Топ тема; Флешбекове от халюциногени drugcom

Изключително ярки цветове. Модели на тапети, които сякаш пулсират. Халюциногени като LSD или гъби могат да причинят необичайни когнитивни разстройства. Понякога обаче визуалните ефекти продължават да се появяват дни или седмици по-късно, след като ефектите отдавна отминат. Тогава се говори за ретроспекция. Класическите халюциногени не винаги са причина.

„Всичко в моето зрително поле се люшкаше и се изкривяваше като в извито огледало.“ Химикът Алберт Хофман за първи път откри халюциногенните свойства на ЛСД през 1943 г. и по-късно го описа в книгата си „ЛСД - моето проблемно дете“. Той вече е произвел веществото през 1938 г., но първоначално го е намерил за безинтересно. Според „странно предчувствие“ години по-късно той отново синтезира ЛСД в лабораторията. Изведнъж той се почувства неудобно, отправи се към дома и имаше странни видения.

Самоизпитът на Алберт Хофман

Хофман подозира, че трябва да е погълнал неволно част от веществото, с което е работил. За да провери подозренията си, той взе 0,25 милиграма LSD. Това количество му се стори най-малката доза, при която все още може да се очаква забележим ефект. Днес знаем, че той е приемал многократно ефективната доза.

Ефектите бяха съответно тежки. Хофман понякога е имал изключително заплашителни халюцинации и е бил уплашен до смърт. Той също така описа визуалните промени във възприятието, характерни за халюциногените: „Променяйки се като калейдоскоп, цветни, фантастични форми проникваха в мен, отваряйки се и затваряйки се в кръгове и спирали, пръскане в цветни фонтани, пренареждане и пресичане, в постоянен поток“.

Флашбековете са известни от 50-те години на миналия век

Всички вещества, които се означават като халюциногени, имат повече или по-малко сходни ефекти върху зрителното възприятие: цветовете се възприемат по-интензивно, неподвижните неща изглежда се движат, движещите се обекти създават остатъчни изображения, а шумовете задействат възприемането на цветовете. Такива ефекти са известни и от халюциногенни гъби, например.

Тези симптоми обикновено изчезват, тъй като ефектите изчезват. В някои случаи подобни симптоми могат да се появят дни, седмици или дори месеци по-късно. В разговорно изражение се използват ретроспекции, когато настъпят халюциногенни ефекти без остър лекарствен ефект. Първите съобщения за ретроспекции датират от 50-те и 60-те години. Към днешна дата обаче малко се знае за реалното разпределение.

Чести ефекти при ретроспекции

Повечето от информацията за ретроспекции се основават на доклади от случаи или интервюта с засегнатите. През 2011 г. резултатите от онлайн проучване бяха публикувани на уебсайта erowid.org. Участваха 2455 потребители на наркотици и предоставиха информация колко често и какви необичайни визуални преживявания вече са имали без остро излагане на наркотици. В допълнение към канабис, повечето от участниците консумират и халюциногени като псилоцибинови гъби, Salvia divinorum, LSD или кетамин.

61 процента от анкетираните заявяват, че вече са имали ретроспекции. Зрителните нарушения в основата си са същите като тези, които се появяват и при острите ефекти на халюциногените. Най-често срещаното е възприемането на това, което изглежда се движи. Около една трета от респондентите вече са виждали даден обект да се движи бавно или да започне да пулсира, да расте или да се свива.

Флашбек може да се характеризира и с факта, че възприемането на цветовете или формите се променя. Цветовете сякаш изведнъж светят, светлината се възприема като особено блестяща или се образуват геометрични шарки, например върху бели тапети.

Друго явление, което 22 процента от анкетираните са изпитвали преди, е виждането на остатъчни изображения върху движещи се обекти. Изглежда, че снимките са направени в бърза последователност и подобни изображения остават за кратко. Точно както много хора са се почувствали по-обезпокоени от трептяща светлина като тази от флуоресцентни лампи или телевизори.

Други вече са имали впечатлението, че хората са заобиколени от някаква светлина. Това се отнася за 21 процента от анкетираните. По-рядко имаше ефект, че движещите се обекти изглеждаха неподвижни или се виждаха предмети или живи същества, които всъщност не бяха там.

Степента, до която тези резултати се отнасят до други употребяващи наркотици, не е ясна, но от проучването става ясно, че ретроспекциите или поне някои нарушения на зрителното възприятие изглеждат доста често сред хората, които употребяват халюциногенни наркотици.

Нарушения на серотонина

Халюциногенните лекарства като LSD или гъби, съдържащи псилоцибин, са насочени главно към серотониновата система в мозъка. В неотдавнашен преглед Ремко Вестеринк и неговият екип стигат до заключението, че по всяка вероятност това не е сензорно нарушение в окото, а по-скоро проблеми с обработката на визуалната информация в мозъка. Правилното възприятие изисква не само активиране на серотониновите рецептори, но и инхибирането на някои нервни процеси, в които участва невротрансмитерът GABA. Под въздействието на халюциногените балансът между активиращите и инхибиращите процеси изглежда се губи, поне временно.

Westerink и неговият екип също посочват, че не само класическите халюциногени имат такъв ефект. MDMA, известен като екстази, също може да наруши невронната обработка на визуалната информация. Това вероятно се дължи на факта, че екстази също стимулира отделянето на серотонин. Изследвания с потребители на екстази биха могли да покажат, че и те са засегнати от ретроспекции. Например 16 процента от участниците в онлайн проучването на erowid.org заявяват, че са консумирали MDMA през седмицата преди ретроспекцията.

Не всички хора, които консумират халюциногени или екстази обаче получават ретроспекции. Очевидно други фактори играят роля в причиняването на ретроспекции. Забележимо е, обясняват Уестеркин и неговият екип, че ретроспекциите се появяват по-често при хора, които също страдат от тревожни разстройства, проблеми с вниманието или обезличаване. Последното е явление, при което собственото мислене и опит се преживява като странно или нереално.

Официална диагноза

Феноменът на ретроспекцията вече е официална диагноза. В Американската диагностична система за диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM) тя е посочена като Hallucinogen Persistent Perception Disorder (HPPD). В превод се чете персистиращо перцептивно разстройство след употребата на халюциноген. Самото появяване на гореспоменатите перцептивни нарушения не е достатъчно за диагностицирането на HPPD. Излагането на зрителни смущения трябва да бъде високо и да повлияе значително на нормалното ежедневие.

Интересното е, че експозицията изглежда доста умерена за много хора с такива нарушения на възприятието. В гореспоменатото онлайн проучване само 4 процента от участниците заявяват, че намират визуалните промени за толкова стресиращи, че мислят да получат медицинска помощ. В повечето случаи ретроспекциите изглежда са по-скоро досадни, отколкото стресиращи.

спусък

Съществуват обаче и документирани отделни случаи, в които стресови ретроспекции са се случвали месеци след последната употреба на халюциногени. Според доклад на случай, 18-годишно дете е изяло веднъж 40 псилоцибинови гъби и е имало понякога силни и плашещи ретроспекции с обезличаване през следващите осем месеца. Симптомите обикновено се влошават на тъмни места, особено след залез слънце.

След като спря да употребява канабис, ретроспекциите първоначално отшумяха, но след това се повториха шест месеца по-късно. Само след медикаментозно лечение с невролептици и антидепресанти в продължение на още шест месеца симптомите най-накрая намаляват.

Не само тъмнината, но и консумацията на психоактивни вещества като алкохол или канабис може да предизвика ретроспекции. По същия начин, състоянията на остра тревожност, силна умора и друг стрес могат да провокират подновяването на зрителни нарушения. По-специално, повторната консумация на халюциногени увеличава риска от ретроспекции през следващата седмица.

Хофман, А. (2010). LSD - моето проблемно дете. Щутгарт: велкро-кота.
Litjens, R. P., Brunt, T. M., Alderliefste, G. J., & Westerink, R. H. (2014). Постоянно разстройство на възприятието за халюциноген и серотонинергичната система: Изчерпателен преглед, включващ нови клинични случаи, свързани с MDMA. Европейска невропсихофармакология, 24 (8), 1309-1323.
Baggott, M. J., Coyle, J. R., Erowid, E., Erowid, F., & Robertson, L. C. (2011). Ненормални визуални преживявания при лица с история на употреба на халюциноген: Уеб-базиран въпросник. Зависимост от наркотици и алкохол, 114 (1), 61-67. PDF
Espiard M.-L., Lecardeur L., Abadie P., Halbeq I., Dollfus S. (2005). Нарушение на възприятието за халюциноген след консумация на псилоцибин: казус. Европейска психиатрия, 20, 458-460.

Коментари

За да можете да пишете коментари, трябва да влезете или да се регистрирате.