Терапия за хронична бъбречна недостатъчност - Нефрология - Roche Pharma
За да се лекува хронична бъбречна недостатъчност (хронична бъбречна недостатъчност), първо трябва да се лекува основното заболяване, ако е възможно. В допълнение, лечението на хронична бъбречна недостатъчност е насочено към забавяне на прогресията на заболяването чрез различни мерки:
- Нормализиране на кръвното налягане: упражнения, балансирана диета с намаляване на теглото и антихипертензивни лекарства (напр. АСЕ или блокери на ангиотензиновите рецептори)
- Контрол на кръвната захар при диабет: промяна в диетата и лекарствата за понижаване на кръвната захар
- Откажете се от пушенето
- Хранителна терапия: диета с ниско съдържание на сол и с ниско съдържание на фосфати без прекомерно количество протеин
- Прилагане на лекарства за понижаване на холестерола в случай на високи нива на холестерол
- Компенсация за евентуално прекисляване на кръвта (метаболитна ацидоза)
- Избягване на увреждащи бъбреците лекарства (напр. Ибупрофен, диклофенак или рентгенова контрастна среда)
Важно е пациентите с хронична бъбречна недостатъчност да се преглеждат редовно от бъбречен специалист (нефролог). Трябва да се лекуват и възможни вторични заболявания на хронична бъбречна недостатъчност като анемия и нарушения на костния метаболизъм. Тъй като пациентите с хронична бъбречна недостатъчност са с повишен риск от инфекции, засегнатите трябва да имат адекватна ваксинационна защита.
Късният стадий на бъбречна недостатъчност (терминална бъбречна недостатъчност) се проявява в драматично влошаване на общото състояние на пациента, което е придружено от силно гадене и повръщане. На този етап трябва да се извърши кръвта (диализа), при която пикочните вещества се отстраняват от кръвта. При тази „изкуствена“ детоксикация на организма симптомите изчезват много бързо.
Литература:
DEGAM (Германско общество за обща медицина и семейна медицина): S3 насока „Грижа за пациенти с бъбречна недостатъчност, които не изискват диализа в практиката на семейния лекар“, Берлин 2019; достъпно на https://www.degam.de/degam-leitlinien-379.html
Herold G (Ed.) Вътрешни болести. Herold G, Кьолн, 2020 г.