Тригеминална невралгия; пронизваща болка в лицето ›

Всеки, който някога е имал невралгия на тригеминалния нерв, никога няма да забрави болката. Един вид наелектризиращо боцкане от една секунда до друга в областта на лицето - понякога излъчващо към ушите или тила. Болката често трае само частица от секундата, но интензивността й трудно може да бъде надвишена. Но откъде идва болката и как може да се лекува тригеминалната невралгия?

Невралгия на тригеминалния нерв - пронизваща болка в лицето - преглед на статията:

Тригеминален нерв

Тригеминалният нерв е петият от дванадесетте нерви (въжета), които възникват в мозъка. Този черепномозъчен нерв се нарича тригеминален нерв, тъй като се разклонява на три клона над областта на челото и челюстта на главата.

Тези три клона са разделени на

Очен клон
Максиларен клон
Клон на долната челюст

Тригеминалният нерв провежда усещания от тези лицеви области към мозъка и е отговорен за контрола на двигателните умения в лицето, напр. отговарящ за дъвкателните мускули. Невралгията на тригеминалния нерв може да засегне един или повече нервни клонове.

Невралгиите на тригеминалния нерв излизат от вечността. Тези, които са склонни към това, не знаят кога предстои следващата атака - пронизващата болка обикновено е напълно неочаквана.

Причини за невралгия на тригеминалния нерв

Когато тригеминалният нерв е подложен на натиск или е бил повреден от предишно налягане, нервът се разтоварва спонтанно, причинявайки типичната силна болка. Често обикновен контакт между тригеминалния нерв и кръвоносен съд - обикновено в нервния корен - е отговорен за това усещане за натиск и в резултат на това болката.

При образни процедури, напр. Тази патологична причина обикновено е лесно да се идентифицира с ЯМР.

Всеки, който страда от тази аномалия, може, но не е задължително, да има невралгични атаки на болка. Непосредствените задействания за болкови атаки могат да бъдат ежедневни дейности като говорене, хранене или миене на зъбите.

Някои пациенти също страдат от пристъпи на болка в резултат на студен въздух или в климатизирани стаи. Докосването или използването му като част от козметично лечение или епилация на лицето също може да причини невралгична болка, както и посещенията при зъболекар или мехури с висока температура.

Също така потенциално причинява болка: емоционален стрес и студ като цяло.

Типични симптоми

Тригеминалната болка е една от най-силните болки някога. Внезапно стрелба, пробождане, точковидна болка, която може да продължи от части от секундата до две минути, означава огромно влошаване на качеството на живот на засегнатите.

Болката се намира в лицето, но може да излъчва и в задната част на главата. Има документирани случаи, при които пациенти с остра невралгия посещават УНГ лекар, тъй като мислят за ушна инфекция и болката причинява болката от тригеминалния нерв.

Тези пристъпи на болка, характерни за невралгията, могат да се появят няколко пъти в минута и понякога продължават само няколко часа или дни, но в редки случаи дори в продължение на месеци.

В тези фази на болката нормалното справяне с ежедневието едва ли е възможно без лечение - болката кара хората неволно да трепват и „прикриването“ на симптомите е невъзможно поради интензивността на болката.

По време на пристъпа на болка често има спазми на лицевите мускули, известни също като "тик дулуре". В резултат на това има и други типични соматични болкови реакции, като напр Зачервяване на лицето и повишено образуване на пот и сълзи.

Една трета от пациентите страдат от тригеминална невралгия само веднъж в живота си; при тези, които страдат от по-чести пристъпи, паузите между пристъпите обикновено стават по-кратки с възрастта. Въпреки това, обикновено няма болка между пристъпите на болка.

Форми на невралгия на тригеминалния нерв

Според настоящата класификация на Международното общество за главоболие (IHS) се прави разлика между две форми на невралгия на тригеминалния нерв.

Класическа (идиопатична) тригеминална невралгия: Тази форма е по-често срещана и болката се появява главно. едностранно с по-дълги паузи между атаките. Жените са по-склонни да бъдат засегнати от мъжете - обикновено повече от 40-годишна възраст. Всяка година около шест жени и три до четири мъже се разболяват на всеки 100 000 души. Причината за възпалението на лицевия нерв обикновено е свиване на нерв или патологичен съдово-нервен контакт.

Симптоматична тригеминална невралгия: Тази форма на невралгия се появява далеч по-рядко и обикновено е следствие или страничен ефект от други заболявания като Множествена склероза, рак или очни или зъбни заболявания. Често се случва от двете страни и паузите между атаките са доста по-кратки или няма паузи, но болката е постоянна.

Невралгията на тригеминалния нерв често се диагностицира с помощта на процедурата за елиминиране: ако няма други причини за силната болка в лицето, това ще бъде невралгия на тригеминалния нерв. Процедурите за изображения като рентгенови лъчи, ЯМР или КТ могат да осигурят сигурност.

Лечение на невралгия на тригеминалния нерв

Лечението обикновено се лекува с болкоуспокояващи. Проблемът с това е, че ако пристъпите са много кратки, аналгетикът не действа, докато атаката на болката не приключи.

Следователно превенцията е целта за хората, които страдат от чести атаки. Над всичко останало, На път са антиепилептичните лекарства, но комбинираната терапия с лекарства с различни механизми на действие също може да обещае успех.

Ако е необходимо, хирургичните интервенции могат да помогнат, като просто се прекъсне връзката от нерва към кръвоносния съд, упражняващ натиск. В допълнение към класическите хирургични процедури, радиохирургичните методи като Използват се гама нож или линеен ускорител.

В случай на симптоматична тригеминална невралгия, терапията трябва да се основава на основната причина.

Заключение: Въпреки че невралгията на тригеминалния нерв е едно от най-болезнените увреждания, от които човек може да страда, съвременни терапевтични методи могат да се използват за постигане на пълна свобода от болка в почти всички случаи.