Свързана с възрастта дегенерация на макулата, симптоми, лечения в Тулуза

Определение

The свързана с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е стареене на центъра на ретината (или макула).

Нормалното стареене на ретината предизвиква множество промени в макулата, които често са клинично неоткриваеми, с:

• намаляване на плътността и разпределението на фоторецепторите
• промени в структурата на пигментния епител
• отлагания, които се натрупват в базалната мембрана
• инволюции в хориокапилара

Когато стареенето е по-напреднало, отлаганията (или друсените) се натрупват под ретината, докато клетките на ретината (фоторецептори и клетки на пигментния епител) изчезват.

Има няколко етапа на развитие:

• на ранна фаза: все още не говорим за дегенерация, а за свързана с възрастта макулопатия (MLA) характеризира се с друзи (малки жълтеникави възлови лезии, разположени в пигментния епител) и/или промени в пигментния епител.
  Тези друзи, заедно с прилежащите фоторецептори, могат да причинят леко до умерено намаляване на зрението, намалена чувствителност към контрасти и цветове, намалена адаптация към тъмнината.

• доказаните етапи:
  • атрофична AMD (суха форма) е най-често срещаната форма.
    Той дава изразени симптоми, особено когато областите на атрофия се срещат и докосват центъра на макулата. След това има загуба на зрение особено отблизо.
  • мокри AMD (мокра форма): основната му характеристика е образуването на нов съд (анормален съд, разположен на нивото на макулата). По лошо разбрани причини този нов съд, произхождащ от хороидеята, се развива под ретината, което води до бърза загуба на зрение, деформации, прави вълнообразни линии (метаморфопсии).

За атрофична форма, визуални симптоми могат да бъдат отсъства или не е много маркиран в продължение на много години, тогава зрителната острота намалява. На по-напреднал етап, се появява петно ​​в центъра на зрението.

---