Trigrim - инструкции за употреба, дози, показания, аналози
Цени в онлайн аптеките:
Форма на издаване и състав
Trigrim се предлага под формата на таблетки: кръгли, двойноизпъкнали (таблетки от 2,5 mg) или плоскоцилиндрични (таблетки от 5 mg и 10 mg), бели, с фаска и прорез от едната страна (за таблетки от 5 mg и 10 mg) (10 бр. В блистери, в картонена кутия 3 блистера).
Състав за 1 таблетка:
- активно вещество: торасемид - 2,5; 5 или 10 mg;
- помощни компоненти: царевично нишесте, магнезиев стеарат, лактоза, колоиден силициев диоксид.
Показания за употреба
- първична хипертония (лекарството се използва в комбинация с други антихипертензивни лекарства или като монотерапия);
- оток, причинен от бъбречни, чернодробни, белодробни заболявания и сърдечна недостатъчност.
Противопоказания
- ниско кръвно налягане;
- аритмия;
- анурия;
- хронична бъбречна недостатъчност с нарастваща азотемия;
- чернодробна кома и прекома;
- деца и юноши до 18-годишна възраст (тъй като безопасността и ефикасността на лекарството при деца и юноши не са проучени);
- периодът на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към основните или спомагателните компоненти на лекарството и сулфонамидите.
Относително (Trigrim се използва с повишено внимание):
- чернодробна дисфункция;
- цироза на черния дроб;
- нарушения на водния и електролитния баланс;
- тенденция към хиперурикемия;
- подагра;
- диабет.
Начин на приложение и дозировка
Trigrim таблетки се приемат през устата, преди, по време или след хранене.
Препоръчителни дози за възрастни пациенти:
- първична артериална хипертония: 2,5 mg веднъж дневно. При необходимост е възможно постепенно да се увеличи дозата до 5 mg на ден. Когато се използва лекарството в доза над 5 mg на ден, не се наблюдава допълнително понижаване на кръвното налягане. Максималният терапевтичен ефект настъпва след около 3 месеца непрекъснато лечение;
- оток: 5 mg веднъж дневно, след това е възможно постепенно увеличаване на дозата до 20 mg веднъж дневно. В някои случаи дозата се увеличава до 40 mg веднъж дневно;
- хронична бъбречна недостатъчност: 20 mg веднъж дневно в началото на лечението, след което можете постепенно да увеличавате дозата, като я удвоявате, докато се постигне оптималният диуретичен ефект. Максималната доза е 200 mg на ден;
- чернодробна цироза: 5-10 mg веднъж дневно, в бъдеще е възможно постепенно увеличаване на дозата, докато се постигне необходимия диуретичен ефект. При пациенти с чернодробно заболяване не се препоръчва употребата на лекарството в дневна доза над 40 mg, тъй като няма съответни контролирани проучвания;
- застойна сърдечна недостатъчност: 5–20 mg веднъж дневно с допълнително постепенно увеличаване на дозата, ако е необходимо. Максималната доза е 200 mg на ден.
Пациентите в напреднала възраст не трябва да коригират дозата на Trigrim.
Странични ефекти
- храносмилателна система: сухота в устата, загуба на апетит, признаци на дисфункция на стомашно-чревния тракт; единични случаи - панкреатит, повишена активност на чернодробните ензими;
- сърдечно-съдова система: единични случаи - намаляване на кръвното налягане, тромбоемболия и нарушения на кръвообращението (поради дехидратация);
- хематопоетична система: единични случаи - намаляване на броя на тромбоцитите, левкоцитите и еритроцитите;
- централна и периферна нервна система: виене на свят, сънливост, главоболие, конвулсии, слабост, парестезия на крайниците, объркване;
- сетивни органи: глухота, шум в ушите, зрителни нарушения;
- пикочна система: повишаване нивото на креатинин и урея в кръвната плазма, остро задържане на урина;
- метаболизъм: единични случаи - хипокалиемия, хиповолемия, повишени нива на глюкоза, липиди и пикочна киселина в серума, дисбаланс във водния и електролитния баланс;
- алергични реакции: кожни обриви, сърбеж, фоточувствителност.
специални инструкции
В случай на нарушения на уринирането, хипонатриемия, хипокалиемия или хиповолемия, всички горепосочени състояния трябва да бъдат коригирани или елиминирани преди предписването на лекарството.
При пациенти със захарен диабет по време на лечението е необходим контрол на метаболизма на въглехидратите.
В случай на кожни обриви, депресия на функцията на костния мозък или тромбоцитопения, които се появяват по време на лечението, лекарството трябва да бъде отменено.
В началото на употребата на Trigrim не се препоръчва шофиране и обслужване на други потенциално опасни механизми, тъй като има голяма вероятност за замаяност.
Лекарствени взаимодействия
При едновременната употреба на торасемид с лаксативи, глюкокортикоиди и минералокортикоиди е възможно повишена екскреция на калий; с антидиабетни средства - ефектът на антидиабетните средства е отслабен; със салицилати във високи дози - токсичният ефект на салицилатите се увеличава; с адреналин и норепинефрин - вазоконстрикторният им ефект намалява; с холестирамин - възможно е да се намали абсорбцията на торасемид от стомашно-чревния тракт; с пробенецид и нестероидни противовъзпалителни лекарства - хипотензивният и диуретичен ефект на торасемид може да намалее.
Trigrim усилва ефекта на антихипертензивните лекарства, може да усили ефекта на теофилин и курариформ мускулни релаксанти, а във високи дози - токсични ефекти на антибиотици, аминогликозиди и цисплатин, кардиотоксични и невротоксични ефекти на литий, невротоксични ефекти на цефалоспорини.
В случай на дефицит на магнезий или калий, лекарството повишава чувствителността на миокарда към сърдечни гликозиди.
При едновременна или последователна употреба с инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим е възможно преходно спадане на кръвното налягане (необходимо е да се намали дозата на торасемид или да се намали началната доза на инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим).
Аналозите на Trigrim са: Britomar, Diuver, Torasemid-SZ, Torasemid Vertex.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° С.
Срок на годност - 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.