Тези, които живеят здравословно, правят по-високи разходи от тези, които пушат
Фабиан Шефер/17 септември 2019 г. - Пушачите често са натоварени с високите икономически разходи, които причиняват. Вярно е обратното.
червен. Фабиан Шефер е ръководител на редакцията на NZZ Bundeshaus и непушач. Следващата статия се появи за първи път в NZZ. Infosperber го поема тук с разрешението на автора. Правим това по настоящия повод, защото в момента Държавният съвет обсъжда законопроект за ограничаване на рекламата на тютюн, както и за допълване на няколко статии, критикуващи пушачите, които се появиха в Infosperber. *
Пушачите имат трудности. Мнозина искат да напуснат, но не могат. Някои се чувстват отлъчени. И на всичкото отгоре те трябва да се вслушат в огромните разходи, които причиняват. В момента политиците, държавните служители, лекарите, раковите и белодробните лиги отново са заети. Наскоро беше публикувано ново проучване за „бремето на болестта“ на консумацията на тютюн.
Времето не е случайно. Лобито за превенция увеличава натиска, тъй като Държавният съвет взема решение относно Закона за тютюна в настоящата сесия. По-специално забраните за реклама са спорни.
Риториката на разходите се изтласква на най-високо ниво. Социалдемократичният министър на здравеопазването Ален Берсет заяви в парламента: "Бих искал да ви напомня за изключително високите разходи за обществото, които пушенето причинява." Федералната служба за обществено здраве удвоява, както следва: "Консумацията на тютюн натоварва икономиката с разходи от около 5,6 милиарда франка годишно." И комисията, чиято популярна инициатива изисква строги забрани за рекламиране, заявява: "Разходите за широката публика са огромни."
От икономическа гледна точка пушачите са нетни платци
Това представяне е погрешно или поне едностранно. Това показва последното цялостно проучване, на което, по ирония на съдбата, разчитат и федералният съветник Берсет и неговите служители по превенцията. Работата датира от 1998 г. За съжаление няма по-нови изследвания, които да показват цялостна картина. Представеното наскоро проучване също се фокусира изцяло върху разходите за пушене.
Проучването от 1998 г., проведено от името на федералното правителство от икономистите от университета в Невшател, е по-балансирано. Относно: Социалните разходи за употребата на тютюн. Заключение: От икономическа гледна точка пушачите са нетни платци. Те не само носят пълна отговорност за щетите, които причиняват, но и допринасят извън това. Така че малцинството на пушачите субсидира останалата част от населението.
В детайли изчислението изглежда така: Хората, които пушат в Швейцария, причиняват на обществото външни разходи от 1,7 милиарда франка годишно. По-голямата част от това се дължи на производствени загуби поради заболявания и смъртни случаи, свързани с тютюна. Останалото е онази част от разходите за здравеопазване, която пушачите не са покрили сами.
От друга страна, тютюнът води до значително намаляване на тежестта върху осигуряването на възраст, тъй като пушачите умират по-рано. Според официалната информация продължителността на живота на хората, които пушат всеки ден, се намалява средно с 14 години. Това помага на AHV и пенсионните фондове, защото те трябва да изплащат пенсиите по-малко. Изследователите от Невшател определиха облекчение от 1,3 милиарда швейцарски франка годишно.
Този начин на гледане на нещата може да бъде циничен. Но всеки, който таксува пушачите за медицински разходи, трябва справедливо да ги кредитира и с облекчението на пенсионните фондове. На английски език е установен отделен термин за тези спестявания поради преждевременна смърт: "обезщетение за смърт". В тази страна се говори на жаргон за "риска от дълголетието", който засяга пенсионните фондове и AHV.
2,1 милиарда швейцарски франка данъци върху тютюна
Обратно към баланса на пушачите в Невшател: След приспадане на спестените пенсии, пушачите трябва да се справят само с външни разходи от 400 милиона франка. Те също така пушат, ако вземете предвид данъка върху тютюна. Още тогава федералното правителство получи 1,3 милиарда франка от този данък, който се отнася изключително за пушачите. Днес, след няколко увеличение на данъците, той е 2,1 милиарда.
През това време текущата цена на пакет цигари се повиши от 3 70 CHF на 8 60 CHF. От това 4 франка 50 се отчитат от данъка върху тютюна, който е изцяло облагодетелстван от AHV. Освен това 66 цента на колет отиват за ДДС, за швейцарските производители на тютюн и за фонд за превенция.
Не е известно каква е ползата от пенсионното осигуряване днес от по-ранната смърт на пушачите. Но дори икономистите от офиса на Бас, които се обадиха в отдел Берсет като експерти, предполагат, че пушачите са още повече нетни платци след увеличаването на данъка в миналото. В оценката на регулаторното въздействие на Закона за тютюна те пишат, че външните разходи например не могат да оправдаят забраните за реклама.
Без пушене вие също умирате, само по-късно
Този въпрос не е само за спестявания от пенсии. Това сочи проучване на икономисти от Технологичния институт Карлсруе от 2015 г., което показва подобни резултати за Германия. Това коригира широко разпространеното погрешно схващане: разходите за здраве, свързани с тютюна, трябва да бъдат поставени в перспектива, когато се гледа на целия живот. Ако пушачът не пушеше, той пак щеше да се разболее, малко по-късно и поради други причини.
С други думи: всеки трябва да умре. Докато пушачът може да развие рак на белия дроб и да умре до 60-годишна възраст, неговият приятел без никотин може да получи инсулт до 75-годишна възраст.
За индивида разликата е огромна - не е задължително за икономиката. Изследване на холандски икономисти от здравето от 2008 г. дойде до поразителни резултати. Тя сравнява затлъстели хора, пушачи и слаби непушачи. До 56-годишна възраст най-високите разходи за заболяване са направени сред наднорменото тегло, след това сред пушачите. Но: В перспектива „за цял живот“ годни непушачи причиниха още по-високи разходи. Основният ефект тук е по-голямата продължителност на живота, но също така и фактът, че ранните заболявания понякога са „по-евтини“ от по-късните.
Никой не иска да насърчава тютюнопушенето и затлъстяването
Разбира се, всичко това са чисто финансови сравнения. Авторите на изследванията също повдигат това възражение. Никой не твърди, че поради това държавата трябва да насърчава тютюнопушенето или затлъстяването. Никой не се съмнява, че болестта и смъртта предизвикват големи човешки страдания сред засегнатите и техните семейства, които не могат да бъдат изразени във франкове. Независимо от това, проучванията показват два извода: Обвинението на пушачки, че вредят на широката общественост, не е на място. И: Профилактиката може да помогне на индивида, но не трябва да имаме твърде големи надежди, когато гледаме общите здравни разходи.
Асоциацията за защита на непушачите публикува отговор на тази статия, която за първи път се появи в NZZ. тя е тук извличане.