Трихоцефалия - какво е това

Трихоцефалията е паразитно заболяване, причинено от паразит от рода Кръгли хелминти, наречен камшичен червей. Болестта е придружена от редица заболявания, главно в стомашно-чревния тракт и централната нервна система.

Опасността от заболяването е свързана с дългия жизнен цикъл на паразита, камшичният червей може да остане в тялото на носителя до шест години, причинявайки значителни щети на вътрешните органи.

Информация за причинителя на трихоцефалията

Бичът е кръгъл хелминт, който паразитира в дебелото черво. По размер възрастните обикновено достигат повече от пет сантиметра. Само за двадесет и четири часа паразитните женски могат да снасят няколко хиляди яйца, които в тялото на пациента са концентрирани в червата и растат до стадия на ларвите. Те са в състояние да проникнат в лигавицата, увреждайки я. Трихоцефалията се развива, когато тялото е засегнато от зрели паразити. След аскаридозата въпросната патология се нарежда на второ място по честота на хелминтни заболявания.

Патогенният ефект на паразита се проявява със следното:

Засяга главно чревната лигавица. Започва да образува ерозивни и инфилтрирани огнища, има кървене. Под въздействието на секреция от хелминти, лигавичните клетки се трансформират в полутечен субстрат, подходящ за хранене с паразити.
В дебелото черво процесът на абсорбция на вода се нарушава, в резултат на което пациентът страда от диария.
Поради действието на продуктите от жизнената дейност на хелминти възникват алергични реакции и нервната система страда под въздействието на секретираните токсини.
Желязодефицитната анемия често се превръща в асоцииран симптом на трихоцефалията, тъй като бичовете унищожават кръвоносните съдове.

Причини за трихоцефалия

Болестта се предава по фекално-орален път. Зрелите яйца от хелминти могат да се внасят в устата заедно с мръсни ръце, което е особено характерно за децата, както и когато се ядат плодове, зеленчуци, зеленчуци, без да се измиват.

Попадайки в тялото на носителя, ларвите, които излизат от яйцата, влизат в чревната стена, след няколко дни се намират в цекума. Ларвите стават възрастни за около месец и половина. Камшичният червей е способен да паразитира в червата на човека в продължение на много години.

Тази група заболявания включва цикъл на развитие на паразити в почвата, където яйцата се срутват заедно с изпражненията. Процесът на тяхното узряване може да се осъществи доста бързо, буквално три или четири седмици. Ако условията не са достатъчно благоприятни, узряването на яйцата се отлага за няколко месеца.

Източникът на инфекцията е самият човек. В околната среда яйцата на хелминти се отделят заедно с изпражненията. Пациентът може да зарази и хора от неговия кръг. Веднъж попаднали в почвата, яйцата узряват на инвазивния етап само при определени условия:

температура на въздуха - 25-28 градуса;
наличие на достъп до кислород;
високо ниво на влажност.

Във външната среда яйцата могат да останат жизнеспособни до двадесет и четири месеца. Трябва да се отбележи, че яйцата на тези паразити имат невероятна устойчивост на отрицателни външни влияния, особено суша, слънчева светлина, температурни промени. Те могат да останат живи дори под снега.

Тъй като основните причини за трихоцефалията са поглъщането на паразитни яйца, болестта най-често се среща при деца, които не са усвоили напълно основните хигиенни умения. Също така в риск са хората, които често влизат в контакт с почвата, например в строителството или градинарството. Трябва да се отбележи, че максималната честота обикновено се случва в последните седмици на пролетта или началото на есента.

Птиците и домашните любимци могат да допринесат за разпространението на патогени.

Симптоми на трихоцефалия

Тежестта на клиничната картина с трихоцефалия се определя от количествения индекс. Тоест, колкото повече паразити живеят в тялото, толкова по-голямо е тяхното присъствие с течение на времето. Проявата на симптомите на трихоцефалия също зависи от състоянието на имунната система. Паразитите често активно придобиват и развиват патогенни микроби, причинявайки тежка диспепсия.

Понякога състоянието протича безсимптомно, което не позволява диагностицирането му навреме. Необходими са няколко основни симптома, за да се подозира чревна инвазия. Те включват:

гадене, честа нужда от повръщане;
липса на апетит;
чревни разстройства - честа диария с примеси на кръв;
болезнени усещания в дясното поле, които понякога могат да бъдат объркани с възпаление на апендицита;
повишена подвижност на храносмилателния тракт поради дразнене на нервните окончания;
нарушения на нервната система.

По принцип трихоцефалията има симптоми, общи за други паразитни заболявания. Непрекъснатата диария с кървене заедно с ректалния пролапс е често усложнение, свързано с ранно или неправилно лечение на трихоцефалоза. Болестта може да протича в остра и хронична форма.

Симптомите при трихоцефалия включват:

обща слабост на тялото;
безсъние; главоболие;
виене на свят;
губя съзнание;
повишена раздразнителност;

При децата могат да се наблюдават крампи, както и очевидни признаци на пропаст във физическото развитие. При първите симптоми на трихоцефалия е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който да предпише преглед и подходящо лечение.

Диагностични методи

Диагнозата трихоцефалия се основава на изследването на клиничната картина, както и на резултатите от лабораторни изследвания и инструментални изследвания. Лекарят трябва да вземе предвид и етиологичната принадлежност на пациента към потенциалната рискова група. Диагностичните мерки включват още:

общ кръвен тест, при който се открива еозинофилия (до 20%), признаци на нормохромна или хипохромна анемия, повишена СУЕ, понякога се появява левкоцитоза;
ендоскопско изследване на червата (колоноскопия, сигмоидоскопия). По време на инструменталното изследване има хиперемия на чревната лигавица, наличие на ерозивни и хеморагични огнища на повърхността му. В различни случаи е възможно да се визуализират паразитите в лумена на ректума или сигмоидното дебело черво;
копроскопията е откриване на наличие на хелминтни яйца в изпражненията на пациента.

Откриването на паразитни яйца по време на изследвания често е трудно, тъй като повечето заразени хора имат лека форма на инвазия с малък брой хелминти. В този случай се предвижда повторно изследване на фекалиите четири седмици след първия отрицателен резултат.

Като се има предвид, че трихоцефалията има неспецифична клинична картина, на етапа на изследването правилната диференциална диагноза е изключително важна. Лекарят трябва да изключи вирусен и бактериален гастроентерит, апендицит, аскаридоза и други видове хелминти.

Лечение на трихоцефалия

Лечението на трихоцефалия се основава на лекарства. В борбата с изследваното патологично състояние се използват два основни вида антипаразитни лекарства. Препаратите от първата група действат директно върху хелминти, причинявайки промени в тъканите и смъртта на паразита.

Обикновено са достатъчни три дни терапия, за да се гарантира, че всички паразити в тялото са убити. Лекарствата от втората група също влияят на паразита. По този начин камшичният червей се отстранява от заразеното тяло.

Лекарят индивидуално избира дозата на лекарствата и определя продължителността на курса, като взема предвид възрастта, състоянието на имунитета и други характеристики на пациента. Най-често предписваното лекарство е Vermox.

Лечението на трихоцефалия обикновено не изисква хоспитализация. Изключение може да бъде тежко протичане на заболяването със съпътстващи усложнения. По време на антипаразитната терапия пациентът трябва внимателно да спазва правилата за лична хигиена и обработка на храна. Проучване за контрол на изпражненията се извършва един месец след започване на лечението.

Ако лечението е било неефективно, лекарят предписва повторен курс на лечение след няколко седмици, но с друго лекарство. Могат да се предписват и съпътстващи лекарства, които обикновено включват употребата на железни препарати, витамини от група В, пробиотици и ензими.

След завършване на терапевтичния курс медицинският преглед се провежда още две години. Анализът на фекалиите се прави през пролетта и есента, не само при пациенти с трихоцефалия, но и при близки до тях. Пациентът може да бъде отстранен от регистъра, ако по време на контролните тестове няма признаци на паразитна инвазия.

Предпазни мерки

Превенцията на трихоцефалията не се различава от превенцията на други чревни инвазии. Тя се основава на стриктно спазване на санитарно-хигиенните норми:

консумация на преработени плодове и зеленчуци само след измиване или топлинна обработка,
редовно измиване на ръцете със сапун,
предотвратяване на замърсяване на почвата с екскременти.

Масовата профилактика на заболяването се състои в изследване на популацията и лечение на всички пациенти, страдащи от инвазия. Не по-малко важно е санитарното подобряване на териториите, където се намират тоалетните (строителни площадки, полеви работи и др.).

Трихоцефалията е заболяване, което се повлиява добре от лечението, при условие, че се диагностицира своевременно и се лекува по подходящ начин.