Тяло; Ум - ХОББ - Дишане като сламка - Пулс - SRF
ХОББ е нелечимо белодробно заболяване, което се развива бавно - обикновено незабелязано от години. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-добре може да се лекува. Но засегнатите често не приемат сериозно първите симптоми.
Цифрите са ужасяващи. Хроничната обструктивна белодробна болест на ХОББ - известна още като "белия дроб на пушача" - сега е четвъртата причина за смъртност в световен мащаб. Според изчисленията 400 000 души в Швейцария вече са заразени с ХОББ. Проучванията на белодробната лига обаче показват, че две трети от населението на Швейцария не са наясно с болестта!
ХОББ засяга предимно пушачите. Около 90 процента от всички пациенти с ХОББ пушат или са пушили. Тъй като замърсителите от цигарения дим, но също така и финият прах и някои газове, могат да доведат до хронично възпаление на белите дробове. Въпреки това, само всеки пети пушач ще развие ХОББ. Експертите предполагат, че генетичните фактори играят роля в това защо някой се разболява, а други не.
Коварна болест
ХОББ е коварна болест, която коварно прогресира и обикновено почти не се забелязва в началото.
В резултат на хроничното възпаление на бронхите дихателните пътища стават все по-стеснени. Бронхите се подуват и се образува слуз, което още повече затруднява дишането. Сутрешната кашлица и храчки са първите симптоми, но засегнатите често ги отхвърлят като „кашлица на безвреден пушач“.
Ако болестта прогресира, фините алвеоли, в стените на които се извършва обменът на кислород и въглероден диоксид, се надуват и разрушават с течение на времето. След това специалистите говорят за белодробен емфизем. Засегнатите страдат от остър задух дори при най-малкото усилие. Хроничното възпаление на белите дробове, постоянното стесняване на дихателните пътища и липсата на кислород също стресират сърцето.
Ранната диагностика е от решаващо значение
Колкото по-рано се открие ХОББ, толкова по-добре заболяването може да бъде лекувано. Първата и най-важна мярка срещу ХОББ е спирането на тютюнопушенето. Ако това се случи в ранен стадий на заболяването, има голяма вероятност прогресията на болестта да бъде спряна или поне значително забавена.
Тестът за белодробна функция (спирометрия) е най-важният метод за диагностика. Количеството въздух, което тестваното лице вдишва, се измерва и сравнява с количеството въздух, издишан. Ако делът на издишания въздух е по-малък от 70 процента от вдишания въздух през първата секунда, дихателните пътища се стесняват.
Този тест се извършва от семейния лекар. Специалистите препоръчват теста на всички пушачи на възраст над 40 години и всеки, който има така наречените „AHA симптоми“ задух, кашлица и храчки, без да е настинал. Ако стойностите при семейния лекар са необичайни, пулмологът трябва да потвърди диагнозата с допълнителни тестове.
След това специалистът изяснява дали имате ХОББ или евентуално астма. За да направи това, пациентът получава бронходилататорно лекарство за вдишване между две измервания на спирометрия. Впоследствие астматикът ще диша по-лесно, но няма промяна в страдащия от ХОББ. Друг тест определя дифузионната способност на белите дробове, т.е. способността да отделя кислород в кръвта или Абсорбира въглеродния диоксид. Дифузионният капацитет е мярка за степента на разрушаване на белите дробове. Ако е намален, се нарича емфизем. Това означава, че голяма част от алвеолите са унищожени.
Трудно лечение
След като белодробната тъкан бъде унищожена, тя не може да бъде възстановена. Ето защо лечението на болестта е много трудно за хора, които са били диагностицирани с ХОББ в напреднал стадий. Препаратите за инхалация, които разширяват дихателните пътища, могат да подобрят белодробната функция и да облекчат задуха, но възпалението на белите дробове обикновено не може да бъде спряно. В резултат белодробният капацитет непрекъснато намалява и разрушаването на белодробната тъкан напредва.
Белодробната рехабилитация става все по-важна. В допълнение към специфичната физиотерапия се провеждат и дихателна терапия, информационно обучение, психологически консултации и хранителни съвети. Това може значително да подобри качеството на живот и хода на заболяването за пациентите, дори при напреднала ХОББ. В крайния стадий на заболяването обаче засегнатите често се нуждаят от постоянен кислород.
Хирургичните интервенции, които премахват увредените части на белите дробове, могат да помогнат на хората да дишат по-добре за известно време. Понякога белодробната трансплантация е единственият начин да се спаси живота на пациента с ХОББ.