Типове и несъвместимости на кръвни групи и резус фактор

Ако се нуждаете от кръвопреливане или трансплантация, Вашият лекар трябва да знае дали кръвта Ви е съвместима с тази на кръводарител или донор на органи. Освен това, ако искате да забременеете, е жизненоважно да знаете какво означава Rh фактор и колко важен е той по време на бременност, за да не застрашите живота на бебето.

Какви са кръвните групи

Кръвните групи разкриват какъв тип кръв имате. Това зависи от наличието на определени антигени, които съществуват на повърхността на червените кръвни клетки в кръвта ви (наричани още еритроцити). Антигените са протеини, които задействат имунната система и я карат да произвежда антитела. Има четири основни вида кръв (кръвни групи):

кръвна група тип А, която съдържа А антигени,
кръвна група тип В, която съдържа В антигени,
кръвна група тип АВ, която съдържа А антигени и В антигени,
кръвна група от тип О, която не съдържа нито А антигени, нито В антигени.

Също така, кръвта ви ще бъде класифицирана като положителна Rh (+) или отрицателна Rh (-), в зависимост от наличието или отсъствието на определен протеин във вашите еритроцити, известен също като резус фактор (Rh).

Кой може да дари кръв и за каква кръвна група

Разкриването на вашата кръвна група помага на Вашия лекар да определи кой тип кръводарител е съвместим с Вашия. Някои кръвни групи съдържат антитела, които предизвикват реакции на имунната система срещу други кръвни групи.

ако имате кръвна група А, трябва да получите кръв просто от кръвни групи А или О;
ако имате кръвна група В, трябва да получите кръв просто от кръвни групи В или О;
ако имате кръвна група AB, можете да получите кръв от всички кръвни групи (A, B, AB и O);
ако имате кръвна група O, трябва да получите кръв просто от кръвна група O.

Ако имате кръвна група AB, вие сте известен като „универсален получател“ и можете да получавате кръв от всяка кръвна група. Ако имате кръвна група О, вие сте известен като „универсален донор“ и така всеки пациент, независимо от неговата група, може да получи кръв от вас.

Несъвместимост на Rh по време на бременност

Ако искате да знаете каква кръвна група имате, можете да си направите кръвен тест. В зависимост от резултатите, които получавате от този тест, кръвта ви ще бъде класифицирана в една от четирите групи: A, B, AB или O. Също така, кръвта ще бъде класифицирана като Rh + или Rh-. Няма „нормална“ или „ненормална“ кръвна група или група.

Когато една майка и нейното неродено дете имат различни Rh фактори, това състояние се нарича Rh несъвместимост. Тази несъвместимост възниква, когато майката има отрицателен резус, а детето й има положителен резус. Rh фактор е специфичен протеин, открит на повърхността на еритроцитите (червените кръвни клетки).

Както при вашата кръвна група, вие наследявате вида Rh фактор от родителите си. Повечето хора имат Rh-положителна кръв, но малък процент от населението има Rh-отрицателна.

Rh фактор не влияе пряко на здравето ви, но става важен по време на бременност. Ако жената има Rh отрицателен и бебето й има Rh положителна кръв, тогава тялото й ще се доближи до този Rh положителен протеин като тяло или чуждо вещество.

Това означава, че ако кръвните клетки на вашето бебе влязат в кръвта ви, което може да се случи по време на бременност, по време на раждане и раждане, имунната ви система ще произведе антитела срещу еритроцитите в кръвта на бебето ви. Антителата са елементи на имунната система на тялото ви и тяхната роля е да унищожават чужди вещества.

Ако имате Rh-отрицателна кръвна група, това означава, че тялото ви е по-вероятно да изпрати тези антитела извън плацентата, за да атакува еритроцитите в кръвта на вашето бебе. За щастие има лекарства което може да бъде полезно в случай на Rh несъвместимост по време на бременност, за да сте сигурни, че и вие, и вашето бебе сте здрави.

Какви са симптомите в случай на Rh несъвместимост?

Симптомите на вашето неродено бебе могат да варират от по-леки до животозастрашаващи. Когато вашите антитела атакуват червените кръвни клетки на вашето бебе, може да възникне така нареченото хемолитично заболяване на новороденото (синоним на фетална еритробластоза). Това означава, че червените кръвни клетки в кръвта на вашето бебе се унищожават.

Когато еритроцитите бъдат унищожени, билирубинът ще се натрупва в кръвта му. Когато се натрупва много билирубин, това е знак, че черният дроб, който отговаря за обработката на старите кръвни клетки, има проблеми.

Вашето бебе може да има един или повече от следните симптоми, ако нивата на билирубин са твърде високи след раждането:

пожълтяване на кожата и бялата област на очната ябълка, което се нарича жълтеница,
летаргия,
нисък мускулен тонус.

Тези симптоми ще изчезнат, след като приключи лечението за Rh несъвместимост.

Диагностична

Кръвен тест се използва за определяне на състоянието на Rh и този тест най-вероятно ще бъде направен при първото ви пренатално посещение при Вашия лекар. Ако имате Rh отрицателен, тогава вашият партньор също ще бъде тестван. Ако вашият партньор също има Rh отрицателен, не е нужно да се притеснявате. Ако обаче вашият партньор е Rh положителен, а вие сте Rh-отрицателен, Вашият лекар ще търси определени признаци на Rh несъвместимост по време на бременност.

Ако сте бременна и Вашият лекар установи, че вече сте разработили антитела, които действат срещу Вашето бебе и атакуват кръвта му, Вашата бременност ще се следи внимателно от Вашия гинеколог.

Лечение

Можете да предотвратите ефектите от Rh несъвместимост чрез инжектиране на Rh имуноглобулини (Rhlg) през първия триместър на бременността, по време на аборт или когато имате кървене по време на бременност. Тези имуноглобулини съдържат антитела към Rh фактор и помагат за „балансиране“ на ситуацията. В зависимост от тежестта на ситуацията, бебето може да бъде лекувано или докато е още в утробата ви, или след раждането.