Тихият убиец - бъбречна недостатъчност
Бъбречната недостатъчност е необичайна бъбречна функция, когато бъбреците не са в състояние да отстранят правилно токсините от тялото. Нашите бъбреци са в състояние да си вършат работата за много дълго време, дори ако са били драстично, необратимо увредени. Когато обаче настъпи пълна бъбречна недостатъчност, концентрацията на токсични отпадъчни продукти в кръвта се повишава, явление, наречено уремия.
Бъбреците имат около 800 000 основни структурни единици от същата структура, наречени нефрони, които филтрират кръвта. Подобно на всички наши органи, бъбреците остаряват, така че в напреднала възраст има все по-малко и по-малко функционални нефрони. Но тъй като капацитетът на бъбреците е в пъти по-голям от действително необходимия, това не е проблем при иначе здрави, възрастни хора.
Има два вида бъбречна недостатъчност:
1. При остра (остра) бъбречна недостатъчност бъбреците внезапно се увреждат, в резултат на което бъбреците спират за кратко, но след това отново стават частично или напълно функционални. Това състояние може да възникне в резултат на голяма загуба на кръв (т.е. злополука), но може да бъде причинено и от сепсис. Прекомерната дехидратация може също да причини временна бъбречна недостатъчност, така че може да се появи и при състояния с остра диария, например.
Някои лекарства или химикали могат да причинят частична бъбречна недостатъчност, това състояние може да възникне при антибиотици (като гентамицин и стрептомицин), редовно и прекомерно използване на болкоуспокояващи (като аспирин и ибупрофен) и някои антихипертензивни и рентгенови контроли.
Остра бъбречна недостатъчност може да възникне и при нарушен поток на урина: ако, например, камъни в бъбреците, тумор, нараняване, увеличена простата карат урината да преминава.
2. Хроничната (хронична) бъбречна недостатъчност е прогресиращо състояние, при което бъбреците са били необратимо увредени за дълъг период от време (често няколко години). Това състояние се причинява от диабет или високо кръвно налягане в две трети от случаите. Останалите случаи са причинени от съдови увреждания, инфекция, възпаление на бъбреците поради заболяване на имунната система, наследствено заболяване, отравяне с олово или продължителна употреба на лекарства, които увреждат бъбреците (аналгетична нефропатия). Последното се развива, когато някой ежедневно приема болкоуспокояващи от години. Смята се, че общо около 3 килограма болкоуспокояващи трябва да се приемат от лекарства без рецепта, за да причинят бъбречна недостатъчност.