Тестостеронова анатомия и физиология
Тестостеронът е основният мъжки хормон, но се отделя в малки количества и при жените. Нивото на тестостерон, произведен в тялото на мъжа, е 10 пъти по-високо, отколкото при жената, но тестостеронът също играе важна роля за правилното функциониране на женското тяло.
Кой произвежда тестостерон?
Тестостеронът се произвежда в репродуктивните органи от тестисите при мъжете и от яйчник при жените и в по-малко количество от надбъбречни жлези. Хипоталамусът и хипофизната жлеза играят важна роля в механизма на производство на тестостерон, който на практика регулира този процес. Хипоталамусът предава на хипофизната жлеза колко тестостерон да произведе, а хипофизната жлеза отделя определени вещества, които се отделят в кръвта и предупреждават тестисите за необходимостта от тестостерон.
Ако като цяло в тялото на мъжа се произвеждат около 6-8 mg тестостерон на ден, при жените произведеното количество е само 0,5 mg дневно. Максималното ниво на тестостерон при жените се записва средно на 20-годишна възраст, след което започва постепенно да намалява, така че при менопаузата производството на този хормон достига половината от това в сравнение с 20 години. (1)
Ролята и значението на тестостерона
При мъжете
Тестостеронът се произвежда през целия живот, още от самото начало пренатална, когато започват да се развиват гениталиите на плода. След това през целия живот тестостеронът гарантира, че се поддържат мъжките характеристики на тялото. (2)
Тестостеронът е отговорен за поредицата физически трансформации, през които тялото на момчето преминава през пубертета: растеж и развитие на половите органи (пенис, тестиси, простата), но също така и вторични полови признаци: увеличаване на височината, удебеляване на гласа, външен вид на космите по лицето и срамната част, развитие конституция (укрепване на мускулите и костите).
При мъжете тестостеронът участва в производството на сперматозоиди и поддържането на сексуален апетит.
Тестостеронът също така поддържа добро настроение, енергия и предпазва костите от възможни заболявания. (3), (4)
При жените
При жените тестостеронът регулира производството на лутеинизиращ хормон (LH) и фоликулостимулиращ хормон (FSH). Както при мъжете, изглежда, че тестостеронът участва в повишаването на либидото, така че се практикува при терапия с тестостерон при жени в менопауза, предназначена да възстанови сексуалния апетит. Както при мъжете, този хормон поддържа мускулна и костна сила.
Какви дисбаланси може да предизвика тестостеронът?
При мъжете
Тъй като ролята на тестостерона е особено важна за много функции на тялото, този хормонален дефицит има също толкова силно въздействие. От друга страна а твърде високи нива на тестостерон при мъжете не е свързано с някакво разстройство и обикновено е доста трудно да се идентифицира такъв излишък, за разлика от други етапи на развитие.
Основните признаци за a твърде ниско ниво на тестостерон в зряла възраст са косопад по тялото или намаляване на мускулната маса.
Въпреки това, твърде ниското ниво на тестостерон в други етапи може да бъде изключително вредно за мъжете: във фазата на ембрионално развитие може да доведе до нарушения на сексуалното развитие, а по време на пубертета да забави половото съзряване или дори неуспех да развие всички мъжки характеристики. (5)
С възрастта нивата на тестостерон обикновено падат при мъжете, обикновено след 30-годишна възраст. В допълнение към стареенето, други причини за значително намаляване на тестостерона могат да бъдат хормонални заболявания, злополуки, които влияят отрицателно върху функционирането на жлезите, наранявания или инфекции на тестисите, някои лечения (лекарства или химиотерапия), затлъстяване, алкохолизъм, стрес и др.
Ефектите при мъжете ще се усетят от: намалено либидо, еректилна дисфункция, намалено качество на сперматозоидите (ниска концентрация на сперматозоиди), увеличени гърди, косопад по тялото и по-голяма крехкост.
Ниските нива на тестостерон също могат да имат отрицателни ефекти върху емоционалното ниво: настроението страда и е възможно да се развие депресия или чувство на тъга. Може да се появят и нарушения на съня, намалена енергия, затруднения в паметта или концентрацията.
В краткосрочен план намаляването на тестостерона може да бъде повлияно от диетата, определени условия или твърде много физическа активност. (6), (7)
При жените
Тъй като тестостеронът е отговорен за появата на мъжки характеристики при мъжете, ако нивото на този хормон се увеличи при жените, подобен ефект ще настъпи в техния случай. Най-честият и видим признак е появата на косми по тялото, а други са сгъстяване на гласа, придобиване на мъжка форма на тялото, акне, повишена мускулна маса и т.н. Синдромът на поликистозните яйчници или ракът на яйчниците са само някои от специфичните женски заболявания, които могат да доведат до значително повишаване на нивата на тестостерон. (3)
И при двата пола
При децата твърде високото ниво на тестостерон може да доведе до ускорен растеж и след това до ранен пубертет (преди 9-годишна възраст) и дългосрочно безплодие.
В момента се провеждат множество проучвания, за да се види как точно намаляването на нивата на тестостерон засяга мъжете с напредването на възрастта и какви ефекти може да има заместителната терапия с тестостерон.