Терапевтично образование на възрастни пациенти с; затлъстяване - OSCARS Наблюдение и наблюдение
Носител на действието: Северен университетски болничен център (APHM), здравно заведение
Chemin des Bourrely, Марсилия

* Общи цели
- Подобрете качеството на живот на пациентите със затлъстяване
* Оперативна цел
- Даване възможност на пациентите със затлъстяване да подобрят хранителните си навици на пациентите
- Насърчавайте пациентите да участват във физическа активност
- Подгответе пациентите за възможна бариатрична хирургия
* Включване в програмата
- Възрастни пациенти със затлъстяване (ИТМ> 30 kg/m2) с искане за медицинско и/или хирургично лечение
- Пациенти на възраст 18 години или повече
- Препоръчани от техния лекар (лекуващ или специалист) или идващи от самите тях с искане за медицинска и/или хирургична помощ
* Образователна диагностика
- Индивидуално интервю от лекаря или медицинската сестра на FTE и диетолог
- Търсена информация: възрастни хора, семейно и социално-професионално положение, медицинска информация, опит на заболяването, планове за живот на пациентите
- Определяне на уменията, които трябва да се придобият, и целите на програмата
- Разработване на персонализирана програма с пациента
* Програмна последователност
- Минимум от 3 до 4 сесии на програма на пациент
- Седмично темпо на сесиите или по-раздалечено темпо
- 5 индивидуални сесии и 8 групови семинара
ИНДИВИДУАЛНА СЕСИЯ 1
- С диетолога ендокринолог
- Продължителност: 45 минути
- Цели:
. Накарайте пациента да се изрази за затлъстяването и затрудненията, свързани с тази патология
. Накарайте пациента да се изрази относно своите представи за затлъстяването и последиците от това върху здравето
. Оценете самооценката
. Обърнете внимание на връзката на пациента с храната
. Обърнете внимание на мотивацията зад молбата за грижа и нейната връзка с житейския проект
. Работете върху изображението на тялото
. Обсъдете някои основни понятия за затлъстяване (статистика на теглото, фактори, насърчаващи наддаването на тегло, степен на тежест на затлъстяването и съпътстващи заболявания)
. Обсъдете различните терапевтични възможности (диета, физическа активност, психологически подход, бариатрична хирургия в зависимост от случая).
ИНДИВИДУАЛНА СЕСИЯ 2 "Хранителен баланс и физическа активност 1"
- С диетолога
- Продължителност: 30 до 45 минути
- Цели:
. Накарайте пациента да изрази отношението си към храната, както и хранителните си навици и поведение
. Накарайте пациента да разбере баланса между физическата активност и диетата при регулиране на теглото
. Научете принципите и значението на балансираната диета при затлъстяване
. Научете разликата между физическата активност и спорта и обучете пациента за ползите от физическата активност
. Определете персонализирани цели, които са прости и постижими на практика от пациента
ИНДИВУАЛНА СЕСИЯ 3 "Хранителен баланс и физическа активност 2"
- С диетолога
- Продължителност: 30 до 45 минути
- Цели:
. Оценете постигането на целите, определени в сесия 1
. Потърсете трудностите и ограничаващите фактори (по-специално ограниченията във връзка с несигурността)
. Определете нови цели
. Започнете да се справяте с постоперативните диетични ограничения, ако се планира хирургическа намеса и дайте на пациентите прости цели да се подготвят за тях (яжте по-бавно, пийте без храна и т.н.)
ИНДИВИДУАЛНА СЕСИЯ 4 „Обучение в диетични ограничения и физическа активност след бариатрична хирургия“
- С диетолога
- Продължителност: 30 до 45 минути
- Цели:
. Научете какви промени в диетата са от съществено значение след бариатричната хирургия и тяхното въздействие върху ежедневието
. Разберете необходимостта от балансирано хранене и редовна физическа активност за поддържане на дългосрочни резултати от загуба на тегло
. Разберете също необходимостта от редовно проследяване през целия живот дори след операция
ИНДИВИДУАЛНА СЕСИЯ 5
- С психолога
- Продължителност: 1 час максимум, честота според нуждите на пациента
- Цели:
. Обърнете се към представите и символиката, свързани със затлъстяването
. Запознайте се с житейски събития, допринесли за развитието на затлъстяването
. Помогнете на пациентите да изразят очакванията си по отношение на грижите
. За пациенти, които желаят да се подложат на бариатрична хирургия: обсъдете представянето им за този вид лечение, подгответе пациентите и техните семейства за психологическите сътресения, свързани с операцията