Thyro; от кога трябва да се оп; Мари Клер
Добави към любими Tharakorn - istock
The възли на щитовидната жлеза са много чести: открива се при всеки двама души след 40 години. Тези, които произвеждат хормони на щитовидната жлеза (15% от случаите) могат да генерират тежък хипертиреоидизъм, но те винаги са доброкачествени.
Другите възли (наречени "студени") трябва да бъдат внимателно наблюдавани, защото 5% от тях е вероятно да станат ракови.
Твърде много ненужни операции
Престижното научно списание British Medical Journal бие тревожните звънчета пред експлозията в броя на операциите. Изтънчеността на медицинските образни техники улеснява откриването на все по-малки възли (до 2 мм), което увеличава тяхното откриване и следователно изкушението да ги премахнете.
И все пак редки са възлите, които спонтанно еволюират в злокачествен тумор. От 40 000 аблации на щитовидната жлеза, извършвани всяка година във Франция, поне всеки пети е неоправдан според Института Гюстав-Руси (Villejuif).
Кой се нуждае от операция на щитовидната жлеза ?
Всички видове рак на щитовидната жлеза се нуждаят от операция. Те се диагностицират чрез ултразвук и аспирация с фина игла, т.е. чрез директно отстраняване на фрагмент от възел с помощта на фина игла, прокарана през кожата на шията. Понякога е необходима и сцинтиграфия, за да се усъвършенства лечението, за да се прецени дали възлите са способни да фиксират йод или не.
Неестетична гуша или големи възли, които затрудняват преглъщането или говоренето, също могат да бъдат премахнати. Но безвредните малки възли (по-малко от 1 см) не трябва да водят до операционната. Проследяването с ултразвук е повече от достатъчно.