Тазобедрена и лакътна дисплазия при Кане Корсо
Определение за дисплазия на тазобедрената става
Това е вродено състояние, характеризиращо се с дефект в развитието на коксофеморалната става и следователно лошо съответствие на главата на бедрената кост и ацетабулума. Дисплазията на тазобедрената става е включена в списъка на осакатяващите дефекти на закона от 22 юни 1989 г.
При кученца или млади кучета (пет до десет месеца) се наблюдава намаляване на физическата активност, болка, ханша при ставане или след дълга разходка и характерна бъркаща походка. При възрастни с дисплазия без проява на симптоми, походката е нормална, но кучето бързо се уморява и има болки в бедрата, особено при принудителна манипулация. При възрастни с клинични признаци се наблюдава куцота отзад, болезнено изправяне, изместване на телесното тегло към предните крайници, амиотрофия на мускулите на бедрото и таза и много силна болка при боравене с бедрата.
Тазът е изграден от три кости, заварени заедно (пубис, исхиум и илиум). "Дупките", образувани от тези три кости, се наричат обтурирани отвори, където между другото преминават ишиасните нерви. На исхията има кухина, приемаща главата на бедрената кост, наричана още ацетабулум. Бедрените кости са съставени от глава, представляваща 2/3 от кръг, обикновено е правилна. Тази глава се удължава от шийката на бедрената кост. Ъгълът, образуван от центъра на бедрените глави и ръбовете на ацетабулата, се нарича „ъгълът на NORBERG-OLSO“. Той транскрибира степента на конгруентност (или блокиране) на главата на бедрената кост с ацетабулума.
Той е преди всичко рентгенологичен. За да се направи добра рентгенова снимка на бедрата, кучето трябва да бъде напълно обезболено, за да се получи максимална релаксация/Кучето и след това поставено на гърба, бедрата извадени напълно, бедрените кости, разположени успоредно една на друга и надлъжно оста на кучето накрая, сферичните стави трябва да са в зенита. На тази рентгенова снимка ще бъдат изследвани: формата на бедрените глави, формата на ацетабулата, ставната празнина, наличието или не на остеоартрит и накрая ъгълът на Норберг-Олсън (N-O).
Според наблюдаваните лезии дисплазиите се класифицират на различни етапи.По-долу, таблицата за класификация на FCI (Протокол от Копенхаген 18-19 март 2006 г.). Тази класификация може да се използва при всяко куче на възраст от 1 година (гигантска порода на 18 месеца) до 5 години. При кучета над 5 години решетката може да се използва, като читателят може да модулира оценката си според вторичните промени в остеоартрита, свързани с възрастта на субекта.
- перфектна конгруентност/коаптация на главата на бедрената кост и ацетабулума.
- тясно и правилно разстояние на ставите.
- черепно-страничен ацетабуларен ръб, добре дефиниран и леко "обхващащ".
- Ъгъл на Норберг-Олсон по-голям или равен на 105.
HD етап: B - По същество нормално състояние
- много малка липса на конгруентност/коаптация между главата на бедрената кост и ацетабулума.
- Ъгъл на Норберг-Олсън по-голям или равен на 100.
- перфектна конгруентност/коаптация на главата на бедрената кост и ацетабулума.
- Ъгъл на Норберг-Олсън между 100 и 105.
- център на главата на бедрената кост, разположен медиално до гръбния ацетабуларен ръб (или върху последния).
HD етап: C - лека дисплазия
- несъвършена конгруентност/коаптация между главата на бедрената кост и ацетабулума.
- Ъгъл на Норберг-Олсън между 100 и 105.
- евентуално леко расклешен черепно-страничен ацетабуларен ръб.
- и/или съвсем леки признаци на остеоартрит на главата и шийката на бедрената кост.
HD етап: D - Умерена дисплазия
- лоша конгруентност/коаптация между главата на бедрената кост и ацетабулума със сублуксация.
- Норберг-Олсън ъгъл между 90 и 100.
- леко расклешен черепно-страничен ацетабуларен и/или признаци на остеоартрит.
HD етап: E - Тежка дисплазия
- Сублуксация или явна дислокация.
- Ъгъл на Норберг-Олсон под 90.
- евентуална деформация на главата на бедрената кост и ацетабулума (шапка на констебъл, изгаряне) и други признаци на остеоартрит.
Това се диктува преди всичко от клинични признаци, а не от радиологични признаци. Всъщност някои кучета се представят с тежки лезии на остеоартрит на рентгенови лъчи, без да показват значителна болка, куцота или мускулна атрофия. И обратно, кучетата идват на консултация за силна болка, когато рентгенографските признаци не са зрелищни. Следователно се лекуват само кучета, показващи клинични признаци, а не всички диспластични кучета. Това лечение по същество се състои в премахване на болката. За това могат да се използват няколко техники:
- За стари кучета можем да използваме нестероидни противовъзпалителни лекарства, свързани с протектори на ставния хрущял. Операциите ще бъдат запазени за екстремни случаи, защото възстановяването винаги е по-трудно за кучета, чиято мускулна маса е намалена. - За младите кучета хирургичните интервенции са по-ефективни. Често се използват четири вида интервенции Разрезът на пектинеалните мускули (разположен вътре в бедрото) осигурява облекчение на кучето, но временно (от шест месеца до две години). Избягва се по-тежка операция при много млади кучета. Тройната тазова остеомия (или TOB) включва разрязване на таза на три места и завъртането му, така че главата на бедрената кост да бъде поставена обратно в ацетабулума. По-скоро е запазен за млади кучета, показващи тежки клинични признаци.
Какво да правим за размножаване
Ясно е, че ако и двамата партньори са диспластични, ще има голям шанс и потомството да бъде диспластично. Ето защо е за предпочитане да се отглеждат само здрави субекти, за да се ограничи колкото е възможно повече броя на диспластичните кучета в потомството. Тъй като гените, участващи в дисплазия, не са известни, е невъзможно да се предскаже дали това или това чифтосване ще бъде по-добро от друго. Ако броят на развъдчиците на пазара е голям, за разплод се приемат само индивиди от етап А. От друга страна, при някои породи животновъдите са по-редки, индивидите от стадий В или дори С са разрешени за размножаване (какъвто е случаят с Кане Корсо).
Какво да направя, за да се занимавам със спорт
Проблемът е съвсем различен. Видяхме, че клиничните признаци преобладават над рентгенологичните признаци. Същото е и за атлетичните кучета. В момента е невъзможно да се предвиди еволюцията на кучето. По този начин куче от етап В или С без признаци на болка може напълно да започне спортна кариера. Ще трябва обаче да се вземат предпазни мерки: не карайте кучето да скача, докато расте, наблюдавайте диетата му, за да не напълнее твърде много и накрая укрепете задните си части. Въпреки тези препоръки, някои кучета няма да могат да продължат спортна кариера на високо ниво, докато други ще следват пълен спортен курс без щети. Дисплазията на тазобедрената става не е добре дефинирана патология, много фактори влизат в игра, някои контролируеми, други не. Пред нея всяко куче е уникално. Ако клиничните признаци са добре дефинирани, ходът на заболяването остава въпросителен знак.