Трудности със зъбни протези Какви опции има dentolo
Трудният случай със зъбни протези облекчава хората с ниски доходи със стоматологично лечение. Разберете тук доходите, от които се прилага регламентът и дали сте обект на регламента за трудностите.
Фиксирана помощ при трудности - протези без допълнително заплащане?
В случай на протези, тези със задължително здравно осигуряване получават фиксирана помощ, която покрива половината от средните разходи за стандартни грижи. Като част от регламента за трудностите, задължителното здравно осигуряване дори плаща разходите Размер на двойна надбавка за стандартни грижи. Ако двойната фиксирана надбавка не покрива цялата цена на протезите ви, но не можете да си позволите тези други разходи, задължителното здравно осигуряване също ще покрие разликата, следователно протезите са безплатни. Така че не е нужно да живеете с липсващи зъби, ако не можете да си позволите лечение. В този случай ще получите до 100 процента от стандартното покритие за протези от вашата здравноосигурителна компания. В случай на затруднение, всички медицински необходими услуги се покриват от задължителните здравни осигуровки и протезите се извършват без допълнително заплащане от пациента.
Попадам ли под правилото на трудностите?
Прилага се регламентът за трудностите, ако неразумна тежест поради ниски доходи присъства. Освен това има определени условия на живот, които правят цената на протезите неразумна.
Ниски доходи
Такъв е случаят, ако вашият брутен месечен доход за покриване на прехраната ви и доходите на всички роднини, съпрузи и партньори, живеещи в домакинството, както и на непълнолетни и пълнолетни деца със семейни осигуровки, не надвишават специална граница на доходите. Ако доходът ви е над тази граница, обикновено ще получавате само обичайната фиксирана надбавка за протези в размер на 50 процента от средните разходи за стандартни грижи. Ограничението на доходите за разрешителното през 2016 г. за самотни лица е 1 162,00 евро. Регламентът за трудности при протези също влиза в сила, ако доходът ви с роднина не надвишава лимита от 1597,75 евро. За всеки допълнителен член на семейството лимитът се повишава с 290,50 евро.
| Единична | 1164 евро |
| Роднина | 1597,75 евро |
| всеки друг роднина | 290,50 евро |
Източник: SGB 5, раздел 55 (2), считано от 2016 г.
Допълнителни причини
Регламентът за трудностите при протези се предоставя и на получатели на социални помощи, като получатели на Hartz IV. Получавате ли основна сигурност в напреднала възраст или основна сигурност в случай на намален капацитет за доходи? Дори и тогава, регулирането на трудностите е опция за вас да получите протези. Всеки, който живее в дом и разходите за това се поемат от агенциите за социално подпомагане, също попада в обхвата на разпоредбите за трудности и разходите за протези могат да паднат до 0 евро за вас.
Те не попадат под регламента за трудностите? Тогава допълнителната стоматологична застраховка може да ви предпази от високи стоматологични разходи. Нашите експерти по dentolo ви предлагат такъв обширен предпазител за уста, което дори работи, когато вече е твърде късно. Вашите предимства с един поглед:
- Незабавен бюджет от ден 1
- Задна дата до 6 месеца ефективно
- Свободен избор на зъболекар
- По време на препоръчани или продължаващи лечения
- обща упойка включени
Ами ако доходите ми са малко над лимита?
Ако доходите ви надхвърлят лимита на неразумното, все още има възможност да понесете трудности за протези. Регламентът предвижда следното: Разликата между вашия брутен доход и лимита на трудности (в момента 1162 евро) се умножава по 3. Ако вашата собствена вноска надвишава тази сума, ще получите тази разлика като допълнителна субсидия.
Трудности само със стандартни грижи?
Пациентът получава двойна фиксирана помощ независимо от избраните протези. Ако той не избере стандартна грижа, а по-скоро по-качествена протеза, той все още получава само двойна фиксирана надбавка за стандартна грижа. Следователно пълното поемане на разходите е възможно само със стандартни грижи.
Как работи приложението?
Можете да получите формуляра за кандидатстване в случай на затруднение за протези от вашия зъболекар или от съответната здравноосигурителна компания. Разбира се, трябва да предоставите информация за доходите си и хората в домакинството.
Заявлението за трудности е Изпратено от вашия зъболекар в съответната здравноосигурителна компания.
След това задължителната здравноосигурителна компания ще провери дали случаят на затруднение се отнася за вас, т.е. дали ще получите двойно фиксираната помощ от вашата здравноосигурителна компания.
Ако двойната субсидия не покрива всички разходи за стандартна грижа и освен това се нуждаете от разликата, трябва да кандидатствате и за тези безплатни протези.
Разглеждането на вашата кандидатура може да отнеме няколко седмици.
Ако сте освободени от доплащане за лекарства и лекарства, това не означава автоматично, че имате право на трудност за протези. Доставката трябва да се иска отделно.