Трябва ли мъж да посещава уролог от 50-годишна възраст
Отговорът от Паскал Ришман, ръководител на отделението по урология-андрология-бъбречна трансплантация. CHU Rangueil, Университет Пол-Сабатие, Тулуза.
Публикувано на 22.05.2011 г. в 14:11
От 50-годишна възраст мъжът обикновено е по-изложен на появата на патологии. Това зависи не само от неговата възраст, но и от възможната семейна и лична история, професионалната му практика и начина му на живот.
Понастоящем се препоръчват проверка на кръвното налягане, кожен преглед, търсене на диабет и скрининг за рак на дебелото черво и първата точка за контакт е препоръчаният общопрактикуващ лекар. При проблеми с пикочните пътища лекуващият лекар може полезно да информира пациента си за възможните рискове.
При рак на бъбреците и пикочния мехур не се препоръчва скрининг. При пушач може да е полезно по време на контролен преглед лекарят да направи тест за урина - с помощта на пръчка за измерване - който може да открие кръв в урината. Ако случаят беше такъв, би била желателна консултация с уролог.
По отношение на простатата трябва да се разбере, че могат да възникнат няколко ситуации. Острото възпаление или дори инфекция (простатит) са доста редки, но шумни по отношение на симптомите, водещи доста бързо до консултация и допълнителни прегледи за насочване на лечението.
Доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) е налице при почти всички мъже на възраст над 40 години, но ще причини симптоми само при около 3 от 5 мъже. Освен тези симптоми, няма нужда да ги скринирате. Фактът, че често уринирате през нощта, изпитвате ситуации на спешна нужда или понякога усещането за запушване са признаци, с които трябва да се консултирате за преглед. Диагнозата на ДПХ се поставя чрез обикновен дигитален ректален преглед. По отношение на управлението му са възможни няколко нагласи: просто наблюдение без лечение, лекарства, които включват три големи семейства с различен начин на действие или, в случай на неефективни лекарства, хирургично лечение, посочено при около 1 човек от 10. Това хирургично лечение се е развило много, за да стане по-малко инвазивен и по-адаптиран към всеки пациент: има голяма разлика в лечението между 55-годишен мъж, който отказва да приема лекарства за постоянно, и мъж на 85 години в ситуация на запушване на урината, но по-крехки и често с много лекарства; леченията са персонализирани.