причини за смърт (виж графиката по-долу). Докато през предишните години ракът на белия дроб е бил предимно заболяване на мъжете, през последните години жените също са „наваксали“ в Будапеща.
Краен етап?
Отмяната на задължителния скрининг означава, че силен пушач на 30-те години, който „току-що влиза“ от улицата в белодробния филтър, няма да бъде рентгенов: те ще бъдат „уволнени“ от операцията. „Няма проблем и с това, ракът на белия дроб е много рядък при хора под 40-годишна възраст. Също така е добре, ако младите хора не получават ненужно йонизиращо лъчение “, каза за hvg.hu Анна Унгар, главен лекар в отдел за белодробни грижи на здравната служба на Terézváros.
Според пулмолозите проблемът не е в това, че хората на 30-годишна възраст не се преглеждат редовно, много по-голям проблем е, че възрастните хора вече не получават „повикване“, а скрининговите кампании също пропускат призива за скрининг на белите дробове по някаква причина. „Опитът ни е, че хората се справят по-добре с думата„ задължително “. Те се подчиняват, когато получат покана, поради което е много жалко, че изпращането на съобщения е спряло “, каза Габриела Zsámboki, лекар в пулмологичната клиника на университета Semmelweis.
Според CSO броят на прожекциите е спаднал с 400 000 за една година след края на „задължителния“ характер. След строгите икономии в здравеопазването от 2006-2007 г. спадът не е толкова драстичен. Разбира се, тази тенденция не започна днес: през 1998 г. в станциите и в лечебните заведения за белодробни грижи бяха извършени над 4 милиона прегледа годишно, през 2014 г. този брой беше 1,6 милиона. В същото време мрежата за белодробни грижи, която е уникално организирана и гъста в региона, намалява: 118 от 178 станции през 1990 г. остават.