Терапията има за цел да сложи край на хепатит С при зависими
Виена - заместващите пациенти получават оптимално лечение
Според данните на Европейския център за мониторинг на наркотици, около 50 процента от зависимите от опиати с интравенозна (iv) консумация в Австрия са заразени с хепатит С. Проект във Виена, който междувременно е привлякъл международно внимание, би могъл да помогне за прекратяване на този проблем.
Замърсени спринцовки като носител
"Проблемът с високото разпространение на хепатит С (честота; забележете) съществува от години. Проблемът с ХИВ, от друга страна, е намалял. Около 50% от употребяващите наркотици IV в Австрия са имали инфекция с хепатит С, половината от тях са го развили хронична инфекция ", заяви наскоро комисарят по въпросите на пристрастяването и наркотиците от град Виена Ханс Халтмайер пред APA.
Хепатит С се предава главно чрез замърсени спринцовки сред зависимите от опиати. Голяма част от хронично болните страдат от нарастващо увреждане на черния дроб с цироза, чернодробна недостатъчност или карцином в резултат. "Най-добрият начин да се предотврати всичко това, разбира се, е да се предотврати инфекция с вируса на хепатит С (HCV). В допълнение към заместващата терапия, това включва и нископраговото предложение за обмен на спринцовки и тестове за HCV", каза наркоманът от Виена Комисар по наркотиците.
Програма за обмен на спринцовки като решение?
В продължение на много години програмите за обмен на спринцовки са били и са подходящо средство за предотвратяване на по-нататъшни инфекции. В Австрия това работи в някои столични райони, например във Виена. Стерилни спринцовки за еднократна употреба се дават на наркомани IV и се разменят безплатно, ако бъдат върнати. Haltmayer каза: "Степента на отговор е 98 процента."
Но след като се е случила инфекция с хепатит С, става дума за нещо друго: за лечение за предотвратяване на усложнения и евентуално излекуване на болестта след наличието на високоефективни лекарства. Това също може да предотврати друг риск от инфекция.
Скоростта на изцеление е 96 до сто процента
Досега терапията с пегилиран интерферон алфа и синтетичния агент рибавирин за лечение на хроничен хепатит С едва ли беше приложима за тези пациенти. Това се е променило коренно. Haltmayer каза: "Медикаментозното лечение на хепатит С с нови лекарства под формата на таблетки, които действат директно срещу вируса, практически няма странични ефекти и е постигнал голям напредък." От клинични проучвания е известно, че скоростта на излекуване след два до четири месеца терапия е 96 до сто процента.
За виенски зависими, които отговарят на условията за това лечение, това трябва да се направи във възможно най-голяма степен. Виенската помощ за наркомании, заедно с Майкъл Гшвантлер, борда на директорите на 4-ти медицински отдел на Вилхелминеншпитал, в сътрудничество с асоциацията Диалог, успешно реализира проекта за лечение на HCV за опиатни наркомани в заместителна терапия, който оттогава е добре документиран чрез няколко научни публикации.
Международно призната концепция във Виена
Наркоманите с хронични инфекции с хепатит С, които са напълно стабилни, могат да бъдат лекувани много добре в център, специализиран в чернодробни заболявания. В новата програма ще бъдат включени болни хора, които са много стабилни при заместваща терапия, но не са в състояние да се придържат към терапия за хепатит С.
"Ние водим тези пациенти в Suchthilfe Wien за два до три месеца терапия с хепатит заедно с тяхното заместително лечение. Те получават заместващото си лекарство и едновременно таблетките за лечение на хепатит С", каза Халтмайер. Фармацевтичната компания Gilead, като разработчик и производител на такива препарати, направи своя принос и предостави лекарства безплатно. Това означава, че лечението може да се дава и на хора, които нямат право на възстановяване на разходите от социалното осигуряване.
Успехите говорят за програмата. Виенският комисар по пристрастяването и наркотиците наскоро заяви: "Досега сме лекували 59 пациенти. Приложени са 3 662 единични дози от лекарствата срещу хепатит С, 3 660 от които са взети - това е 99,9 процента. От 30 пациенти контролът отне три месеца след края на терапията - счита се за измервателна точка за излекуване - 30 излекувани. Това съответства на процент на успех от сто процента. " 15 от 59 пациенти са имали цироза на черния дроб, а четирима от тях са имали и ХИВ инфекция.