Трансплантация f; cale може да те излекува, не прави лице!
Тим Спектор - 19 август 2017 г. в 13:22 ч
Ами ако вместо да погълнем антибиотици, ни бъде направена трансфузия на чревни микроби през капсула, пълна с изпражнения? Път напред за възстановяване на вашата микробиота.
Време за четене: 6 мин
Повечето от нас са страдали от диария - често по време на пътуване - и са прекарали 48 часа в леглото или на тоалетната седалка. Проучванията показват, че при тежки случаи тези инфекции понякога могат да трансформират трайно вашата чревна флора или микробиота. Вместо да чакаме симптомите да изчезнат, ние все по-често прибягваме до широкоспектърни антибиотици, които убиват тези микроби, но които също могат да доведат до допълнителни щети и да отслабят нашата устойчивост към бъдещи инфекции.
По отношение на тези разстройства се отваря нов път. След няколко години ще можем да погълнем хапче, за да се излекуваме и да възстановим червата си в изправност със замразени изпражнения, съхранявани, когато бяхме здрави. Посетих лабораториите на най-голямата банка за изпражнения в света, Openbiome, организация с нестопанска цел, в Бостън (САЩ). Всяка седмица те изпращат средно над 50 проби от замразени изпражнения до 430 американски центъра, специализирани в лечението на потенциално фатална инфекция, причинена от бактерия Clostridium difficile.
Това заболяване е известно още като C. diff инфекция или ICD (CDI). Причинен от употребата на антибиотици, той засяга 100 000 американци и убива 14 000 годишно. Проблем е и във Франция. CDI обикновено се причинява от първоначална умерена инфекция, последвана от рецидив при всеки четвърти пациент. Всичко това се дължи на антибиотично лечение, което унищожава микробната флора и позволява на CDI да се размножава.
Фекална възможност
Традиционното лечение на CDI включва използването на силни антибиотици. Изследването на три рандомизирани проучвания за лечение на повече от 500 пациенти с коментар, публикуван в British Medical Journal, води до този извод: стига да са от здрав донор и те са в течно състояние или че са били замразени, тези изпражнения, въведени с микробната си флора в дебелото черво на пациент, дават повече от 85% от положителните резултати срещу 20 до 25% само при използване на антибиотици. Само едно проучване е прекратено. Считаха я за неетична, защото продължаваше да разчита на употребата на антибиотици. Досега при над 6500 контролирани фекални трансплантации в САЩ са наблюдавани малко неблагоприятни ефекти, включително при критично болни пациенти с отслабен имунитет или в напреднала възраст.
Трансплантациите на изпражнения са в Китай от 4 век, преди повече от 1700 години. Но повечето лекари никога не бяха чували за това, докато клиничното изпитване не стана публично достояние през 2013 г. Трансплантацията на изпражнения с тяхната микробна флора, официално наречена трансплантация на фекална микробиота (FMT или FMT на английски), е отговорност на много прост процес. В Openbiome здрав донор се избира измежду доброволците, преминали през поредица от строги въпросници и клинични изпитвания (което елиминира 97% от кандидатите с надеждата да спечелят лесно пари). Така че десетината „супердонори“ са много търсени. Техните изпражнения се разреждат и съхраняват с крионика, което гарантира безопасното им замразяване.
След това те се опаковат в три различни форми: концентрирана смес, която ще се инжектира в стомаха през сонда през носа; по-голямо количество, което да се постави в ректума по време на колоноскопия или клизма; и нов продукт, тридесет устойчиви на киселина капсули. С прякор "crapsules", те очевидно са също толкова ефективни и опростяват медицинските процедури.