Тестове на изпражненията за скрининг на рак на дебелото черво - Вътрешна медицинска практика Schmalkalden Kerstin Eckhardt -
Ракът на дебелото черво също може да бъде открит с помощта на тестове за изпражнения. Съществуват обаче остатъчни рискове, които могат да бъдат изключени с колоноскопия.
Имунологични изследвания на изпражненията
Като част от скрининга за рак на дебелото черво, задължителните здравноосигурителни компании плащат така наречения количествен имунологичен кръвен тест за изпражнения (iFOBT) ежегодно от 50-годишна възраст - само на 56-годишна възраст на всеки две години, освен ако вече нямате превантивна колоноскопия взета. Тези тестове изследват изпражненията за окултна (скрита) кръв. Тъй като както ракът на дебелото черво, така и възможните му предварителни стадии (полипи на дебелото черво) могат временно да кървят и по този начин да оставят повече или по-големи следи от кръв в изпражненията.
За разлика от конвенционалните тестове за изпражнения, използвани до март 2017 г., имунологичните кръвни тестове за изпражнения търсят само човешка кръв, по-специално червения кръвен пигмент хемоглобин. Следователно не се изисква диета преди изпълнение. Важно: Отрицателният тест (няма данни за кръв в изпражненията) не означава автоматично, че няма рак на дебелото черво. Тъй като туморът може или не винаги трябва да кърви. Може да се почувствате като че ли сте във фалшиво чувство за сигурност тук! От друга страна, положителен резултат от теста (в изпражненията са открити следи от кръв) не означава, че имате рак на дебелото черво! Тъй като следи от кръв в изпражненията могат да идват и от хемороиди или наранявания на лигавицата на ануса, например. Ако резултатът е положителен обаче, трябва да се направи колоноскопия за изясняване.
Ензимни тестове на изпражненията
Друг метод за откриване на полипи и тумори на дебелото черво е определянето на ключов ензим (Тумор M2-PK) в изпражненията, който се появява при метаболизма на полипи и рак на дебелото черво. Следователно този тест не зависи от „кръв в изпражненията“ и не изисква допълнителна диета. Вече има и комбиниран тест 2 в 1, който може да определи паралелно както ключовия ензим M2-PK, така и имунологично „кръв в изпражненията“. Разходите за ензимни тестове за изпражнения не се поемат от здравноосигурителните компании. Ако резултатът е положителен, трябва да се направи и колоноскопия за изясняване.
Като цяло колоноскопията предлага най-високо ниво на безопасност!