SYSADOA и DMOAD с положителни ефекти при терапия на остеоартрит
SYSADOA се характеризират с хондропротективен и индиректен аналгетичен ефект, който настъпва след забавяне.

При терапия на остеоартрит се използват вещества SYSADOA и DMOAD, които не действат веднага, но бавно развиват положителни ефекти.
В концепцията за терапия SYSADOA или DMOAD се използват активни съставки, които не действат веднага - за разлика от противовъзпалителните лекарства или интраартикуларните стероиди например - но трябва бавно да развият положителни ефекти върху дегенеративни ставни заболявания като артритна терапия. Артрозата на ставите е много често срещан симптом на старостта, който може да доведе до увреждане или разграждане на ставния хрущял дори в млада възраст поради наранявания, възпаления или общо претоварване на ставите.
SYSADOA и DMOAD
Бавнодействащите вещества в терапията на остеоартрит се разделят на така наречените SYSADOA и DMOAD, които съответстват на по-ранните „хондропротективни агенти“ (Таблица 1).
Сравнение на DMOAD и SYSADOA
Свойства на свойствата на DMOAD:
- Забавяне на дегенерацията на хрущяла
- Укрепване на регенерацията
- Стимулиране на пролиферацията на хондроцити
- Увеличение на синтеза на колаген
Свойства на SYSADOA:
- Няма НСПВС
- Няма директен аналгетичен ефект
- Забавено начало на действие
- След прекратяване на лечението, продължителен ефект
SYSADOA - английски симптоматични бавно действащи лекарства при остеоартрит - се характеризират с липсата на директни аналгетични и модифициращи болестта ефекти. Началото им на действие се забавя, но ефектът продължава определен период от време след прекратяване на лечението (ефект на пренасяне).
Веществата, известни понастоящем като SYSADOA, са основно перорален хондроитин сулфат, глюкозамин сулфат и диацереин и някои растителни екстракти от авокадо, соя или артишок, както и вътреставна хиалуронова киселина.
DMOAD - хондропротективни средства
За DMOAD (Лекарства за остеоартрит, модифициращи заболяването), известни преди като хондропротективни средства, има два възможни активни принципа: забавената дегенерация на хрущяла и ремоделирането - повишената регенерация на хрущяла. Кандидатите за DMOAD трябва да имат следните свойства: стимулиране на пролиферацията на хондроцити, повишен синтез на колаген II и протеогликан, намаляване на дегенерацията на ензимната матрица и антицитокинов ефект, особено срещу IL-1. Теоретично възможно като DMOAD се появяват матрични компоненти като хондроитин сулфат и хиалуронова киселина, освен това инхибитори на металопротеиназа (напр. Тетрациклини) и цитокини или цитокинови антагонисти (напр. Диацереин).
Има сериозни доказателства за ефекти, модифициращи заболяването (DMOAD ефект) за споменатите вещества. Симптоматичните и продължителни ефекти дори след прекратяване (ефект на SYSADOA) могат да се считат за сигурни и приети за споменатите вещества. Тези вещества също са неразделна част от международните препоръки за лечение на остеоартрит или по-добре остеоартрит. Кортизонът има и болкоуспокояващи свойства. Може да се използва орално, интраваскуларно, интрамускулно, а също и интраартикуларно.
Ibargoyen-Roteta N, Mateos Del Pino M, Gutiérrez-Ibarluzea I, Benguria-Arrate G, Rada-Fernández de Jauregui D, Domingo-Rico C, Regidor Fuentes I, González Santisteban R, Armendáriz Cuñado M, Jaio Atela N. предписването на лекарства с несигурна ефективност. Случаят със SYSADOA в Страната на баските. GMS Health Technol Оценка. 2018 5 ноември; 14: Doc01. doi: 10.3205/hta000130. eCollection 2018.