Тромбоза, симптоми на съсиреци, лечение и профилактика

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

Ако подозирате тромбоза, не трябва да чакате твърде дълго, а да изясните симптомите бързо. Как да разпознаем тромбоза и какво причинява кръвни съсиреци.

Съдържание

Опит всяка година в Германия около един до двама на 100 000 души дълбока венозна тромбоза. Като цяло жените са засегнати малко по-често от мъжете. В допълнение към пола и възрастта има и други рискови фактори, които могат да увеличат вероятността от тромбоза.

Какво е тромбоза?

Тромбозата е това Блокиране на кръвоносен съд от кръвен съсирек (т.нар. тромб). Най-често се засягат дълбоките вени на краката. В резултат на това симптоми като Болка и а подуване На крака възникне.

Ако подозирате, че може да имате тромбоза, трябва да съобщите за симптомите си посетете лекар възможно най-скоро позволявам. Защото при тромбоза има преди всичко една бързото започване на терапията е важно.

Видео: 5 съвета за здрава сърдечно-съдова система

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Тромбоза, кръвни съсиреци: възможни симптоми

При тромбоза симптомите са често нетипични в началната фаза. В зависимост от това къде се появява тромбозата - т.е. къде е кръвният съсирек - тя причинява различни признаци и симптоми.

Тромбоза в крака

Колкото е възможно Признаци на тромбоза на вените на крака прилагат се следните симптоми:

Спонтанна или натоварваща болка, която се облекчава чрез повдигане на засегнатия крак
Когато кракът е спуснат, засегнатият човек изпитва чувство на напрежение, дърпаща болка или вид болки в мускулите
Болка под налягане от вътрешната страна на ходилото на крака (т.нар. Знак на Пайър) и в хода на вената, засегната от тромбозата
Болка в прасеца при огъване на крака (т.нар. Знак на Хоманс)
Болка в прасеца при натиск (така нареченият знак на Майер)
нарастващо подуване с увеличаване на обиколката на крака
Прегряване на крака
повърхностните вени са по-забележими (предупредителни вени)

Такива симптоми могат или не могат да се появят при тромбоза. Признаците, които се появяват, се различават значително от човек на човек.

Видео: Тежки крака - какво може да бъде зад него?

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

В резултат на тромбозата се развива Белодробна емболия, има и симптоми, които засягат дишането и кръвообращението. В зависимост от тежестта на емболията, симптомите варират от лек задух и световъртеж до тежък задух, голям страх и безпокойство. Ако дишането спре, съществува опасност за живота. Всеки, който забележи подобни признаци, трябва незабавно да се консултира с лекар или да се обади на спешния лекар.

Тромбоза в ръката

A Тромбоза в ръката често е много болезнено. Ръката е подута и вените са по-видими на повърхността. Тромбозата в ръката причинява по-очевидни симптоми от тромбозата в крака. В този случай често липсват ясни знаци.

Тромбоза, кръвни съсиреци: това са причините

Когато кръвен съсирек блокира съд (наречен тромбоза), той обикновено може да бъде проследен до една или повече от следните причини:

увреждане на стената на съда
забавен приток на кръв
повишена склонност на кръвта да се съсирва поради промени в състава на кръвта

Видео: Как тютюнопушенето вреди на сърдечно-съдовата система

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

A Тромбоза на вените (известен също като венозна тромбоза или флеботромбоза) обикновено се причинява от забавен кръвоток и повишена склонност към съсирване.

A Тромбоза на артериите (наричана още артериална тромбоза), от друга страна, се причинява предимно от увреждане на съдовата стена. Такова увреждане обикновено е резултат от артериосклероза (т.нар. Втвърдяване на артериите). При това съдово заболяване съединителната тъкан, липидите в кръвта и калцият се отлагат по стените на съдовете.

Депозитите се наричат на техническия език Плакети. Ако плаките се отворят, в тези области може да се натрупа кръвен съсирек и да се затвори съдът. Например, в коронарните артерии могат да се появят артериални тромбози. Тогава лекарите не говорят за тромбоза, а за инфаркт.

Рискови фактори за развитие на кръвни съсиреци

Различни рискови фактори правят кръвен съсирек по-вероятен:

Предишна история на тромбоза или белодробна емболия
продължителна почивка в леглото (обездвижване)
наследствено нарушение на кървенето (напр. мутация на фактор V на Лайден)
повишена склонност към съсирване, напр. след големи операции като подмяна на тазобедрената става или подмяна на коляното
след раждане
тежки инфекциозни заболявания
Наранявания
Кръвни нарушения, при които кръвта става по-плътна, като полицитемия (прекомерен брой червени кръвни клетки)
някои лекарства, напр. Хормонални препарати, съдържащи естроген за контрацепция (противозачатъчни хапчета), лечение на менопауза или за терапия на рак
Възраст над 50 години, за жени над 40 години
Дехидратация
изразени разширени вени (разширени вени)
бременност
Циркулаторен шок
Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност)
Наднормено тегло (затлъстяване)
Заседнал начин на живот, напр. дълги периоди на седене
Стесняване на съдовата стена поради артериосклероза и фактори, които я благоприятстват, като пушене, високо кръвно налягане (хипертония), захарен диабет (диабет)
Съдово възпаление
Ракови заболявания

Тромбоза при пътуване: сравнително малко вероятно

Рискът от тромбоза при пътуване при полет на дълги разстояния (по-дълъг от четири часа) е по-малък, отколкото често се описва. Всъщност само около двама на 10 000 души го получават. Това съответства на 0,02 процента.

Тромбоза, кръвни съсиреци: така лекарят поставя диагнозата

Ако се подозира тромбоза въз основа на симптомите, лекарят ще потвърди диагнозата образни процедури като ултразвуково сканиране. Тъй като успехът на терапията зависи изключително много от това колко дълго съществува кръвен съсирек, бързата диагноза е важна при съмнение за тромбоза.

За да изключи кръвен съсирек, лекарят може също да провери концентрацията на D-димери определят в кръвта. D-димери се образуват, когато фибринът, важен протеин в съсирването на кръвта, се разгражда. Концентрацията на D-димери се увеличава в случай на тромбоза, но и поради други обстоятелства. Следователно кръвен съсирек не може автоматично да се заключи от повишена стойност.

Подходящи са за откриване или изключване на тромбоза специални ехографски изследвания (Компресионна сонография, доплер сонография). Сега те се считат за стандартна процедура за откриване на тромбоза. Рентгеновото изследване с контрастно вещество (флебография) също може да предостави информация, но трябва да се има предвид облъчването. В допълнение, някои хора имат алергична реакция към приложеното контрастно вещество.

Тест за риск от тромбоза

Имате ли риск от тромбоза?

Тромбоза, кръвни съсиреци: какво лечение ще помогне?

В случай на тромбоза (съдова оклузия, причинена от кръвен съсирек), лечението се различава в зависимост от това дали пациентът е венозна или артериална тромбоза. И в двата случая правилната терапия може да разруши съсирека и да възстанови притока на кръв.

Лечението на тромбоза също има за цел да предотврати по-нататъшното нарастване на кръвен съсирек или образуването на нови кръвни съсиреци. Това може да намали риска от усложнения или дългосрочни ефекти.

Разтваряне на кръвен съсирек - т.нар Тромболиза - е от друга страна възможно само за кратък период от време: в началните етапи на тромбоза. Следователно лечението трябва да започне възможно най-скоро. Тъй като обаче тромболизата също е много сложна, тя става само в животозастрашаващи ситуации извършено (като белодробна емболия с циркулаторен колапс).

Тромбоза на вените

В случай на тромбоза на вените, лекарят обикновено дава първо засегнатия Хепарин. Тази активна съставка действа като предотвратява съсирването на кръвта и може да помогне на съсирека да се разпадне.

Освен това важни първоначални мерки се състоят в него,

на За повдигане на крака и
един затегнете превръзката да се облече, който обхваща целия крак или ръка (компресираща превръзка).

И двете мерки имат за цел да улеснят връщането на венозната кръв към сърцето и да предотвратят натрупването на кръв в крака.

Засегнатото лице получава активната съставка хепарин за около седмица. Това остро лечение обикновено е последвано от продължителна употреба на антикоагуланти под формата на таблетки (например с активната съставка фенпрокумон или апиксабан). Това лечение трябва да се използва за предотвратяване на повторна тромбоза поне три месеца продължи.

В същото време засегнатото лице трябва да продължи компресионното лечение и Компресионни чорапи износване. За да подпомогне венозното връщане, засегнатото лице също трябва да тренира редовно и да прави специални упражнения за мускулите на прасеца.

Тромбоза на артериите

Дори в случай на артериална тромбоза, човек първо се опитва да проникне в кръвния съсирек Антикоагуланти като хепарин разтваря се.

Понякога има и тромбоза на артериите оперативни методи за използване. За хирургично отстраняване на кръвния съсирек (т. нар. тромбектомия) се предлагат три различни хирургични техники, които се комбинират с приложението на медикаменти:

Отворена тромбектомия: Хирургът отваря мястото, където се намира кръвен съсирек в кръвоносния съд и отстранява съсирека. След това зашива мястото. Тази процедура е опция, ако е засегната само къса част от кораба.
Балонен катетър: Лекарят вкарва катетър с надуваем балон на върха в засегнатия съд през малък разрез в кожата. Той избутва този катетър покрай съсирека. След това балонът се надува и бавно се изтегля. Това позволява на лекаря да премести кръвния съсирек до точката, където се е отворил, където след това го отстранява.
Компресионна тромбектомия: Ако кръвният съсирек е във вените на краката, можете да опитате да го изцедите от вената след отваряне на вената.

Тромбоза, кръвни съсиреци: ход на заболяването

Възможни усложнения

В хода на тромбоза могат да възникнат различни усложнения. Най-страшното усложнение е това емболия. Това се случва, когато кръвният съсирек или част от него се разхлаби и се отмие с кръвта. Съсирекът може да пътува до белите дробове през вените и дясното сърце, причинявайки белодробна емболия. При всеки втори човек с дълбока венозна тромбоза усложнението е белодробна емболия с различна тежест.

Друго усложнение, което трябва да се вземе на сериозно, е кога бактерии колонизирайте кръвния съсирек и го разпространете през кръвния поток (отравяне на кръвта). В такъв случай лечението с антибиотици може да помогне.

В някои случаи (напр. Когато началото на терапията се забави) се развива т.нар посттромботичен синдром. Това се проявява като хронична венозна недостатъчност поради трайно увреждане на венозните клапи. Последицата е постоянна Слабост на вените със свързаните последици:

Водата се натрупва в тъканта (оток).
В по-нататъшния ход се развиват разширени вени.
Кожата и подкожната мастна тъкан се възпаляват и втвърдяват (дерматит/дерматолипосклероза).
Ако не се лекува, могат да се образуват язви.

Разширени вени възникват, когато засегнатият съд остава затворен. След това през повърхностните вени се образуват байпасни пътища. Ако притока на кръв - особено от краката - е трайно затруднен, това може да причини язви (ulcus cruris): т.нар. отворен крак. Отвореният крак обикновено не зараства добре.

прогноза

При тромбоза прогнозата зависи силно от праистория от. Хората, които вече са имали тромбоза, са изложени на повишен риск от друга тромбоза. Ако има рискови фактори, следователно засегнатите трябва последователно да предприемат превантивни мерки (профилактика на тромбоза).

В случай на тромбоза колко бързо е тя адекватно лечение започна. Кръвният съсирек може да се разтвори с лекарства само за кратък период от време в началната фаза на венозната оклузия. Поради това е важно да се действа бързо, ако се подозира тромбоза, за да се постигне възможно най-добрата прогноза.

Тромбоза, кръвни съсиреци: по този начин можете да го предотвратите

Съвети за профилактика на тромбоза

Терминът профилактика на тромбоза се приема за означаване на мерки, които могат да се използват за предотвратяване на тромбоза (съдова оклузия, причинена от кръвен съсирек), доколкото е възможно.

Следните съвети ще помогнат за намаляване на риска от тромбоза:

Упражнявайте много, за предпочитане всеки ден (например колоездене, плуване, бързо ходене и т.н.).
Хранете се балансирано.
Да не се пуши.
Избягвайте наднорменото тегло.
Ако имате наднормено тегло, опитайте се да се стремите към нормално тегло.
Пийте алкохол умерено.
Избягвайте дълги периоди на стоене и седене.
След душ изплакнете краката си със студена вода.
Пийте достатъчно (напр. Чешмяна вода, минерална вода, сосове, неподсладени плодове или билкови чайове).
Носете компресионни чорапи след операция или раждане.

След тромбоза В допълнение към тези съвети се използват и други мерки. В консултация с Вашия лекар можете да запушите отново съдовете с помощта на антикоагулантни лекарства предотвратявам. Активните съставки, които лекарите предписват за профилактика на тромбоза след предишни запушвания на вените, включват например:

Активната съставка ацетилсалицилова киселина (ASA) може да се използва за предотвратяване на артериална тромбоза. Съмнително е обаче дали АСК е ефективен и при профилактиката на венозна тромбоза. Проучванията дават противоречиви резултати.

Повече по темата:

След тромбоза ще Ви бъде дадена такава Упражнения за движение шоу (напр. люлеещи се крака), които поддържат обратния поток от венозна кръв към сърцето. Трябва да правите тези упражнения самостоятелно и редовно у дома.

Вашият лекар вероятно ще Ви каже също Компресионни чорапи предписвайте, че трябва да носите ежедневно. В зависимост от вашите индивидуални обстоятелства това ще дойде и за вас въпросното лечение с интермитентна пневматична компресия (IPC). По време на това лечение на крака се поставя маншет със сгъстен въздух, който оказва измерено налягане на кратки интервали.

След тромбоза на вените на крака, специален Вени възглавници подкрепят останалите профилактични мерки. Поради възглавницата на вените, краката са около 15 до 20 сантиметра по-високи от сърцето, когато спят. Венозната кръв може да потече обратно към сърцето по-лесно и не се натрупва в крака.

Предотвратяване на тромбоза

A тромбоза може не само болезнено бъде, но и животозастрашаващо Усложнения да води. Ще ви кажем как да го предотвратите!

Да се погрижа много движение! Спортове за издръжливост като плувам или Да отидете на колело. Но и дълго Отивам на разходка може да предотврати.

Работете редовно редуващи се студени и топли душове, например като край на вашата рутинна душ. Това поддържа вените ви във форма!

Специфични Гимнастика на вените активира вашия Венозна помпа! Например, докато седите, поставете двата крака плоски на пода и последователно повдигайте топките на краката и петите.

Липсата на течности увеличава риска от тромбоза. Пийте Вие, следователно достатъчно, Например чешмяна вода, минерална вода, сосове, плодови или билкови чайове.

Дългото стоене или седене е едно Рисков фактор за тромбоза и следователно трябва да се избягва, ако е възможно. По-здравословен е за вените Да бягам или Лъжа!

От Дим кръвта се съсирва по-лесно. Така може да бъде по-бързо Кръвни съсиреци се развиват - и с него тромбоза. Още една причина за една Прекратяване на тютюнопушенето!

Затлъстяване увеличава риска от тромбоза. Опитайте се да избягвате наднорменото тегло или проливането на излишни килограми - напр. с балансирана диета и много движение.