Свързан с ХИВ сарком на Капоши в случай, илюстриращ защитната природа на

Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

капоши

Получете достъп Получете достъп

Вестник по вътрешни болести

Добавете към Мендели

Въведение

Човешкият херпесен вирус тип 8 (HHV-8) е причинителят на саркома на Капоши (SK). SK в своята епидемична форма е една от патологиите, които разкриват човешки имунодефицит, свързан с ХИВ в началото на 80-те години, особено при популацията от мъже, които правят секс с мъже (МСМ). Въпреки че честотата му значително намалява след използването на тройна терапия, KS остава най-често срещаното неопластично заболяване, свързано с ХИВ. Ролята на тройната терапия вероятно е да възстанови имунния отговор, способен да контролира репликацията на HHV8. Въпреки това се обсъжда и по-пряка антивирусна роля на някои класове антиретровирусни лекарства, протеазни инхибитори (PI) [1]. Настоящите препоръки са в полза на лечението, комбиниращо 2 нуклеозидни инхибитори и интегразен инхибитор (INI) [2]. Наскоро бяха докладвани няколко случая на рецидив на KS при пациенти, преминаващи от комбинирана терапия към PI към режими без PI [3]. Ние докладваме случая на пациент, който се е представил за първи път с KS няколко месеца след смяна на лечението със заместване на PI с INI.

Наблюдение

62-годишен мъж, последван от HIV инфекция, диагностицирана през 1985 г., добре контролиран от комбинация от тенофовир/емтрицитабин, дарунавир, ритонавир в продължение на около десет години, има коинфекция с HCV (генотип 4). В неговата история отбелязваме болестта на Паркинсон, диагностицирана през 2008 г., лекувана и много ППИ (хламидии, гонококи, херпес, сифилис).