Тендовагинит; Възпаление на сухожилната обвивка; nding

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

Отслабнете
Лексикон на здравето
Портал за грижи
Лабораторни стойности
Ваксинации
Проблеми с никнене на зъби
Матраци

Тендовагинит - възпаление на сухожилната обвивка

Тендовагинит - тендинит Терминът "тендовагинит" е медицинското наименование на тендинит. Честа причина за това възпаление е прекомерният, непрекъснат стрес върху сухожилието, което протича в обвивка на съединителната тъкан (= обвивка на сухожилието). Сухожилната обвивка може да стане по-груба и възпалена поради извънредните механични натоварвания. Резултатът е пробождане, дърпане Болка. Понякога при движение се чува пращене в областта на възпалената сухожилна обвивка. Тендонитът в ръцете или китките е особено често срещан. Обикновено това заболяване е особено често в някои професии, например в компютърни дейности, при които клавиатурата се използва много (машинописци, програмисти), или при музиканти (пианисти или китаристи).

анатомия

Сухожилията са направени от съединителна тъкан и закрепват мускулите към костта. Те предават силата, генерирана от мускула, на костите и следователно са от съществено значение за движението на човешкото тяло. В особено стресирани области сухожилията са заобиколени от двуслойни обвивки от съединителна тъкан, обвивки на сухожилията. Трябва да си представите сухожилна обвивка като двустенна тръба, която е изпълнена с тънък филм от смазка, така наречената синовиална течност. Тази грес предпазва сухожилието от прекомерно триене при плъзгане през сухожилната обвивка.

причини

Тендовагинитът се причинява главно от прекомерен стрес върху съответните сухожилия. Преди всичко постоянните, монотонни движения, вероятно във връзка с трайна грешна стойка, благоприятстват износването на обвивката на сухожилията. Става груб и може да се запали.

Фаворитите също са калциеви отлагания или също висок холестерол в кръв. Други възможни причини са ставни и метаболитни нарушения, като ревматоиден артрит или подагра. Инфекциозни заболявания като гонорея или инфекции с хламидия или микоплазма също могат да бъдат причина.

Симптоми

Основните характеристики са пробождане и дърпане Болка. Понякога при движението в областта на възпалената сухожилна обвивка може да се чуе пукане или хрускане. В допълнение, засегнатата област също може да бъде подута, зачервена и прегрята. Зачервяването и прегряването често са признаци на много остър (често инфекциозен) тендовагинит. В някои случаи дори могат да се видят нодуларни удебелявания.

Характеристики в областта на ръката

Тендонитът също е основната причина за две относително често срещани заболявания, които причиняват болка в ръката или китката: тендовагинитът на де Куервен и тендовагинитът на стенозаните. При болестта на Куервен влагалището, което обгръща сухожилието на палеца, се удебелява. Последствията са Болка в китката и по задната част на палеца. Задействанията могат да бъдат директен удар на палеца, многократни хващащи движения (тенис, градинарство) или възпалителни заболявания (ревматоиден артрит).

При тендовагинит стенозани (= т. Нар. Дръпващ пръст), вагината се подува около флексорите на пръста. Това ограничава свободата на движение на сухожилията. При разтягане на пръстите има рязко („като джобно ножче“) движение. Засегнати са предимно музиканти, работници във фабрики или фермери. Захарният диабет и ревматоидният артрит също са благоприятни фактори.

диагноза

Тендинитът може да се определи въз основа на медицинската история и типичния външен вид. Понякога се извършва и рентгеново изследване. Ако има съмнения за ревматични заболявания (напр. Ревматоиден артрит) или метаболитни нарушения или инфекции, се определят различни кръвни стойности (пикочна киселина, възпалителни параметри и ревматоидни фактори).

терапия

Тендовагинитът обикновено реагира добре на студени лечения, повдигане и обездвижване. За целта засегнатите части на тялото се превързват или се поставя гипсова шина. Стресовата дейност трябва да бъде спряна. За облекчаване на болката и подуването се дават нестероидни противовъзпалителни лекарства (NASR). В случай на силна болка и скованост, понякога се инжектират кортикоиди в плъзгащия лагер на сухожилията. Кортизонът може да се комбинира с локална упойка.

Ако причината за тендинита е инфекция, се използват антибиотици.

Електротерапията и ултразвукът се използват за всеки отделен случай за по-дълги курсове.

В някои случаи тендинитът може да бъде разрешен само с операция. Стеснената част на обвивката на сухожилията е разцепена. Последващите грижи са важни, за да не се слепват сухожилията и обвивките на сухожилията и да губят своята функция. Целевата физиотерапия може да противодейства на това.

разбира се

Обикновено тендинитът лекува напълно. Прогнозата се влошава, ако има допълнителни съпътстващи заболявания (ревматоиден артрит, подагра). Освен това стресовата дейност трябва да се избягва, доколкото е възможно.

мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 11 април 2008 г.