Трехалоза Повишен риск от инфекция Хранителни лекарства
Известно е, че Clostridium difficile причинява сериозни, понякога животозастрашаващи чревни инфекции. Съвременните данни показват, че добавката в храната трехалоза значително увеличава агресивността на тази бактерия и отчасти е отговорна за нарастващото й разпространение.
Изследване, публикувано в Nature на 3 януари 2018 г., кара човек да седне и да обърне внимание: Изследователите показват, че гъбичната захар трехалоза, която се използва като заместител на захарта, повишава вирулентността (агресивността) на и без това критичния „болничен зародиш“ Clostridium difficile (Collins et al. 2018). Те дори предполагат, че нарастващото разпространение на особено агресивни щамове Clostridium в миналото се дължи до голяма степен на употребата на трехалоза в храната.
Опасна клостридиална инфекция
Около 30% от всички болнични пациенти са колонизирани с клостридии, т.е. колонизирани асимптоматично. Предаването се благоприятства от лоша хигиена; използването на инхибитори на протонната помпа също увеличава риска. Клостридиалната инфекция, която понякога е трудно прогресираща, често избухва след употребата на антибиотици: ако физиологичните чревни бактерии бъдат убити като нежелан ефект от антибиотичната терапия, клостридиите, които вече са налице, могат да се размножават бързо и да обрастват в червата. Други рискови фактори са старостта или отслабената имунна система (лекарства или болест).
Типичните симптоми на клостридиална инфекция (CDI) се състоят от масивна диария (Clostridium difficile-свързана диария, CDAD), коремни спазми и треска в резултат на чревно възпаление. Тежките курсове могат да доведат до псевдомембранозен колит, токсичния мегаколон и животозастрашаващ сепсис („отравяне на кръвта“). Тази ситуация е особено критична при по-възрастни пациенти, които вече са отслабени поради болест. През последните 15 години тези клостридиални инфекции станаха също толкова чести, колкото и особено тежките (фатални) курсове. Допълнителни подробности можете да намерите от института Робърт Кох (тук). Две клостридиални щамове (RT-027 и RT-078) са се разпространили особено бързо в близкото минало. Все още не е ясно защо клостридиалните инфекции се увеличават.
Значителна роля на трехалозата
Трехалозата е захар (дизахарид), която се съдържа главно в гъби и насекоми. Трехалозата има право да се използва като заместител на захарта (нова храна) в ЕС от 2001 г. (2001/721/ЕО) и оттогава се използва в много преработени храни; едва ли е кариогенен и сладостта е около половината от тази на захарозата. След консумация трехалозата се разделя на две молекули глюкоза в човешкото тънко черво и се абсорбира като такава.
Както изследователската група от Хюстън/Тексас вече успя да покаже, тези два клостридиални щама, които се разпространиха бързо през последните 15 години, използват предимно трехалоза като енергиен източник. И не само това: Трехалозата също увеличава вирулентността на тези клостридии.
По-нататъшни проучвания ще трябва да покажат дали всъщност има връзка между нарастващото използване на трехалоза в храната и увеличаването на клостридиалните инфекции. Първите, вече достъпни данни са правдоподобни. И от клинична гледна точка има друг, важен изследователски подход: диета без трехалоза по време на приложението на антибиотици може да намали риска от развитие на клостридиална инфекция впоследствие.