Това n; не е дълга тиха река от пациенти, разказващи своите трудности; s след; s a
Бариатричната хирургия експлодира през последните десет години във Франция. Ако ползите от него бъдат доказани, новият живот на пациентите понякога далеч не е светло бъдеще. Те се доверяват на franceinfo.
"Когато видя, че жените искат да се оперират, когато са само с 10 кг прекалено много. Те не осъзнават, че това е необратимо и че има последствия." Катрин *, 37-годишна жена от Ница, претърпя бариатрична операция за лечение на тежкото си затлъстяване през януари 2012 г. Тази операция, която всъщност включва три вида операции (поставяне на стомашна лента, надлъжна гастректомия, известна също като ръкав, и стомашен байпас, наричан още байпас), е запазен за хора, които са изчерпали други форми на лечение и чийто индекс на телесна маса е над 40 (затлъстяването започва от 30).
Случаят с Катрин далеч не е изолиран: във Франция броят на тези интервенции "се е утроил за десет години и е над 50 000 годишно", анализира Главният инспекторат по социалните въпроси (Igas) в доклад, публикуван през септември. За 17% от възрастните, страдащи от затлъстяване във Франция, резултатите, предоставени от операцията, са привлекателни: загуба на тегло с около 30%, намаляване наполовина на излишната смъртност, намаляване на сърдечно-съдовите и диабетичните рискове. Но въпреки тези доказани ползи, Igas отбелязва, че операциите са придружени и от "хирургични усложнения", "хранителни дефицити" и "психологически рискове", които все още са трудни за оценка. Между пациентите субектът остава „табу“, доверява един от тях.
„Една вилица на хранене“
"Съжалявам, че бях опериран. Добре е да отслабна, но имах много усложнения, затова спрях да съветвам", оплаква се franceinfo Alma, оперирана през август 2016 г. в Шатору (Индре) на ръкав. Благодарение на процедурата 29-годишният младеж е отслабнал с 51 кг, но необичайното стесняване на стомаха вече й пречи да яде „повече от вилица на хранене“. Същото нещо за Катрин, която претърпя ръкав през януари 2012 г., след което байпас през следващата година.
Стомахът ми понасяше само много малко количество храна. Поради повръщането киселинността изяде зъбите ми: те бяха изгнили до корена. Трябваше да ги изтръгна всички.
Катрин, която претърпя "ръкав" през 2012 годинана franceinfo
Някои пациенти, въпреки че са доволни от загубата на тегло, също описват на Franceinfo ежедневен живот, разстроен от последиците от операцията: физически разстройства, като дефицит (в желязото, калция или дори на витамините), загуба на коса и цепене на нокти, повтарящи се повръщане, умора, дискомфорт и др. Трудно е обаче да се оцени степента и тежестта на тези неудобства.
Според първите резултати от анализ на Националната здравноосигурителна каса (Cnam), съобщени на Franceinfo, 15% от пациентите с бариатрична хирургия, оперирани във Франция през 2009 г., са били хоспитализирани отново за хирургични усложнения (оклузии, хернии) през шестте години след операцията, 19% за нехирургични храносмилателни усложнения (болка, рефлукс и др.) и 5% за сериозни хранителни усложнения (особено недостатъци). Въпреки тези важни цифри, смъртността остава ниска: през 2016 г., една година след операцията им, само 0,16% от пациентите са починали, отбелязва Igas.
„Ние не решаваме основния проблем“
След като отидат в операционната, пациентите също са изправени пред предизвикателство: да поемат собствеността върху новото си тяло и да приемат начина, по който светът ги гледа. „Психологическите затруднения могат да се появят или влошат във връзка с промени в тялото, които не отговарят на очакванията на пациентите (чувство за уязвимост или странност)“, отбелязва Ига. Такъв е случаят с Моник, 42-годишна домакиня, живееща в Монтелимар (Дром). Тя си спомня за Franceinfo „страданието“ да види „теглото, което остава“ след инсталирането на стомашната й лента, през 2001 г. .