Тенденцията към все повече и повече хора със затлъстяване в САЩ се забавя
Бон - Честотата на наднорменото тегло или затлъстяването в САЩ е сериозен проблем за здравната система.
Две публикации, публикувани наскоро в списанието на Американската медицинска асоциация, показват, че 68% от възрастните и 32% от децата и юношите са с наднормено тегло между 2007 и 2008 година. 34% от възрастните и 17% от децата и юношите са били със затлъстяване. Тези данни идват от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES), продължаваща представителна извадка от населението на САЩ.
Обща информация
Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) събира информация за здравето, хранителните навици и начина на живот на представителна извадка от населението на САЩ от 1960 г. насам. За двете настоящи проучвания бяха оценени измерванията на теглото и ръста на 5555 възрастни на възраст 20 и повече години и 4000 деца и юноши, включително 719 кърмачета и малки деца до 2-годишна възраст. Развитието на честотата на наднорменото тегло и затлъстяването в САЩ може да бъде документирано чрез непрекъснато събиране на данни.
Наднормено тегло както при мъжете, така и при жените в САЩ
Flegal и сътр. 1 оцени данните на NHANES от 2007 до 2008 г. за възрастни и ги сравни с данните от 1999 до 2006 г. Телесното тегло на възрастен е класифицирано с помощта на индекса на телесна маса (BMI [kg/m²]) и международно приетите гранични стойности: наднормено тегло се определя като ИТМ ≥ 25, а затлъстяването като ИТМ ≥ 30. Възстановената честота на наднорменото тегло е 72,3% при мъжете и 64,1% при жените, тази на затлъстяването е 32,2% при мъжете и 35,5% при жените. Честотите се различават в различните възрастови категории и етнически групи. Най-високото разпространение на затлъстяването с 51,7% е установено при чернокожи жени на възраст от 40 до 59 години. ИТМ корелира добре с процента телесни мазнини, но последният може да варира в зависимост от етническата принадлежност, както и възрастта и пола за даден ИТМ. В сравнение с белите със същия ИТМ, чернокожите са склонни да имат по-ниска телесна мастна маса и по-ниски относителни рискове за здравето. Поради това Flegal et al. посочва, че в момента се обсъждат различни пределни стойности на ИТМ за различните етнически групи.
От 1999 до 2008 г. честотата на затлъстяването при жените не показва статистически значими промени. За мъжете данните от последните три периода на проучване (2003 до 2008 г.) не показват значителни разлики. Изглежда, че честотата на затлъстяването се изравнява на високо ниво.
Затлъстяване при кърмачета, малки деца, деца и юноши
Данните за честотата на затлъстяването при деца и юноши в САЩ не са пряко сравними с тези за Германия. За деца и юноши в Германия, ИТМ се определя в зависимост от възрастовите и половите специфични перцентили от Kromeyer-Hauschild et al. 4, с ИТМ над 90-ия процентил като наднормено тегло и над 97-ия процентил като затлъстяване.
Предизвикателство на здравната политика
Въпреки че нарастването на честотата на затлъстяването се изравнява в Съединените щати, високото ниво на заболеваемост е проблем. Новите данни на NHANES потвърждават призивите за засилени образователни кампании в областта на общественото здраве и мащабни изследователски инициативи за намиране на по-ефективни подходи за превенция и терапия при наднормено тегло и затлъстяване. Хроничните заболявания, свързани със затлъстяването, като захарен диабет тип 2, сърдечни заболявания и рак, застрашават подобреното здраве и продължителността на живота на населението на САЩ през последните 40 години. 5 Контрамерките са насочени, наред с други неща, към увеличаване на консумацията на плодове и зеленчуци, намаляване на консумацията на телевизия и създаване на жилищни пространства, които насърчават физическата активност и здравословното хранене. (dge)