Тромбоза (запушване на вътрешните вени) Др
Тромбоза: причини, терапии и профилактика

При тромбоза се образува кръвен съсирек (тромб) в кръвоносен съд или в сърцето. Този кръвен профил пречи на кръвния поток. Бързата диагноза и лечението са важни. Тъй като особено при дълбока венозна тромбоза съществува риск от белодробна емболия.
Понякога кръвта се съсирва случайно. Кръвна дупка се образува на грешното място, в неподходящо време. Този кръвен съсирек частично или напълно блокира кръвоносния съд. Лекарите наричат това събитие "тромбоза".
Теоретично може да се появи тромбоза във всяка вена на тялото. Ако съсирекът залепне в артериите, това е артериална тромбоза. Тромбозите обаче възникват и във вените. Това може да се случи в различни части на тялото (мозък, портална вена, вени на ръката и раменния пояс, анус).
Вените на краката често са засегнати. Прави се разлика между две форми:
- Тромбоза на повърхностни вени: Съсирекът е в повърхностни вени, често се засягат разширени вени, а флебитът често присъства едновременно.
- Дълбока венозна тромбоза: Съсирекът се образува в дълбоките вени на крака - вените дълбоко в крака.
Какви са симптомите?
В зависимост от това кой кръвоносен съд е засегнат, тромбозата може да причини различни симптоми. Понякога съсирекът остава без симптоми или отнема известно време, за да привлече вниманието.
Следните признаци предполагат дълбока венозна тромбоза:
- Усещане за напрежение, тежест в засегнатия крак или стъпало
- Глезенът, подбедрицата или целият крак се подуват
- Кожата се чувства по-топла от другия крак
- Кожата на засегнатия участък на крака става червеникава или синкава и блестяща
- Възможно е да има дърпащи болки, болки в прасеца, подобни на болки в мускулите
Ако във вената на ръката се образува съсирек кръв, съответно симптоми често се появяват в ръката .
Какви са причините и рисковите фактори?
- Продължително бездействие поради почивка в леглото, парализа, замятане на крака
- Дълго (и тясно) седене в автобуса, колата или самолета
- Разширени разширени вени
- Сърдечна недостатъчност
- Предсърдно мъждене
- Налягане през съда (изпъкнала кост, тумор)
- Променени стени на съдовете
- Нарушения на кървенето (като мутация на фактор V на Лайден)
- Кръвни заболявания
- Лекарства (като противозачатъчни хапчета, хормонозаместителна терапия)
- Ракови заболявания
- Операции
- бременност
- Дим
- Затлъстяване
Какво да направите, ако се подозира тромбоза на вена на крака?
На първо място, запазете спокойствие, но приемете сериозно оплакванията. Свържете се веднага с лекар или болница. Ако има болка и подуване, най-добре е да повдигнете крака. Не бива да се напрягате.
Как се лекува тромбозата?
Бързата терапия е важна за намаляване на риска от емболия. При избора на терапевтичните стъпки лекарят зависи къде е кръвният съсирек, колко е голям, от колко време е налице и дали съществуват определени рискови фактори. Ако става дума за венозна тромбоза на ръката или крака с болка или подуване, лекарят обикновено препоръчва задържане на засегнатия крайник неподвижно и първо го повдигнете.
В доста редки случаи кръвният съсирек се отстранява чрез операция или се отстранява с помощта на катетър. Такава интервенция може да бъде полезна при много обширни венозни тромбози.
Антикоагулантни лекарства:
В случай на дълбока венозна тромбоза, лекарят обикновено бързо предписва лекарства, които инхибират съсирването на кръвта (антикоагуланти, в разговорно известни като "разредители на кръвта")
Компресионна терапия:
Компресираща превръзка или чорап упражнява точно настроен натиск върху засегнатия крак или ръка. Той предлага устойчивост на вените, така че те вече не се предават толкова лесно. Когато вените се изстискват заедно контролирано от натиск, диаметърът им намалява. В резултат на това венозните клапи отново се затварят по-добре и кръвта тече в правилната посока.
Как мога да предотвратя тромбоза?
Някои рискове от тромбоза не могат да бъдат елиминирани, например старост или вродено нарушение на кръвосъсирването.
Следните съвети намаляват риска:
- Движение много: Спортовете за издръжливост (плуване, джогинг, ходене, колоездене) подобряват мускулната помпа и по този начин подпомагат кръвния поток във вените на краката
- Избягвайте дълги периоди на седене и изправяне
- Пийте достатъчно (поне 1,5 литра на ден)
- Хранете се балансирано
- Отслабнете
- Да не се пуши
- Не свивайте вените: Пресичането на краката за дълго време или рязкото свиване на коленете не е идеално за пациенти с вени.
- Носете компресионни чорапи
Дългото седене в кола, автобус или самолет увеличава риска от тромбоза. Важно: продължавайте да добавяте малки единици за движение.
Жените са най-добре посъветвани кой метод на контрацепция е правилният. Например, някои „противозачатъчни хапчета“ може да са неподходящи, защото увеличават риска от тромбоза. Хормонозаместителната терапия за менопаузата също трябва да бъде внимателно обмислена.
Всеки, който вече е претърпял тромбоза, трябва да обсъди със своя лекар кои предпазни мерки са особено важни в конкретния случай.