Тестът за хепатит С може да е грешен

Хепатит С е възпалително вирусно заболяване на черния дроб, което се появява след инфекция с вируса на хепатит С. Вирусът на хепатит С се предава чрез кръвта и много рядко чрез сексуален контакт.

Повече от половината от хората с хепатит С не са диагностицирани с това състояние. Тъй като няма притеснителни симптоми, хепатит С се счита за „тъпо“ заболяване, което често се открива само когато е в напреднал стадий и черният дроб вече е силно засегнат.

Кой трябва да бъде изследван за хепатит С.

Хората с висок риск от хепатит С трябва да направят специфични тестове за това чернодробно състояние.

Ето хората в категорията на тези с повишен риск от хепатит С:

• Хора, които инжектират или са инжектирали наркотици в миналото
• Хора, лекувани от кръвопреливане преди 1992 г.
• Хора, които са получили кръв от донор, който по-късно е открил, че има хепатит С.
• Хора, които са получили трансфузия или трансплантация на органи преди 1992 г., когато е въведен задължителен скрининг за донори на кръв и органи
• Пациенти, подложени на хемодиализа
• Хора, които имат симптоми, специфични за чернодробно заболяване (напр. Чернодробни ензими с необичайни параметри)
• Медицински екип
• Деца, родени от майки, страдащи от хепатит С.
• хомосексуалисти

Тестове за хепатит С

Могат да се направят няколко кръвни теста за откриване на хепатит С. За потвърждаване на диагнозата пациентът трябва да направи поне един от тези тестове:

• Тест за идентифициране на HCV антитела в тялото
• PCR тест
• Чернодробни ензимни тестове
• Чернодробна пункция (без чернодробна биопсия)

Защо тестовете за хепатит С могат да бъдат грешно положителни

Има ситуации, при които тестът за хепатит С може да бъде положителен, но пациентът не страда от това състояние. Това обикновено се случва при хора, които са с нисък риск от хепатит С и се тестват.

Например, тестът за HCV антитела може погрешно да даде положителен тест за донори на кръв, които са с нисък риск от хепатит С. Поради това е важно да се потвърди диагнозата след втори тест. Повечето положителни тестове погрешно излизат отрицателни при втория тест.

А автоимунните заболявания могат да доведат до положителни резултати при тестване за хепатит С, да не говорим. Лупусът е едно от автоимунните заболявания, което може да предизвика фалшиво положителен тест за HCV антитела.

Съществуват обаче и фалшиво отрицателни резултати от тестове за хепатит С. Хората, които току-що са били заразени с вируса на хепатит С, може да не са развили HCV антитела, които все още не са тествани.

HCV антитела се откриват в кръвта веднага щом се появят симптомите на хепатит С, но тъй като хепатитът може да протича безсимптомно, тази информация не е от значение за всички пациенти.

Що се отнася до PCR теста, той може да открие вируса на черния дроб C още през първите 2 седмици след инфекцията.

---