Т; tanos simpt; моя, г; довършителни работи, инкубация, ваксина

Добре известен със своите впечатляващи симптоми на контрактура, тетанусът днес е рядко заболяване във Франция благодарение на ефективна ваксина. Какви са симптомите? Как се предава? Има ли лечения? Отговорите на д-р Laurence Legout, лекар по инфекциозни болести в Женева в Clinique des Vergers.

tanos

  • Определение
  • Време за инкубация
  • Симптоми
  • Хора в риск
  • Предаване
  • Диагностична
  • Лечение
  • Профилактика и ваксина

Какво е тетанус ?

Тетанусът е a инфекциозно заболяване, причинено от бактерии, бацил на Николай или Clostridium tetanii, особено в почвата, замърсена с животински фекалии. Зародишът произвежда токсин, който действа върху нервите, контролирайки мускулната дейност. "Това заболяване се среща главно в случаи на недостатъчно покритие на ваксинацията, като слабо развитите страни, където броят на случаите надхвърля един милион случаи годишно. "обяснява д-р Laurence Legout. Според седмичния епидемиологичен бюлетин от 2018 г. болестта рязко регресира във Франция от 1960 до 2006 г. благодарение на ваксинацията, за да достигне брой от 4 до 15 случая годишно през последните години.

Време за инкубация

Инкубационният период за тетанус варира между 3 и 21 дни след инфекцията, като повечето случаи настъпват в рамките на 14 дни. „Кратък инкубационен период е фактор за лоша прогноза“, уточнява специалистът по инфекциозни болести.

Какви са симптомите на тетанус ?

В обичайната си форма заболяването протича в 2 етапа:

Период на инвазия, който продължава между 1 и 7 дни:

Тя се проявява преди всичко от a постоянна и неволна контракция на мускулите на челюстта, известна като тризм, след това чрез удължаване на контрактурата към фаринкса и мускулите на лицето. „Тризмът е встъпителният симптом на заболяването: контрактурата на мускулите на челюстта блокира нейното отваряне и следователно храната. Това запушване на челюстта първоначално възниква по време на усилията за дъвчене, преди да стане трайно.“ Описва д-р Вкус. "След това контрактурата се простира до фаринкса, което затруднява преглъщането, след това към лицето, което дава фациус, за който се казва, че е сардоничен - акцентиране на бръчки, набраздени вежди, стегнати устни - и към мускулите на врата ".

Период на състоянието:

Тази втора фаза вече не трябва да се наблюдава в развитите страни, защото отговаря на първоначално диагностично или терапевтично забавяне. „Това са постоянни генерализирани контрактури на цялото тяло с пароксизмални разтърсвания и нарушения на сърдечно-съдовата регулация, водещи до отсъствие на лечение, водещо до блокиране на дишането чрез контрактура на дихателните мускули и спазъм на ларинкса.“ Специалистът.

Съществуват и по-специфични форми на тетанус:

  • Тетанус за новородени: „виждаме го по-специално в слабо развити страни. се появява средно 12 дни след раждането на новородено който суче и плаче нормално, но който губи тази способност между 3-ия и 28-ия ден в контекста на треска ", обяснява д-р Legout.
  • Тетанус при бременни жени: появява се в рамките на 6 седмици след раждането и включва тетанус след раждането и тетанус след аборт.
  • Локализирани форми: които съответстват на a мускулна скованост в замърсена зона.

Кои са хората в риск ?

Хората с риск от развитие на тетанус са тези, които не са били ваксинирани - или недостатъчно ваксинирани - срещу тетанус. "В развитите страни хората в риск са предимно възрастни хора с хронични рани, но като цяло всяко нарушение на кожата и лигавиците носи риск. включително по време на медицински грижи като операция, инжекции с лошо стерилизирано оборудване. "посочва специалиста по инфекциозни болести. От 35 случая, съобщени от 2012 до 2017 г. във Франция: има предимно по-възрастни хора (71% са на възраст над 70 години), жени (63%), но също така и няколко деца, с 3 случая на възрастни хора 3, 4 и 8-годишни. "В слабо развитите страни хората, засегнати от тетанус, са по-често новородени и жени, които са родили в лоши хигиенни условия", добавя д-р Легаут.